Вопрос гепатологу №77595

Вопрос №77595

#Гепатит

23.05.2018 10:27:21

Д.

Добрый день Олег Игоревич, врач сказала, что в крови осталась одна, две копии, т.е. Вирус есть, но если бы я сдал анализы на пару дней позже, то скорее было бы отрицательно, но попросила пересдать через две недели. Вопрос такой, нужно ли что-то менять в схеме лечения, или добавлять какие либо препараты, или увеличивать срок приёма?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Я не могу по этой информации дать конкретный совет, потому что я не понимаю, о чем речь. "Одна - две копии" ни в каком анализе не определяется. Формулировок типа "слабо положительно" в анализе ПЦР не бывает. Я бы, может быть, пересдал сейчас анализ ПЦР (при чем колличественный) в какой-нибудь хорошей коммерческой лаборатории.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.05)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №5150

03.09.2015 16:14:30

М.

Здравствуйте, Олег Игоревич! Если лечение Зеффиксом хронического геп.В не приносит положительного результата, а "финансы поют романсы" для покупки более дорогих препаратов, что делать? Махнуть на себя рукой и уповать на Бога? И может ли неудачная ПВТ спровоцировать еще большее размножение вируса? Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Нужно разбираться в конкретной ситуации и пытаться ее разрешить. Мне очень сложно отвечать на какие-то крики души. Не знаю я "махнуть" или "не махнуть", "уповать" или "не уповать" вообще без каких-либо медицинских данных относительно вас. Очень редко зеффикс не действует на вирус, другое дело, что резистентность вируса к зеффиксу при приеме в течение несколькох лет формируется очень часто, но это другой вопрос. Не провоцирует "неудачная попытка" размножение вируса. Пишите конкретную ситуацию, тогда я постараюсь помочь каким-то советом. Я понятия не имею даже нужно вас вообще лечить или нет. Что толку писать ни о чем?

Вопрос №121630

26.07.2019 08:02:42

С.

HBsAg-0,38 s/co Я являюсь заражённым носителем???

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Судя по тому, что Вы написали, HBsAg у Вас в крови не выявлен. Это значит, что гепатита В у Вас нет. Рядом с цифрами должно быть пояснение ("выявлен" - "не выявлен"). Посмотрите еще раз на сам результат анализа и уточните, что там написано, потому что Вы могли написать здесь совсем не те цифры. Когда пациент передает результат анализа анализа, путаница случается.

Вопрос №78656

30.05.2018 11:00:17

Л.

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста...ситуация заключается в следующем: месяц назад был близкий контакт с человеком у которого гепатит В, спустя месяц сдала анализы на HBsAg... анализ показал "не обнаружено". Скажите мне стоит опасаться этого заболевания и сдавать какие то анализы еще или я могу уже успокоится и не переживать что что то может проявится? Я ужасный ипохондрик и уже извела себя в этом плане, мне уже кажется что у меня начали желтеть глаза, болеть правый бок и прочее. Надеюсь это на фоне психоматики. Заранее спасибо за ответ.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Вам нужно было бы сразу сдать анализ на anti-HBs и anti-HBcore IgG (кроме HBsAg). Можно это сделать и сейчас. Эти антитела отвечают за иммунитет к вирусу гепатита В. Если их у Вас нет, то нужно сделать себе прививки. Это в подавляющем большинстве случаев предотвращает заболевание, если заражение все-таки произошло. Заболеть можно в срок от 2 недель до 6 месяцев после заражения (если оно случилось). Поэтому пока гарантировать, что Вы не заболеете, нельзя. Но, скорее всего, все будет хорошо. Так что не волнуйтесь. Тем более, если ипохондрик. Сделайте просто себе прививки, если в крови не окажется anti-HBs и anti-HBcore IgG.

Вопрос №116060

29.05.2019 15:58:57

П.

Здравствуйте, Олег Игоревич! В 20х числах апреля поступил в больницу с диагнозом острый вирусный гепатит "B". Анализы на момент поступления и далее таковы: дата 23.04 13.05 20.05 Hb 142 156 145 Эр 4,58 5,08 4,6 Tr 186 208 204 Le 5,12 6,82 5,9 C/ядерный.,% 44,5 49,5 47,9 Лимф.,% 36,3 34,2 36,7 Монц.,% 17 12,5 12,6 RW(отр) 25.04.19 Ф.50(отр) 24.04.19 Билирубин 197 57 31 АлАТ 2270 885 82 АлСТ 963 309 33 Креатинин 98 105 86 Сахар . 4,3 4,1 ПТИ 62 70 84 HAV Ig отр HBsAg + пол. HCV Ab отриц Анализ мочи дата 23.04 18.05 цвет коричн. жёлт. Уд.вес 10,25 10,22 Реакция 7 6,5 Белок - - Сахар - - Ацетон - - Уроб 135 - Билирубин 100 - на 20.05 Anti-Hbs 6.10 Anti-HBcll 6.10 HBsAg 5683,4 HBsAg отр Врач назначил принимать Бараклюд в течении полгода минимум. Так как мне назначили повторно сдать анализы через 10 дней после выписки, пошёл в другую клинику, где врач удивлся зачем мне назначили этот препарат. По этой причине хотел бы у Вас уточнить: точно ли мне необходимо принимать именно этот препарат,если да,то в течении именно такого времени?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Я не смогу по интернету дать Вам однозначный совет. Как правило бараклюд назначают при хроническом гепатите В, а не при остром. Тем не менее есть данные, что при остром гепатите В он уменьшает вероятность хронизации гепатита В (хотя в целом она невелика и без бараклюда) и способствует более быстрому выздоровлению от острого гепатита В. Эти данные существуют на уровне различных клинических исследований, но не на уровне официальных рекомендаций. Четкой схемы приема бараклюда при остром гепатите В нет. На сам вирус гепатита В этот препарат действует. Это точно. Его давно и успешно применяют при хроническом гепатите В. Вирус при остром и при хроническом гепатите В один и тот же, так что удивляться, что Вам его назначили, не нужно.

Вопрос №5895

03.09.2015 16:14:43

О.

Здравствуйте Олег Игоревич. 6 лет назад гастроэнтеролог диагностировала стеатогепатоз (если правильно разобрала ее почерк) и была найдена бактерия Хеликобактер в желудке. Хедикобактер вылечили, а по поводу стеатогепатоза, сказала, что надо похудеть и через пол-года, год сдать пробы печени. К сожалению, через пол-года, год было не до анализов. Сейчас решила разобраться со здоровьем. Куда можно обратиться в г. Ростове-на-Дону с предполагаемой проблемой стеатогепатоза для уточнения диагноза и лечения?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

В том числе можно и ко мне обратиться. Гастроэнтерологи этим тоже занимаются.