Вопрос гепатологу №7302

Вопрос №7302

03.09.2015 16:15:09

А.

уважаемый Олег Игоревич, помогите советом, пожалуйста. 2 недели назад поставили диагноз гепатит С, обострение, 1в, ИЛ 28 TG,TT(малочувствительны к интерферонам), АЛТ 240(до 40), АСТ 183(до 37),биллирубин норма,ГГТ 444(до 49), щелочная фосфатаза в норме,, Фибротест F4, A3.Узи и ФГС в норме. Посоветовали ждать викейру. ваше мнение по поводу викейры? Насколько можно верить фибротесту, неужели цирроз и нет надежды на ошибку, обратим ли фиброз после удачного лечения?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Если есть деньги, викейра пак - это очень хорошо. Сейчас есть и другие очень эффективные схемы противовирусной терапии, но викейра - очень хороший препарат, сомнений в этом нет. Фибротест - не 100%-ный метод исследования. Наверное, кроме фибротеста целесообразно сделать эластометрию печени, хотя на фоне высоких АЛТ и АСТ (воспаление) эластометрия может "показать" более выраженную степень фиброза, чем есть на самом деле. Если УЗИ как Вы пишите "в норме" и нет варикозно расширенных вен в пищеводе, то, вероятнее всего, по крайней мере "махрового" цирроза у Вас нет. При удачном лечении (а если лечиться хорошими препаратами, то вероятность этого очень высокая) все будет нормально. Если начальные "проявления" цирроза у Вас и есть, то с такой печенью, если заболевание не будет прогрессировать, Вы проживете сколько Вам положено без особых проблем. Фиброз, да, может быть до определенной степени обратим, когда устранен фактор, повреждающий печень.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.08)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №38093

03.07.2017 16:48:29

В.

Добрый день,лечусь Велпанатом,только вот начала,но ужасно боюсь побочных эффектов! скажите,доктор,как переносится этот препарат?много ли ожидать побочных?я чё то так зациклилась на этом!аж невроз какой-то начинается,как Ваши пациенты эту схему переносят? можно выдержать более менее нормально?я конечно понимаю что всё индивидуально и все по разному реагируют на препараты,но в общем если сказать какая переносимость? Спасибо!!!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Обычно хорошо переносится. Вы бы к врачу, который Вас лечит, сходили. А то ощущение, что люди сами едят таблетки и никто ими не занимается.

Вопрос №30416

14.04.2017 15:00:12

с.

Здравствуйте,Олег Игоревич! У меня хгс 1а,обнаружили 5 лет назад.На ногах стали появляться пятна,ходила к дерматологу-выписала уколы: натрия тиосульфат300мг/мл,разбавляя натрия хлоридом в/в через день 5 раз. Это может повлиять как-то на печень? И если можно ещё вопрос! Читала задаваемые вопросы,где люди пишут о лечении софосвубиром,это речь идёт о дженериках? Я тоже пока об этом изучаю информацию,но страшно заказывать по интернету.Может Вы поделитесь своим мнением на этот счёт.Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

1. На печень это не повлияет, можете спокойно лечиться. 2. В большинстве случаев, да, речь идет о дженериках. 3. Не поделюсь, потому что слишком много к этому сейчас привлечено внимания компетентных органов. Потом меня начнут обвинять во всех смертных грехах.

Вопрос №5080

03.09.2015 16:14:29

Ю.

Добрый вечер! Олег Игоревич подскажите пожалуйста муж лечится от Хр. гепатитаС, пегасис ребавирин. Лечение уже 6 месяцев, очень сушит кожу и за ухом прям шелушится, может нужно какие витамины пропить? или достаточно купить какой либо увлажняющий крем для тела? Понимаю что после лечения всё восстановится, но может можно как нибудь улучшить качество жизни пока лечится? Конечно и волосы очень выпадают с этим наверное ничего не поделаешь пока лечение? Благодарю Вас за ответ!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Увлажняющий крем, если только сухость без сыпи и выраженного зуда. Не нужно витамины. Потом все пройдет.

Вопрос №147506

23.09.2019 22:38:42

О.

Здравствуйте,назначена терапия даклатасвир+софосбуфир(гепатит С, 1в, минимальной степени активности),при этом принимаю противоопухолевый препарат иматиниб (удалена опухоль тощей кишки ГИСО).Подскажите пожалуйста,совместимы ли терапии,допустима ли такая нагрузка на организм? Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Да, эти препараты совместимы.

Вопрос №77899

24.05.2018 23:07:15

А.

Моей маме 63 года, недавно у нее обнаружили гепатит В, результат анализа пцр показал 3.10×10^7, что это означает?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Это высокая концентрация вируса в крови. Скорее всего, ей нужно будет назначать противовирусное лечение. Но все-таки сначала нужно дообследоваться. По минимуму: УЗИ + эластометрия печени, анализ крови на АЛТ, АСТ, anti-HDV Ig и HBeAg.