Вопрос гепатологу №73252
17.04.2018 00:25:38
Добрый день. у меня обнаружили гепатит Б. без анализ крови в норме, фиброз ноль, вирусная нагрузка высокая, врач назначил бараклюд..0,5.пью уже три месяца сдал анализ на количество, после приема через 5 недель результат отрицательный, врач сказал пить 2 года , вопрос можно ли пить меньше и ещё моглу ли я раз в неделю выпить бутылку пива, при приеме. спасибо
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Мне не хотелось бы в таком случае вмешиваться в ситуацию и давать конкретные рекомендации по интернету, потому что ситуация в реальности может оказаться совсем не такой, какой она кажется после прочтения вопроса. Бараклюд (или другие похожие на него препараты), действительно, пьют долго (по крайней мере несколько лет). Насколько это Вам нужно, по интернету я оценивать не буду. От бутылки пива раз в неделю, скорее всего, ничего с Вами не будет.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
12.08.2019 21:07:03
Здраствуйте.Мне в 2015 г.сделали операцию холецистомия;в результате ятрогенное повреждение холедоха.Мне сделали"лапортами,ревизия желчевыводящих путей.наложение гепатико-еюноанастомоз на изолирование петле по Ру.санация и дренирование бр.полости.
Потом повторно пройзведена релапартомия,разобщение и снятия гепатикоеюноанастомоза на изолированной петле по Ру,наружная гепатикостомия по Вишневскому.
Лапаротомия по Кохеру,ревизия и дренирование подпеченочного пространства.
Операция резекция печени Split in citu.Тригепатикоеюноанастомоз на изолированной петле по Ру.Из за 3 года прошла 10 операций.1.08.2018 г.сделали "Лапаротомия по Черни.Адгезиолизис.Разобщение тригепатикоеюанастомоза.Расширенная левосторонач гемигепатэктомия.Транспеченочный дренирования по Сайполу-Куриянову.Позадиободочный ретригепатоеюноанастомоз конец в бок".В данный момент не спадает температура.озноб.судороги рук и ног.Фиброскан печени:Медина:10,5;
IQR:3,3
IQR/медина:31%
Анализы:АЛТ-161:АСТ-206:Нейтрофилы-72.4.;СОЭ(по Панченкову)-47мм/час;СОЭ(по Вестергрену)-60 мм/час.Вопрос-Что делать дальше?чем лечится?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Я не смогу по интернету сказать точно, что Вам сейчас делать. Могу сказать следующее. Если есть повышенная температура, то высока вероятность того, что это какая бактериальная инфекция. Возможно, речь идет о холангите (бактериальном воспалении желчных протоков). После такого количества операции на желчных протоках вероятность этого высокая. В таком случае человеку нужно назначать антибиотики, но делать это лучше в больнице. Потому что во-первых все может оказаться совсем не так, как я сейчас тут предполагаю. А во-вторых иногда при назначении антибиотиков при холангитах бывает, например, бактериальный шок (снижение АД от поступления большого количества токсинов бактерий в кровь). Это бывает редко, но оценить точно ситуацию и что-то предсказать по интернету я никак не могу. В любом случае сидеть в такой ситуации с температурой и ждать у моря погоды нельзя. Обращайтесь побыстрее к врачу.
24.01.2017 09:09:13
Доброе утро!Меня очень сильно вопрос! У мужа не так давно появилась крапивница.Его положили в больницу.Когда его выписали, он лежал дома с температурой под 40.Терапевт сказал что это простуда.Выписал антибиотики и кучу лекарств.После простуды,муж пошел сдавать ряд анализов и ему дали анализ на гепатит С.Результат показал что есть мало выраженные антитела в крови гепатита С.В голове не укладывается от куда такой результат!!! Переливание крови не было,не наркоман.Очень,очень мучает вопрос от куда это гадость взялась.Теперь и мне пришлось сдавать этот анализ на Гепатит С. Но я очень переживаю,говорят что кровь нельзя сдавать при насморке.А у меня синусит. Может ли это повлиять на результат? Делали УЗИ,все хорошо что у меня,что у мужа. Не когда ни чем не болели.Могло ли это быть после простуды? или ряд лекарств?И что мне ожидать??Читала,что это может передаваться через ПА, 3-5%.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Мужу нужно сдать анализ ПЦР на наличие РНК вируса гепатита С в крови. По антителам все-таки анализ не ставится.Тем более, что, как я Вас понял, результат анализа на антитела "сомнительный". Если в анализе ПЦР будет выявлена РНК вируса, то, да, гепатит С есть. В этом случае ему нужно обследоваться. Насморк, синуит и все остальное, написанное Вами, тут ни при чем. Если у мужа все-таки и есть гепатит С, то в любом случае, половым путем он передается очень редко, так что за себя сильно не волнуйтесь. Все, конечно, бывает, но вряд ли.
03.09.2015 16:14:31
Здравствуйте.скажите связана ли с гепатитом с периодически появляющаяся сухость во рту?(если нет,то хоть примерно, на Ваш взгляд,что проверить,какой анализ сдать?) спасибо за консультацию.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Нет не связана. Не могу сказать навскидку ничего, кроме как "проверьте глюкозу крови". Если это выраженная сухость, то есть смысл что-то искать (причин теоретически может быть много). Если невыраженная, то, скорее всего, ничего вы не найдете, и причина этого то, что вы ищите какие-то симптомы в связи с тем, что слишком много думаете о гепатите С.
03.09.2015 16:14:11
Здравствуйте Олег Игоревич.
Мой муж (46 лет) в начале ноября 2010 года лежал в Вашем центре. У него хр. гепатит С , сахарный диабет II типа. Во время обследования были такие результаты: АЛТ 118 е/л, АСТ 42 е/л. Заключение узи: гепатомегалия, диффузные изменения в печени и поджелудочной железе, хр. холецистит. Непрямая эластометрия печени: средняя эластичность печени 7,4 кРа- F2. IQR – 0.8 кРа. Назначен фосфоглив по 5гр. Внутривенно 2 раза в неделю по 2 капсулы 3 раза в день в остальные дни – 6 месяцев. Во время лечения сдавались следующие анализы:
1.АЛТ 60 Ед/л (норма
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Опять нет окончания фразы. Не пишите все снова. Пишите окончание после "(норма..." и вопрос.
02.03.2016 16:04:39
ЗДРАВСТВУЙТЕ ДОКТОР ,У МЕНЯ ГЕПАТИТ Б ФИБРОЗ 2 ВИРУСНАЯ НАГРУЗКА МАЛЕНЬКАЯ,АНАЛИЗЫ ВСЕ В НОРМЕ. ВОПРОС МОЖЕТЛИ ПЕЧЕНЬ РАЗРУШАТСЯ ПРИ МАЛЕНЬКОЙ НАГРУЗКИ .
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Не совсем понятен вопрос. Какие-то негативные процессы в печени в такой ситуации могут идти, но идут они медленно и, грубо говоря, есть все шансы, что в течение жизни человека ничего плохого с ним произойти просто не успеет. Такому человеку нужно продолжать наблюдаться, потому что если заболевание начнет протекать неблагоприятно, то ему нужно будет назначать противовирусные препараты, чтобы этот вирус подавить.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Батайске
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.