Вопрос гепатологу №7347
03.09.2015 16:15:10
Добрый день, Олег Игоревич. В январе 2015 закончила 48 недельную терапию гепатита С генотип 1в альгероном и ребетолом . В марте и августе ПЦР- не обнаружено. Нужно ли после ПВТ проводить какое
либо лечение печени? Спасибо.
либо лечение печени? Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Скорее всего, не нужно.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
25.11.2016 10:32:35
добрый день, Олег Игоревич, подскажите совместимы ли при приеме СОФ.+ДАК. оланзапин и серлифт препараты от депрессии? спасибо
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Да, эти препараты можно принимать вместе.
27.10.2018 18:45:22
ребенку 15 лет биохимический анализ крови показал повышение альбумин 55 глюкоза 5.9 ммоль .л кальций общий 2. 82 мочевая кислота 470при норме 124 448 что может быть с ребенком это заболевание или гормональная перестройка организма
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Скорее всего это вопрос не ко мне. Ничего имеющего отношения к печени я в Вашем вопросе не увидел.
03.09.2015 16:15:05
Здравствуйте, Олег Игоревич! Обязательно ли повышение ЩФ и ГГТП ( примерно до двух норм) свидетельствует о развитии ПСХ? остальные показатели в норме. Есть НЯК. При приеме салофалька повышается уровень ггт и щф, при снижении дозировки плавно уменьшается. Также вопрос, на УЗИ с печенью не выявили никаких проблем, но обнаружили, что желчный пузырь перекручен дважды. Может ли это быть причиной холестаза? С Уважением.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Нет, конечно, не обязательно. Не исключено, что повышение этих ферментов связано с приемом самого салофалька. Тем более, что Вы говорите, что при снижении дозы салофалька снижаются и эти показатели. При первичном склерозирующем холангите (ПСХ) так быть не должно. Это, конечно, достаточно приблизительные рассуждения, но тем не менее. Нужно наблюдать за Вами дальше. Если будут очень высокие показатели щелочной фосфотазы (повышение в несколько раз) или появится явный и длительный кожный зуд, то тогда вероятность ПСХ при язвенном колите достаточно высока. Если повышение ферментов происходит из-за салофалька, то это, скорее всего, не страшно. Умеренное (как у Вас) повышение щелочной фосфотазы и ГГТП без кожного зуда вряд ли можно убедительно считать холестазом как таковым. Перегиб или "перекрут" желчного пузыря не вызывает холестаза, задержки тока желчи и т.д., и вообще проблемой не является. И еще хочу Вам сказать, что да, конечно, ПСХ и язвенный колит достаточно часто протекают вместе, но не думайте, что при язвенном колите часто встречается ПСХ (если не ошибаюсь, всего около 5%). Наоборот, при ПСХ часто бывает язвенный колит (около 70%). Звучит на первый взгляд странно, но это так, потому что язвенный колит встречается во много раз чаще, чем ПСХ. ПСХ это вообще достаточно редкое заболевание.
03.09.2015 16:15:06
Здравствуйте! У меня гепатит С, генотип 1, F3 по метавир, готовлюсь к ПВТ. УЗИ щитовидной железы- признаки диффузно-узлового зоба, анализы ТТГ- 4,710мкМЕ/мл. Можно ли начинать ПВТ?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Скорее всего, можно, но к эндокринологу нужно сходить.
03.09.2015 16:14:55
Здравствуйте, Олег Игоревич! Большое спасибо за ответ на вопрос об обнаружении антител гепатиту С и отрицательном ПЦР. Вы написали, что возможен синдром Жильбера. Хорошо, если так, но, как я понимаю, антитела сами по себе не образуются, и в районной поликлинике я с диагнозом "хронический гепатит С". Нужно ли продолжать сдавать ежегодно кровь на маркеры ПЦР? И еще, на УЗИ несколько лет полип желчного пузыря 6 - 7 мм, нужно ли с этим что-то делать?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
На маркеры (антитела), по большому счету, кровь больше сдавать не нужно. На ПЦР, если много лет, как Вы писали ранее, РНК вируса в крови не определяется, тоже не нужно. Если все, действительно, так, как Вы написали ранее, то гепатита С у Вас нет. Про полипы желчного пузыря - был ответ на аналогичный вопрос чуть ранее (несколько вопросов назад).
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Батайске
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.