Вопрос гепатологу №7297

Вопрос №7297

03.09.2015 16:15:09

О.

Добрый день,Олег Игоревич.Получается надо проходить пвт 2 раза? Сначала от 1b,затем от 3а?Или как мне быть в данной ситуации?Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Нужно подбирать такую схему лечения, чтобы она хорошо действовала и на 1-й, и на 3-й генотипы вируса, чтобы лечится одним разом от обоих.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.08)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №5289

03.09.2015 16:14:32

Е.

Здравствуйте ! Помогите разобраться и понять что мне делать дальше . В 2004 обнаружили гепатит с в родоме лечения не проходила думала что пройдет в 2011году такая же история в родоме обнаружили гепатит с тут я и начила обследоваться в 2012 в феврале вот такие результаты узи печени правая доля112 левая 54 эхогеность слегкаповышена высокая структура дифузно неоднородная воротная вена 8 желчный перетяжка перегибы в теле в шейке стенки уплотнены содержимое однородное холедох 5 желчные ходы не расширены анализы РНК HCV не обнаружено антитела класса JgG к ВГС выявлено HBsAg ВГВ не выявлено при иследовании методом ИФА антитела JgGM к белкам ВГС HCV core Ag обнаружено HCV NS 3 Ag обнаружено HCV NS 4 Ag не обнаружено HCV NS 5 Ag не обнаружено АСАТ 20 АлАТ 20 билирубин прямой1.23 общий 6.5 в сентябре этого года проходила опять узи печени левая доля 59 правая148 эхоструктура умеренно диф .неоднород. холодох 4 воротная вена 12 селезенка не увеличена желчный перегибы содерж. анхогеное РНК HCV не обнаружено холестерин 5.7 билирубин прямой2.31 общий 10.24 АСАТ 18.2 АЛАТ16.4 скажите пожалуйста у меня антитела очень плохие ведь так и какое лечение мне нужно на учете не стаю у меня все плохо просто очень сильно боюсь у меня двое детей как они без меня если умру помогите ! Ответ...

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

У вас обнаружены только антитела (такие защитные белки, которые вырабатывает организм при контакте с вирусом) к вирусу гепатита С. Сам вирус (в ПЦР) в крови не обнаруживается. В этом случае в настоящее время такие люди в лечении не нуждаются. УЗИ и биохимический анализ тоже хорошие. Строго говоря, пока даже нельзя сказать, что у вас есть хронический гепатит С. Возможен даже вариант, что вы когда-то переболели острым гепатитом С и выздоровели. Вам нужно продолжать наблюдаться: ПЦР (на наличие в крови РНК вируса гепатита С) и АЛАТ приблизительно 1 раз в 6 месяцев. Если когда-нибудь в ПЦР вирус будет обнаружен, нужно обсуждать вопрос о лечении. Если длительное время в ПЦР вирус не обнаруживается, иногда можно полностью снять диагноз. Нет никакой угрозы вашей жизни в обозримом будущем даже при каком-то неблагоприятном варианте развития событий. Не нужно бояться. У вас как раз таки все неплохо.

Вопрос №7273

03.09.2015 16:15:08

О.

Здравствуйте Олег Игоревич!Я вам писала 13.05 по поводу мужа ,о том что в 1998г у нас был обнаружен вгс.я лечусь сейчас.по вашему совету сдали в науке пцр кол-во и генотип-результат не обнаружено!сдали затем в местной поликлинике какой-то анализ методом ИФА,сегодня получили результат-Обнаружены АТ к ВГС(core=0.360оп)HBsAg-не обнаружен!что это означает?и нас нет на руках анализа 1998г,чтоб было с чем сравнить,тогда кровь брали у вас в центре,а отвозили мы сами в СЭС и результат я узнавала по телефону-сказали-обнаружено

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Если в ПЦР не обнаруживается РНК вируса гепатита С (т.е. сам вирус в крови не обнаруживается), но есть к нему антитела, то, вполне вероятно, что заболевания (гепатита С) у человека нет. Так бывает, если человек болел когда-то гепатитом С и выздоровел (сам когда-то выздоровел от острого гепатита С или лечился от хронического гепатита С противовирусными препаратами). Чтобы в этом убедиться, нужно понаблюдать за таким человеком в динамике (думаю, разумно несколько раз сдавать анализ ПЦР "качественный" примерно 1 раз 3 месяца). Анализ ПЦР из "Науки" я бы сейчас тоже на всякий случай пересдал в другой лаборатории.

Вопрос №48262

12.10.2017 17:39:05

С.

Можно ли при лечении гепатита с современными препаратами sof+vel принимать эпизодически препараты типа виагры, сиалиса и т.п.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Да, можно.

Вопрос №5546

03.09.2015 16:14:36

С.

Здравствуйте. У меня ХГС1в, недавно на ногах появились синяки без причины (нигде не ударялась), я пошла на консультацию к гемостазиологу, после обследования врач мне сказал что это может иместь место и при гепатите с, в том числе. Скажите, что Вы думаете по этому поводу. Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Если нет цирроза (причем тяжелого), то при хроническом гепатите С нет нарушений свертывания крови. Соответственно, не должно быть и "синяков".

Вопрос №27655

09.03.2017 18:48:59

А.

Здравствуйте Олег Игоревич!!! Если можно ответьте пожалуйста, перед началом лечения показатели были такие: РНК вируса гепатита C (HCV) количественно 5,1x10^5 копий РНК/мл РНК вируса гепатита C (HCV) количественно 2.0x10^5 МЕ/мл фиброз-0. после четырех недель лечения софосбувиром и даклатосфиром РНК вируса гепатита C (HCV) количественно 0 копий РНК/мл РНК вируса гепатита C (HCV) количественно 0 МЕ/мл Я так понимаю что 0 это значит нет вируса? Но продолжать прием обязательно? И нужно ли что либо проверить (помимо всего относящегося к лечению гепатита С) после лечения, знаете в народе говорят " одно лечится, другое калечится))". С огромным к Вам уважением!!! Спасибо!!! Анжелика.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Лечиться по срокам нужно до полного курса. Обычно это 12 или 24 недели. Срок лечения определяет врач. Иначе, скорее всего, будет рецидив. Помимо "относящегося к лечению гепатита С", скорее всего, ничего проверять не нужно будет. Ничего "калечиться" не должно.