Вопрос гепатологу №7318

Вопрос №7318

03.09.2015 16:15:09

В.

Добрый день! Подскажите пожалуйста какое лекарство эффективнее гепатосан или урсосан?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Для чего эффективнее? Вы хоть скажите, о каком заболевании идет речь.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.01)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №7070

03.09.2015 16:15:05

Н.

здравствуйте, сдал анализ на Гепатит B количественный Днк менее 500МЕ, что это значит?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Это значит, что чувствительность тест-системы в лаборатории 500 МЕ в мл. Найти ДНК вируса гепатита В у Вас в крови они "не смогли". Т.е. вируса либо вообще нет в крови, либо его концентрация очень маленькая (менее 500 МЕ в мл).

Вопрос №6775

03.09.2015 16:14:59

О.

Здравствуйте.Скажите,тот кашель,что появляется на противовирусной терапии(как побоч.эффеккт),он со временем(но когда еще человек на терапии) сам пройдет или надо его лечить? если надо,то помогают ли обычные таблетки(или сиропы),что "идут" от кашля?,ведь этот кашель не "простудный".Спасибо за ответ!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

После окончания лечения это проходит. Во время лечения в той или иной степени может сохраняться до самого конца терапии. Бороться с этим можно: иногда противоаллергическими препаратами, иногда влажными ингаляциями, иногда в какой-то степени отхаркивающими средствами, часто хорошо помогают препараты (в т.ч. "от кашля"), содержащие кодеин (сейчас подаются по рецепту).

Вопрос №110023

21.03.2019 08:50:34

У.

Добрый день Олег Игоревич! Есть ли на сегодняшний день эффективный метод лечения от гепатита Б? Заранее благодарен

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Полностью хронический гепатит В лечится очень редко (если Вы спрашиваете именно о хроническом гепатите В, а не об остром). Противовирусное лечение назначают только тем, у кого заболевание протекает "агрессивно" с целью "подавить" этот вирус. Приблизительно так.

Вопрос №10487

24.02.2016 10:45:35

А.

У меня обнаружили гипатит (б) здал анализ на ПЦР качественные результат положителен потом здал анализ на ПЦР количественные пришол ответ 4.2*10^6 ДНК HBV копий/мл что мне делать?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

По минимуму: сдать анализ на гепатит D (anti-HDV), АЛТ, АСТ, HBeAg, сделать УЗИ и эластометрию печени. После получения результатов исследований врач должен решать, нужно ли Вам назначать противовирусные препараты.

Вопрос №4159

03.09.2015 16:14:12

А.

Здравствуйте, Олег Игоревич! У меня хронический гепатит Б, обнаружили 4 года назад при беременности. Анализы были нормальные. Сейчас повышен билирубин 49, за счет непрямого, пцр положительно, вирусная нагрузка маленькая, эритроциты в норме, кровь спокойная. Противовирусное лечение пока не назначают. Но пугает то, что противовирусное лечение гепатита б мало эфективно, стоит очень дорого, что через какое-то время после прекращения лечения опять пцр становится положительным и вирус активный. Есть ли современное лечение, чтобы пцр было отрицательным навсегда и вирусная нагрузка не расла? Сколько стоит эффективное лечение в месяц и как долго лечиться? Зараннее благодарна за ответ.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

На билирубин не обращайте внимания. Судя по тому, что вы пишите, в данное время противовирусная терапия вам, действительно, не показана. Нужно бы еще сдать АЛТ, АСТ, сделать эластометрию (фиброскан) и хорошее УЗИ, чтобы сейчас полностью успокоиться. Есть два типа противовирусных препаратов, которые применяются при хроническом гепатите В: 1. Аналоги нуклеозидов (бараклюд, себиво, зеффикс). Плюсы: хорошо переносятся, почти всегда помогают. Минусы: неопределенно долгий прием - от 1 до 5 лет и даже больше, после отмены часто вирус опять "активизируется", может формироваться устойчивость вируса к препарату (это больше относится к зеффиксу). Цена от 3 000 (зеффикс) до 12 000 рублей в месяц. 2. Пегелированные интерфероны (пегасис, пегинтрон). Плюсы: курс лечения 1 год (т.е. не бесконечный), если есть эффект; возможна длительная ремиссия после окончания лечения. Минусы: часто тяжело переносятся, помогают далеко не всегда - вероятность получить хороший эффект от лечения примерно 50%. Цена около 45 000 рублей в месяц. Лечения, которое гарантировало бы пожизненный результат в настоящее время нет. Но не переживайте так. Очень часто противовирусная терапия при хроническом гепатите В не нужна вообще всю жизнь.