Вопрос гепатологу №7321

Вопрос №7321

03.09.2015 16:15:09

Г.

Добрый день, Олег Игоревич. Незнаю с чего начать. Вообщем у меня гепатит с с 2000г. Генотип определяется. Пока жду результат. Лежала в ИО капали гептрал. И направили на эластометрию. Сегодня сделала у вас в ЦГБ. Результат поверг в шок! F4! Это что конец, цирроз печени? Я в шоке. Никогда не получала пвт. Мои дальнейшие действия? Зараннее спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Вероятно, цирроз, но не конец. Действия простые: получаете результат ПЦР + генотипирование и приходите на консультацию для того, чтобы обсудить, какие есть варианты назначения противовирусной терапии. Желательно иметь при себе результат АЛТ и общий анализ крови + тромбоциты.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.07)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №103316

15.01.2019 06:38:48

О. СС

Доброе утро Татьяна Михайловна Я из Таджикистана на 6-7 недели беременности У меня Гепатит Б уже 4-5 год буквально 9 января сдала анализ ПЦР количественный результат 4,17*10^3 копий. не знаю как быть гепатолог настаивает на избавление. Анализ печеночной пробы в норме кроме амилазы она на уровне 134. Дайте совет пожалуйста заранее спасибо

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

На чем настаивает гепатолог? На избавлении? Я не совсем Вас понял. Концентрация ДНК вируса гепатита В у Вас сейчас низкая. В таком случае лечить человека противовирусными препаратами не нужно. При хроническом гепатите В беременным назначают противовирусные препараты только при очень высокой концентрации вируса (более 1 миллиона копий в мл) и только во второй половине беременности. Вам нужно сдать АЛТ, АСТ, anti-HDV (маркер гепатита D) и сделать УЗИ. Если ничего экстраординарного при этих исследованиях сейчас выявлено не будет, то в настоящее время нужно только наблюдаться. В конце 2-го триместра беременности нужно опять сдать ПЦР с вирусной нагрузкой (количественный ПЦР), чтобы определить концентрацию вируса. Если вдруг будет очень высокая концентрация (более 1 миллиона копий в мл), что маловероятно, то таким беременным назначают противовирусные таблетки, чтобы к родам эту концентрацию снизить. Делается это для того, чтобы снизить вероятность инфицирования ребенка. Вопрос о том, принимать ли противовирусные препараты для лечения гепатита В самой женщине потом, решается позже после родов. Сразу после родов обязательно нужно сделать ребенку прививки против гепатита В. Также желательным является введение ребенку (дополнительно к вакцинации) готовых антител к вирусу гепатита В (например, препарат Неогепатект). Вакцинация (обязательно) и введение неогепатекта (желательно) делается для профилактики инфицирования ребенка. Если ребенка хотя бы правильно привить, то в подавляющем большинстве случаев дети не заболевают. Примерно так.

Вопрос №112677

17.04.2019 14:42:09

И.

Здравствуйте,снова я.скажите пожалуйста если я готовлю еду и порезала палец при приготовлении салата,такой салат лучше выкинуть или ЖКТ не пропустит гепатит Б.я болею,все привиты,можно пцр здать через неделю кто его ел?спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Думаю, что ничего выкидывать не нужно. Тем более, что все привиты. Не нужно им сдавать ПЦР. Никто не заразится.

Вопрос №6314

03.09.2015 16:14:50

С.

Здравствуйте Олег Игоревич. Подскажите вирус Эйнштейн бар можно вылечить? К вам по этому вопросу можно попасть на очную консультацию? Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Вылечить нельзя. И не нужно. Лечить этот вирус нужно очень редко. Есть этот вирус примерно у 80% - 90% людей. Практически все они не имеют никаких проблем. Если хотите, на консультацию можете придти. Но вряд ли Вас нужно лечить. Не так давно был аналогичный вопрос про вирус герпеса 5-го типа (цитомегаловирус). Поищите. Я написал на него очень подробный ответ. Даже больше, чем мне следовало бы писать. Практически все, что там написано подходит и к Вашему вопросу про вирус Эпштейн-Барр (это тоже вирус герпес-группы).

Вопрос №285941

28.07.2024 21:35:24

М. Юлия

Здравствуйте, это результат визуального осмотра моего отца (57 лет)на счет всех анализов врачи не решились браться , сказали искать самостоятельно … что нам делать? Никто браться не хочет за отца , а он не встает с кровати , жуткая слабость

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Добрый день. По этой информации мало что можно сказать. Вероятно, речь идет об алкогольном циррозе печени. Я не смогу назначить вам лечение по интернету. Такими больными нужно долго заниматься. Далеко не всегда это дает результат. Хотя у достаточно большого процента таких людей при условии отказа от приема алкоголя, правильном, но длительном лечении можно добиться положительной динамики. Конкретных рекомендаций, что делать, по той информации, которую вы предоставили, я не могу вам дать.

Вопрос №6797

03.09.2015 16:14:59

В.

Как можно определить (хотябы примерно) время инфицирования гепатитом В, если острой формы не было

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Фактически, никак. Только предположительно. Острый гепатит В когда-то был, просто протекал он очень легко, и его никто не заметил. Когда это было, можно только гадать.