Вопрос гепатологу №7287

Вопрос №7287

03.09.2015 16:15:09

О.

День добрый,в целях снижения массы тела врач эндокринолог выписала прием Глюкофаж Лонг 500,в аннотации противопоказаний написани ...Противопоказан при нарушениях функции печени,хронические заболевания.У меня ХВГ С с2004г.можно ли мне принимать данный препарат.Спасибо

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Грубо говоря, если у Вас только хронический вирусный гепатит (нет тяжелого цирроза или другого поражения печени), то можно. При хроническом вирусном гепатите нет нарушения функции печени.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.08)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №21611

25.11.2016 16:55:49

Ю.

Здравствуйте.У меня гепатит В. Могут ли ингибиторы апф увеличить количество вируса в крови.В побочных действиях этих лекарств гепатит.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Количество вируса, точно, от них не увеличится. Иногда от них может быть повышение АЛТ и АСТ.

Вопрос №99703

09.12.2018 16:40:27

м.

В 2014 г обнаружен ХГС.F-1,В 2016 F1-2.АСТ была 132,АЛТ-154.В течении 5 лет АСТ-20,АЛТ-22,а сейчас АСТ-19,АЛТ-17.Что это может означат.Почему так резко падают трансы?Мне 64 года,диабет 2ст.Можно ли мне принимать дженерики.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Я не смогу задним числом сказать, почему раньше АЛТ и АСТ были повышены, а сейчас нормальные. Это могло быть связано, например, с приемом алкоголя или некоторых лекарственных препаратов ранее. Анализ ПЦР на наличие РНК вируса гепатита С (+генотипирование) когда-нибудь сдавали? Или только анализ на антитела к вирусу гепатита С? Если в анализе ПЦР вирус есть, то есть что лечить (дженериками - не дженериками - это уже другой вопрос). Если в анализе ПЦР вируса нет, а есть только антитела, то лечить нечего. Примерно так.

Вопрос №7341

03.09.2015 16:15:10

Т.

Здравствуйте, Олег Игоревич! Скажите, какая цифра уровня альбумина в крови является показанием для внутривенного его введения при циррозе печени? Или его назначают только при критическом снижении ниже 22?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Нигде не видел, чтобы была какая-то определенная цифра (22 г/л или другая), вот именно после которой обязательно нужно капать альбумин. Нужно понять, с какой целью это делается. Если просто, чтобы поднять уровень белка в крови, то более эффективно просто хорошо кушать белковую пищу. Если есть выраженная печеночная энцефалопатия (при которой белковую пищу принимать нельзя) и уровень белка (в т.ч. альбумина) очень низкий, то можно временно его покапать, чтобы не появились отеки, асцит и т.д. Если есть так называемый гепато-ренальный синдром (грубо говоря, пациент плохо мочится и сильно повышен креатинин), то тоже нужно капать альбумин вместе с другими лекарствами (реместип или др.). Только нужно понимать, что капать его, чтобы от этого была какая-то польза, нужно много. Один флакон 10% альбумина временно (!) поднимет уровень общего белка всего на 1 г/л. Т.е., например, если общий белок был 55 г/л (норма от 60 г/л), то после введения 1 флакона 10% альбумина общий белок временно (!) поднимется до 56 г/л. Соответственно, Вы можете сами прикинуть, сколько его нужно все время капать, чтобы от этого был толк. Примерно так.

Вопрос №6223

03.09.2015 16:14:48

Е.

Здравствуйте Олег Игоревич, у моего мужа ХВГ В он проходит терапию Бараклюдом два года, может ли он участвовать в зачатии ребенка. За ранее спасибо!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Никто этого не знает. Не было клинических исследований на эту тему. На всякий случай беременеть во время приема бараклюда не рекомендуют.

Вопрос №30760

18.04.2017 09:50:43

В.

Здравствуйте! У моего гражданского мужа нашли геппатит С. Сначала антитела показали..потом сдал анализ Пцр качественный..у него пришел положительный ответ. Я тоже естественно побежала и в этой же лаборатории сдала. Результат пришел отрицательный. Вопрос. Что мне делать..успокоиться??или еще раз пересдать. И возможно ли такое?? Я очень боюсь и переживаю. Дошло уже до психосаматики...все начало болеть

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Половым путем заболевание передается редко. Как правило супруги больных гепатитом С здоровы. Скорее всего, уже можно успокоиться. Теоретически, если заражение произошло совсем недавно, то в анализах можно еще ничего не обнаружить, но такой вариант очень маловероятен. Если подходить к этому вопросу совсем строго, то нужно еще раз пересдать анализы через 6 месяцев.