Вопрос гепатологу №7309
03.09.2015 16:15:09
Здравствуйте Олег Игоревич,более 10 лет назад был обнаружен гепатит С , обращалась к вам за помощью в лечении, был установлен генотип 3а, по вашей консультации прошла полугодовой курс лечения роферон-А рибаверин, был БВО после второй недели начала лечения и с тех пор уже около 3-х лет ПЦР отрицательно. В данный момент я становлюсь на учет по беременности и сдала кровь на анализы на антитела.Данный анализ обязательно покажет что я болела геп С? Скажите пожалуйста, если они мне будут писать в обменной карте что я болею, имеют ли они на это право если не являются гепатологами? У нас в районе вообще нет гепатолога. И могу ли я к вам обратиться за справкой об отсутствии заболевания, ведь диагноз снимается при отрицательном ПЦР в течении 3- х лет. Заранее благодарна за ответ и спасибо вам за вашу работу.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Да, у Вас будут выявлены антитела (anti-HCV), поэтому все будут думать, что у Вас есть гепатит С. Можете приехать со всеми анализами - я все напишу.

Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:12
Показатель непрямой эластометрии печени на аппарате "Фиброскан"6.8 кПа, что с точностью до 87.2% соответствует стадии фиброза F1 по шкаоле Metavir. На сколько это опасно?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
F1 - 1-я степень фиброза ("невыраженные" изменения в печени). Cам по себе результат исследования страшно не выглядит. Больше ничего сказать не могу, потому что не знаю других данных вашего обследования.
25.06.2016 11:04:16
Добрый день! У нас ребёнок 5 мес забелел сальмонеллезом (причина пока не установлена). Весь май ребенок кричал от болей в животе, был 1-2 раза в сутки с зеленоватым отливом. При походах к педиатру нам говорили что это колика (нарушение моей диеты и возможно лактозная недостаточность проявляющаяся в зеленом оттенке кала). В итоге мы уже по своей инициативе сделали анализ ребёнка на дисбактериоз и обнаружилась сальмонелла инфантис (чувствительна к фуразолидону, левомицитину, амоксиклаву и тд). Нас положили в инфекционное отделение, где прокололи два курса антибиотиков -амикоцин и цифотаксим (не знаю из каких соображений, но этих препаратов в списке чувствительности не было). Стул после больницы наладился с цветом. Прошла неделя после выписки и ребёнок начал снова кричать и опять появилась зелень. Сделав повторный анализ опять проявился тот же диагноз.. Наш педиатр назначила нам бактериофаг сальмонулезный, но я понимаю что лечение будет бесполезным пока не выявлена причина болезни.. Мы думаем пролечиться всей семьей одновременно. Сдавать родителям анализы и ждать результата (8-10) дней тем самым откладывая лечение ребёнка наверное не стоит. .Мой вопрос в следующем - какими препаратами лечиться нам (взрослым) от этой болезни (сочетаемыми с гр. вскармл)? Как быть с грудным вскармливанием? Ребёнок не признает бутылки, соски, поильники.. Засыпает только на груди. Прервать вскармливание практически невозможно, тем более в период болезни страшно представить.. Это будет большой стресс для дитя. Есть ли хоть какая то возможность нам избавиться от этой болячки не прерывая грудного вскармливания??

