Ваш город
Батайск

Вопрос гепатологу №7301

03.09.2015 16:15:09
и.
у меня гепатит с. вирусная нагрузка 9,4*10 в 4 степени-это опасно?  
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Без других результатов обследования это ни о чем не говорит.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Стоимость услуги
Бесплатно (до 31.05)
Популярные вопросы
22.07.2016 23:11:43
А.
Здравствуйте,я прошла лечение гепатита С,через две недели после начала лечения минус,в конце лечения тоже минус,лечилась софосбувир+даклатосвир,вопрос нужно ли принимать гепатопротекторы ,фосфоглив,или печень сама будет немного восстанавливаться?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Гепатопротекторы принимать не нужно.
28.05.2019 23:32:39
O. Kozlova
Здравствуйте! Помогите пожалуйста! У меня муж погибает на глазах! Уже третью неделю температурит. У нас 2 маленьких деток. Мы из Таганрога. Если ответите и скоардинируете мои действия буду очень признательна. Мой муж попал в больницу с температурой, без видимых признаков ОРВИ. Болеет с 10.05.19,в больницу положили 18.05.19 в инфекционное отделение, там его обследовали. Лечили и после 2 дней, без температуры выписали. Через день после выписки у него опять поднялась температура. Сейчас он находится дома, но на 30.05.19 его ложат в МБУЗ ДГБ1 в гастрологическое отделение. На данный момент сохраняется температура. Жалобы на слабость и общее недомогание, температура скачет от 37,5 до 38,5. Я на дому, сама дел ему капельницы. Стоит ли мне ждать его улучшения, или все таки ,как то попасть к вам. И как это сделать? Прилагаю выписку с обследованием и рекомендациями. От чего может быть такая температура?Здравствуйте! Помогите пожалуйста! У меня муж погибает на глазах! Уже третью неделю температурит. У нас 2 маленьких деток. Мы из Таганрога. Если ответите и скоардинируете мои действия буду очень признательна. Мой муж попал в больницу с температурой, без видимых признаков ОРВИ. Болеет с 10.05.19,в больницу положили 18.05.19 в инфекционное отделение, там его обследовали. Лечили и после 2 дней, без температуры выписали. Через день после выписки у него опять поднялась температура. Сейчас он находится дома, но на 30.05.19 его ложат в МБУЗ ДГБ1 в гастрологическое отделение. На данный момент сохраняется температура. Жалобы на слабость и общее недомогание, температура скачет от 37,5 до 38,5. Я на дому, сама дел ему капельницы. Стоит ли мне ждать его улучшения, или все таки как то выходить на Ростов И как это сделать? Прилагаю выписку с обследованием и рекомендациями. От чего может быть такая температура?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Причин для повышения температуры может быть очень много. По приведенной Вами информации я ничего не могу сказать. Дайте какую-то конкретную информацию (результаты обследования), если хотите получить какой-то совет.
03.09.2015 16:14:22
Е.
Добрый день! Краткая история моей болезни. В 1994 г у меня находили "австралийский антиген" поставили вирусоносительство, а в в 1998 г его уже не было. Тем не менее печеночные пробы были всегда слегка повышены алт 38, 45,33, 48. Но на это не обращали внимания. В 2003 г пробы поднялись алт до 189 аст до 89. Вируса В и "австралийского антигена" не нашли. Назначили курс эссенциале. Пробы нормализовались. Однако в последнии полтора года печёночные ферменты опять повысились причём процесс идёт волнообразно то норма то нет: АСТ в пределах 30-90 (норма 0-31) АЛТ 30-180(0-31), ГГТП - 45-120 (8-32), щелочная по верхней границе нормы. Тимоловая в норме, билирубин 11-17(норма). Холестерин повышен 6-7, триглицириды повышены 1,9-2,7 Вирусы гепатитов А,В,С,Е,G отсутствуют. Нашли вирус ТТ. Причём сдавала я анализы в 3-х разных лабораториях. По узи печень увеличена за счет левой доли, ДЖВП, холецистит, панкреатит. На фиброскане степень фиброза в начале прошлого года была 0 (5.4 единиц), а в декабре уже фиброз 1 ст. (6.9 единиц). Я семь месяцев принимаю гептрал, урсосан, иногда панзенорм. Что же делать? Я не пью, не курю, веду здоровый образ жизни и вот такая проблема. Обследовалась несколько раз на маркёры аутоимунного гепатита - все в норме. АУТОИММУННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ПЕЧЕНИ Иммуноблот: Антитела к митохондриям АМА-М2 ------------не обнаружены Ат anti-Sp 100 (белок ядерных гранул ) ---------- не обнаружены Ат anti-gp210(белок ядерных мембран) -----------не обнаружены Ат к микросомам печени/почек LKM-1 ---------не обнаружены Ат к цитозольному а/г печени LС-1 ------- -----не обнаружены SLA|LP (к раств. а/г печени/подж.