Вопрос гепатологу №7282

Вопрос №7282

03.09.2015 16:15:09

Н.

Уважаемый Олег Игоревич! 15 лет наблюдаюсь у инфекциониста по поводу гепатита В. В настоящий момент колич. состав - менее 600. Сдаю раз в полгода биохимию, всё идеально, кроме билирубина . В последний раз показал - 40 ед. Врач рекомендует сбивать, конечно, я готова, но чем и как? Рекомендации от доктора: карвалол, лактофильтрум, как не помогают. Подкажите, пожалуйста, как снижать этот показатель? (ПРоверялась на паразитов - не выявлено)

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Не могу Вам по этой информации дать конкретные рекомендации. С хроническим гепатитом В повышение билирубина связано быть не должно (если, конечно, у человека нет цирроза печени). Частая причина повышения билирубина - синдром Жильбера. Так это в Вашем случае или не так, я также не знаю. Если это синдром Жильбера, ничего никуда "сбивать" не нужно. Мне недостаточно информации, чтобы сказать Вам что-то вразумительное.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 30.04)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №6717

03.09.2015 16:14:58

В.

Здраствуйте Олег Игоревич. У мня поставлен диагноз гепатит "В" вот результаты анализов: Маркеры вирусных гепатитов - HВs Ag позитив; Anti HBs Ag негатив; Anti HBcor sumar позитив; Hbe Ag негатив; Anti HBe Ag позитив. Анализ ПЦР - AND HBV cantitativ - 1 927 (единицы СИ). Работа печени: GREAT - 77,9; UREEA - 4,4; Fe - 17,0; A.URIC - 264,7; GLU - 5,4; CA - 2,45; Mg - 1,01; T-BIL - 13,7; I-BIL - 9,6; D-BIL - 4,1 High; ASAT - 14; СHOL - 3,8;TRIG - 1,03; LIPAZA - 8,9; AMIL - 40,2;TimL - 2,44. Назначили лечение зефиксом. (другой врач сказал, что можно не лечить). Скажите какого характера у меня гепатит и надо ли его лечить? Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Если концентрация ДНК вируса в ПЦР 1927 МЕ/мл (я так Вас понял), АлАТ и АсАТ - норма (я так Вас понял), нет выраженного фиброза или цирроза печени (нет информации; вероятно, нужно сделать эластометрию печени), то назначать противовирусную терапию не нужно. В таком случае пока что нужно наблюдать за пациентом. Противовирусная терапия в дальнейшем может понадобиться, а может и не понадобиться. Я мог что-то не так понять из написанного Вами. Сделайте на это скидку и при необходимости уточните информацию.

Вопрос №5442

03.09.2015 16:14:35

Ю.

Здравствуйте. могут ли на фоне гепатита с быть ложноположительными маркеры на аутоим.гепатиты? спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Не слышал о таком. Думаю, что нет. Другое дело, что наличие маркеров аутоиммунного гепатита не всегда однозначно свидетельствует о наличии этого заболевания. Какие именно маркеры аутоиммунного гепатита повышены? Разъясните ситуацию.

Вопрос №5631

03.09.2015 16:14:38

В.

Уважаемый Олег Игоревич!Поздравляю вас с Новым годом!Огромное спасибо вам за помощь нуждающимся в лечении.Желаю вам в Новом году исполнению всех ваших желаний.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Спасибо, хотелось бы. Я вас тоже поздравляю с Новым годом.

Вопрос №6479

03.09.2015 16:14:53

Е.

Добрый вечер! Прошу у Вас совет... Вирус гепатита С, у моей мамы,обнаружен около трех лет назад. Тип вируса 1-Б 3-а. Есть инвалидность. Стоит на учете в гепатологическом центре. Получение ПВТ ожидается на январь 2014. Знакомые предлагают поехать на обследование и получения лечения в Израиль. Кроме очевидной материальной разницы есть ли по вашему мнению смысл и польза этой поездки? Или такое же лечение можно получить маме и у Вас в центре.( ПВТ ) Или стоит взять кредит (деньги) и отправить маму в Израиль?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Скорее всего, не стоит.

Вопрос №6844

03.09.2015 16:15:00

А.

Здравствуйте! Я беременна, в женской консультации сдавала анализы на гепатит, был обнаружен гепатит с, после этого пересдавала в 2х разных независимых лабораториях анализ на гепатит с (сдавала на суммарные антитела и пцр кач.)все результаты показали не обнаружено и отрицательно, в женской консультации это не стало аргументом для снятия диагноза, куда можно еще сдать анализы и узнать есть гепатит с или нет и в случае отсутствия снять диагноз?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Диагноз гепатит С вряд ли могут ставить или снимать в женской консультации. Идите на прием к инфекционисту или гастроэнтерологу. Скорее всего, врач посмотрит на Ваши анализы и напишет, что гепатита С у Вас нет. Отнесете тогда это заключение в женскую консультацию.