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Я не педиатр, поэтому не буду давать какие-то конкретные советы по лечению. Могу только сказать следующее. Теоретически, у Вас может быть так называемое бессимптомное "носительство" этой самой сальмонеллы. В этом случае Вы могли повторно заразить ребенка, хотя совсем не обязательно, что это именно так. Вам есть смысл сдать анализ. И мужу тоже. Ребенка можно кормить грудью, если по-другому невозможно, но нужно строго соблюдать гигиену (хорошо мыть руки, грудь и т.д.), потому что это инфекционное заболевание, которое передается пищевым путем. В конечном счете все будет нормально.
01.11.2016 22:43:05
Моему терапевту даром за амбаром ничего не нужно...просто отмахивается..на это фоне жуткий депресс. вот моя история. Добрый вечер. УВважаемые доктора, проконсультируйте пожалуйста, недавно мне поставили диагноз эрозивный гастрит, язвочки маленькие, прошла лечение препаратами. Стало полегче. Недавно сдала биохимию: алат 6, асат 17, общ.билирубин 14, мочевина , креатинин - все в норме, холестирин 4.7, глюкоза - 6.5. Так же было узи, по которому поставили аж три диагноза - холецитсит,холестаз, пиелонефрит. Камней нет. Недавно решила переделать узи у другого независимого специалиста - он сказал, что холецистита нет и желчный хороший, почки хорошие, есть умеренный стеатоз. азмеры-правая доля 158мм, левая доля 53мм. Эхогенность повышена, эхоструктура умеренно неоднородная, очаговых изменений не выявлено. Деформация органа и аномалий строения не выявлено. В режиме цдк и эк сосудистый рисунок адекватный, архитектоника сосудов не нарушена. Внутрипеченочные желчные протоки не расширены. Печеночные вены не расширены. Воротная вена 10мм, нижняя полая вена 19мм, холедох 6мм, конкрементов в просвете нет. Сама по себе я крупная, почти 180 и вес порядка 90.. Чувствую колющие боли в обеих ребрах, болит спина между лопатками. Это печень? И нужно ли лечить стетаоз при моих показаниях?Врач узи сказал, что достаточно не пить алкоголь вообще и кушать пп. Я купила сегодня лив 52..могу ли я его попить?или нужно приобрести что - то другое?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Я Вам не смогу по такой информации ничего назначить. Могу только сказать, что, скорее всего, ничего "страшного" с Вами нет, чтобы немного успокоить.
03.09.2015 16:14:16
Олег Игоревич, здравствуйте.У меня ФН гиперплазия печени 4х4х3см.В связи с тем, что у меня гиперплазия эндометрия матки,некоторые доктора (гинекологи) настоятельно рекомендуют мне поставить ВМ спираль "Мирена". Другие же специалисты мне ни в коем случае не рекомендуют использовать гормоны ни в каком виде.Диагностическое выскабливание мне делают 2 раза в год на протяжении 3-х лет.Порекомендуйте, пожалуйста, можно ли использовать какие-либо гормональные препараты с учетом ФН гиперплазии печени?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Уточните, что значит "ФН"? Я не совсем понял эту аббревиатуру, но наличие у женщины доброкачественной опухоли печени (а я так понимаю, речь идет об этом), к сожалению, является противопоказанием к назначению гормональных контрацептивов, к которым относится в том числе и мирена. Думаю, есть смысл проконсультироваться с гинекологом на предмет целесообразности назначения аналогов гонадотропин-рилизинг гормона (бусерелин и др.). Доброкачественные опухоли печени не являются противопоказанием к назначению этих препаратов и в ряде случаев могут применяться при гиперплазии эндометрия и маточных кровотечениях. Но с вопросом о том, нужно вам это или нет, к гинекологу.
03.09.2015 16:14:42
Уважаемый Олег Игоревич! Расшифруйте,пожалуйста, данные анализа анти-HBcor сумм: ОПсыв-1,263, ОПкр-1,693, негатив>1,693; позитив

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Наличие в крови анти-HBcor говорит о том, что человек когда-то контактировал с вирусом гепатита В. Это может быть, если человек болеет гепатитом В или болел ранее острым гепатитом В и выздоровел. Без других маркеров гепатита В нельзя сделать вывод о том, болен человек или здоров. HBs-антиген (HBsAg) нужно сдать в первую очередь.
Адреса медицинских центров в Батайске
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.

АВЕНЮ-Батайск Северный
г. Батайск
Северный массив, 5/1
Северный массив, 5/1
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:

АВЕНЮ-Батайск Восточный
г. Батайск
Ул. Речная, д. 115, 2-й этаж.
Ул. Речная, д. 115, 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон: