Вопрос гепатологу №74758
28.04.2018 20:31:31
Добрый вечер! Мама 1948 г р сдавала анализы для операции и получила результат анализа ИФА анти HCV- обнаружены анти ВГС Ig "G" core NS3 NS4 NS5 Потом сдали HCV,РНК - обнаружено биохимия - АЛТ - 38,0 АСТ - 31,0.Что это может означать и дальнейшие действия?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Это означает, что у нее есть хронический гепатит С. Сначала нужно сделать УЗИ печени, селезенки, воротной вены и эластометрию печени, чтобы знать, есть в самой структуре печени какое-то выраженное "повреждение" или нет.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
16.11.2018 13:45:09
Мне 50 лет обнаружен гепатит б,Hbe негативный.Вирусная нагрузка 1,4 в 4степени ме.алт 35,аст 28 .по УЗИ незначительные диффузные изменения,умеренная гепатомегалия.Нужно ли мне начинать противовирусную терапию.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Нужно определить степень фиброза печени (наиболее простой способ - сделать эластометрию печени). Если нет тяжелого фиброза или цирроза печени, то, скорее всего, сходу назначать противовирусные препараты не стоит. Потому что как правило при хроническом гепатите В противовирусные препараты принимают долго (годами) и полностью "вылечивают" они очень редко. Как правило их цель - "подавлять" вирус, а не вылечивать полностью. Прежде чем их назначать нужно убедиться, что это действительно нужно. При хроническом гепатите В в случае если нет тяжелого фиброза или цирроза, при такой "средней" вирусной нагрузке и нормальных трансаминазах (АЛТ и АСТ), скорее всего, лучше понаблюдать за течением заболевания в динамике (ПЦР количественный, АЛТ, АСТ) прежде чем назначать противовирусные препараты. Очень может быть, что при последующих исследованиях крови в ПЦР концентрация вируса будет "низкой" сама собой.
14.08.2017 11:55:50
Я болею гепатитом С,уже второй месяц принимаю lebifos,у меня забеременела жена, чем это грозит ребёнку?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Никто этого не знает. Нет таких исследований. Информация не накоплена, что называется. На всякий случай, во время лечения и некоторое время после него заводить детей не рекомендуют. Но показанием к прерыванию беременности это не является. Скорее всего, все будет нормально. Каких-то данных о том, что у детей в таких случаях бывают какие-то болезни чаще, чем у всех остальных, тоже нет.
03.09.2015 16:15:01
добрый день олег игорьевич. подскажите пожалуста. гепотит с 2 генотип какой припарат дает больше процент уво альтевир или альгерон плюс ребоверин
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Из этих двух - альгерон, конечно. Оба препарата применяются совместно с рибавирином.
03.09.2015 16:15:09
Добрый день Олег Игоревич. Подскажите пожалуйста можно ли при тройной терапии Софосбувир/Пегасис/Ребетол принимать фенофибрат? Врач хочет назначить в связи с повышенными липидами низкой плотности.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Да, его с софосбувиром как раз можно принимать, если это, конечно, необходимо делать прямо сейчас и нельзя отложить на 12 недель.
03.09.2015 16:14:20
Здравствуйте! 5 лет мне поставили диагноз - коинфекция - вич и гепатит С, уже год принимают антиретровирусную терапию. Как быть с гепатитом, есть ли смысл и необходимость лечить его и какова вероятность выздоровления в моем случае.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Также нужно вас обследовать, как и всех остальных больных без ВИЧ-инфекции. По минимуму: ПЦР + генотипирование вируса, АЛТ, УЗИ печени, селезенки и воротной вены, непрямая эластометрия печени (при 1-м генотипе обязательно). Лечить можно, правда есть нюансы, связанные с ВИЧ-инфекцией и приемом антиретровирусных препаратов, в которых лучше ориентируются врачи, которые занимаются лечением ВИЧ-инфекции. Вероятность хорошего эффекта от лечения меньше, но совсем не обязательно это значит, что она совсем мала и делать этого не стоит.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Батайске
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.