жел.) ----------не обнаружены аутоантитела к гладкой мускулатуре Ат к F-актину ---------------------------------------не обнаружены Ат к десмину----------------------------------------не обнаружены Ат к миозину----------------------------------------не обнаружены Сдала развёрнутую формулу гепатита в: anti HBcоr Ig G - положительно anti HBcоr Ig M - отрицательно anti HBs - отрицательно HBeAg отрицательно HBsAg отрицательно anti-HBe ( антитела к HBeAg) 11,01 отр. Других заболеваний печени: стеатоза, Вильсона- Коновалова не выявлено, хома индекс, обмен железа в норме. Доктор говорит,что у меня возможно латентное течение гепатита В (интегративный тип) и что такое течение этого гепатита не лечится, оно злокачественное. Возможно ли лечение и диагностика этой формы гепатита В ?Заранее спасибо за ответ.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Чтобы говорить о том, что у человека латентная форма хронического гепатита В, нужно чтобы у него в ПЦР выявлялась ДНК вируса гепатита В (у вас такого анализа я не вижу) и не было HBsAg в крови (как у вас). Течение этой формы хронического гепатита В очень благоприятное (никак не "злокачественное"). Практически эти люди не отличаются от здоровых (ну почти 100%). Лечить это не нужно (почти в 100% случаев). Интегративная форма - это другое (есть HBsAg, но ДНК вируса в крови не определяется). Вероятность того, что повышение АЛТ и АСТ как-то связано с гепатитом В (латентная форма - без HBsAg) очень мала. Скорее всего, вам нужно подумать о проведении пункционной биопсии печени для того, чтобы понять, есть ли на самом деле хронический гепатит вообще как таковой (повышение АЛТ и АСТ бывает не только при гепатите), и попытаться выявить причину гепатита, если он есть (там много заболеваний, которые могут протекать с гепатитом). Сразу вам скажу, что прежде чем делать вам пункцию, врачу нужно плотно пообщаться с морфологом (человек, который будет работать с кусочком вашей печени), чтобы понять, что он сможет там найти, а что нет. Скорее всего, это должна быть не только обычная световая микроскопия биоптата, а кое-что еще. Еще нужно понимать, что пункционная биопсия иногда тоже может не прояснить ситуацию.
03.09.2015 16:14:16
Ю.
Подскажите, пожалуйста! билирубин 16,5 (8,6-25,5), АсТ 17,3 (до 37), АлТ 47,1 (до 40), тимоловая проба 1,1 (до 4). Сдавала печеночные пробы в рамках диагностики выпадения волос. Что означает небольшое превышение нормы АлТ? Уже месяц принимаю витамины. Алкоголь не принимаю.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Много причин может быть, но в первую очередь нужно сдать анализ крови на маркеры вирусных гепатитов.
05.12.2017 13:49:39
К.
ОПКР=0,161 ОПСЫВ=1,874 При сдаче РВ ВИЧ показатель австралийского антигена показал вышесказанное. Остальные показатели отрицательные. Хотелось бы уточнить, что это значит, и можно ли пройти процедуру криоконсервации при данных показателях. Благодарю за внимание.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Из написанного Вами я понял, что, видимо, у Вас в крови нашли HBsAg. Почти всегда это говорит о наличии хронического гепатита В. Скорее всего нужно пересдать этот анализ еще раз, чтобы исключить ошибку. Если будет подтверждено, что в крови есть HBsAg, то нужно будет еще дообледоваться. По минимуму: anti-HDV (маркер гепатита D), ПЦР с вирусной нагрузкой (концентрация ДНК вируса гепатита В в крови), АЛТ, АСТ, УЗИ и эластометрия печени. Про криоконсервацию - уточните, о чем идет речь. Криоконсервация чего и с какой целью?
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Батайске

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.