Вопрос гепатологу №74530

Вопрос №74530

#Гепатит #Фиброз печени

26.04.2018 18:46:14

С.

Болел гепатитом С генотип 3А более 10 лет. Было вирус 8,5*10*6. Фиброз 4 степени. Принимал 12 недельный курс софосбувир и даклатосфир и рибовирин. Через 2 недели приема вирусов 0. Пропил полностью курс. В анализе вирус не обнаружен. Нужно ли в настоящее время принимать какие -либо гепатопротекторы для восстановления печени?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Скорее всего, никакие гепатопротекторы не нужны.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 28.02)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №7021

03.09.2015 16:15:04

Т.

Здравствуйте,Олег Игоревич.Только закончила терапию от гепатитаС 1Б.(реаферон и рибавирин).Мой вес 70.рост 168.На начало уже был фиброз2 Метавир,поэтому и начала ПВТ чем могла.К радости получила РВО и теперь минус.Анализы сейчас в пределах терапии (кроме соэ 35),побочные тоже как то терпимо (пересохла кожа,волосы ,ногти.. ),но меня встревожило ,что на Узи воротная вена уже 12мм,селезеночная 9мм,повышенная зернистость печени,но размеры в норме,уплотнена поджелудочная (совсем недавно всё было лучше),желчный застойный,кишечник не очень хорошо работает.ещё и гастрит незрозивный правда.На узи сказали,что ничего трагичного,но дискомфорт в ЖКТ беспокоит тоже. Как понимать эти ухудшения? Это от терапии и восстановиться(Если бы!) или нет? И может что то пропить,чтобы помочь организму восстановиться? Спасибо Вам заранее.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Это все нельзя расценивать как какое-то ухудшение. Все эти слова мало о чем говорят, большинство из них вообще с гепатитом С не связаны. Не нужно ничего пить. Нужно сдавать ПЦР и АЛТ 1 раз в 3 - 6 месяцев в течение 2 лет. Если анализы будут хорошие в течение 2 лет после лечения (в ПЦР РНК вируса гепатита С не определяется и АЛТ в норме), то Вы вылечились. Если Вам повезло и вы вылечились, то больше ничего не нужно.

Вопрос №5680

03.09.2015 16:14:39

О.

Здравствуйте! У меня 6 лет назад был обнаружен гепатит С. Периодически пропиваю гепапротекторные препараты. Летом родила ребенка, во время беременности анализы биохимии были в норме, сейчас АЛТ 103, Аст 40. Генотип вируса незнаю. Планируем второго ребенка , а потом хотела лечится противовирусной терапией. Или лучше сначала пролечиться?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Вероятность инфицировать ребенка во время родов при хроническом гепатите С не высока (около 5%). Вылечивается гепатит С после противовирусной терапии далеко не всегда. Нельзя зачинать ребенка только во время противовирусной терапии и в течение 6 месяцев после ее окончания. Когда заводить ребенка, решать вам. Вы сами должны взвесить риски и принять решение.

Вопрос №43025

21.08.2017 14:52:18

Г.

Здравствуйте. Качественный прц положительный, а количественный и генотип отрицательные. Анализы крови хорошие. качественные сдавали два раза и обо положительные. В информации говорится что количественные более точные чем качественные но если отрицательные, то откуда в качественном прц положительная реакция? И считается ли это что гепатит с все таки есть?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

При прочих равных условиях "качественный" ПЦР более чувствительный, чем "количественный". Один из вариантов таких результатов в Вашем случае - это маленькая концентрация вируса в данный момент, которая недостаточна для проведения "количественного" ПЦР (определения концентрации вируса) и определения генотипа вируса (для этого как правило тоже нужна более высокая концентрация вируса, чем для "качественного" ПЦР). Другой вариант - это различные лабораторные недочеты. Если дважды в "качественном" анализе ПЦР обнаруживался вирус, то практически точно уже можно сказать, что гепатит С есть. Генотип вируса придется попробовать пересдать через некоторое время. "Количественный" ПЦР есть смысл делать, только если Вы уже планируете начинать противовирусное лечение.

Вопрос №7070

03.09.2015 16:15:05

Н.

здравствуйте, сдал анализ на Гепатит B количественный Днк менее 500МЕ, что это значит?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Это значит, что чувствительность тест-системы в лаборатории 500 МЕ в мл. Найти ДНК вируса гепатита В у Вас в крови они "не смогли". Т.е. вируса либо вообще нет в крови, либо его концентрация очень маленькая (менее 500 МЕ в мл).

Вопрос №4527

03.09.2015 16:14:19

О.

У меня гепатит с генотип 1в вирусная нагрузка 2,7*10^6Это высокая или средняя нагрузка.Можно ли полностью изгнать вирус.Чем отличается лекарства Фосфоглив и Фосфоглив форте.Какое лучше и какое из них может снизить вирусную нагрузку и может ли вообще хоть немного снизить?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Нет четкой градации "высокая" или "средняя", потому что это не имеет значения при гепатите С. У большинства примерно такая вирусная нагрузка, как у вас. В "фосфоглив-форте" примерно в 2 раза выше доза, поэтому его пьют по одной капсуле, а не по две. В остальном разницы никакой. На вирусную нагрузку он не влияет.