Вопрос гепатологу №81376

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Какую именно? О чем речь? Уточните.

Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
03.09.2015 16:15:04
Добрый день!Мой муж в декабре, по скорой, лежал в ЦГБ с язвой и кровопотерей 2ст. Было переливание крови. Сдали анализы на гепатит В,С. выявлен гепатит С 18,37. КП(core Ag)=18.22 КП(NS3)=17.42 КП(NS4)=9.427 КП(NS5)=15.85/ подскажите наши действия, куда обращаться и что делать....

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Действие - обследоваться. По минимуму: ПЦР + генотипирование вируса, АЛТ, УЗИ, эластометрия печени. Если хотите, приходите на консультацию.
30.10.2015 15:36:16
Здравствуйте, скажите пожалуйста, когда будут лечить Софосбувиром, сколько будет стоить лечение гепатита С генотип 1б?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Обещают провести регистрацию препарата в России до конца 2015 года. Сколько будет стоить препарат в России, я никак не могу знать.
03.09.2015 16:14:28
Здравствуйте! Мне 25. Выявлен AHCV c 18 лет. На данный момент есть следующие анализы: ОАК: L - 5,8*10в9 степени\л, Hb - 146г\л, Эр - 4,85*10в12степени\л, СОЭ - 3мм\ч, ретик-ты - 5%о, тромб-ты - 144*10в9степени. Лейкоцит. формула - Э-2, П-3, С-65, Л-25, М-5, RW-отр. Биохимия крови: общ.биллирубин - 12,3мкмоль\л, общ.белок - 67г\л, АСТ - 45 ед\л, АЛТ - 240ед\л, мочевина 10,5 ммоль\л, креатинин - 69мкмоль\л, ГГТП - 16, ЩФ - 235ед\л, в-ЛП - 3,6 ед, ПТИ - 100%, фибриноген - 2,5ед\л, сахар крови - 3,8 моль\л, холестерин - 3,3. ПЦР:RW-отр, ат к ВИЧ - отр, австр.АГ - отр, АТ к гепС - позит, HbcorJgM - отр, анти-HBsAG - поз, HBeAg - отр, HBc - отр, AHVA IgM - отр, СРБ - 5мг, АФП - 0,6 МК\мл. УЗИ: Печень
Правая доля: 13,7*9,7 см
левая доля: 9,3*7,2 см
хвост. доля: 2,7 см
Не увеличена
Эхогенность: средняя.
Эхоструктура: однородная.
Сосуды, протоки: не расширены, уплотнены стенки, прослеживается до периферии.
Контур: волнистый, недостаточно четкий.
Воротная вена: 1,3 см.
Холедох: не расширен, не лоц-ся.
Желчный пузырь
Размеры: 6,6*3,0 см.
Форма не изменена. Содержимое: эхогенное, однородное.
Стенка: 0,2 см, значительно уплотнена.
Конкременты: нет.
Поджелудочная железа
Размеры: 2,6*1,6*1,9 см., контур: волнистый, недостаточно четкий.
Эхогенность: средняя. Эхоструктура: неоднородная за счет единичных штрих.гиперэх. сигналов.
Проток: не расширен, не лоц-ся.
Очаговые изменения: нет.
Селезенка
Размер 10,5*4,8см., контур ровный, четкий. Селезен. вена 0,7 см
Эхогенность: средняя, экоструктура: однородная.
Очаговые изменения: нет, Свободная жидкость:нет, Дополн.образования:нет.Недавно обострился язвенный гастрит, перед сдачей анализов принимал Омепразол (40 мг 2 раза в день).Н могли бы вы сказать по поводу результатов УЗИ, в норме ли печень? И может ли быть АЛТ таким высоким на фоне приема Омепразола?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
По УЗИ не очень хорошо "выглядит" воротная вена 1,3 см. Это немного выше нормы. Иногда это бывает, если печень "плотная". В целом мне состояние вашей печени по интернету оценить очень сложно. Наверное, нужно делать непрямую эластометрию (фиброскан), наверное, повторять УЗИ. ПЦР я так и не понял был когда-нибудь "положительный" или нет? Вы слишком много от меня хотите по интернету. При приеме омепрозола могут повышаться АЛТ и АСТ, но свызано это в вашем случае с приемом омепрозола или с хроническим гепатитом С, я не знаю. Полноценно консультировать по интернету практически невозможно.
13.08.2017 00:47:41
Добрый день. 17 июля в Павловске (СПб) кормила белку, зажав орешек между двумя пальцами. Она, пытаясь вырвать орех, цапнула меня за указательный. Через 2 дня поехала в трамвпункт. Там меня отправили домой: сказали, мол, фильтруйте информацию в интернете, смысла ставить прививки нет и белка вела себя адекватно. Уже прошло 26 дней после укуса. Скажите, стоит ли мне беспокоиться?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Если Вы спрашиваете про бешенство, то, скажем так, вероятность заразиться в такой ситуации в целом очень мала, но все-таки она существует. Паниковать не надо, но, честно говоря, если не известно, что сейчас с этой белкой, то я бы привился, потому что бешенство это очень плохая болезнь. Я правильно понял, что белка убежала и ее больше никто не видел? Если это какая-то "ручная" белка, про которую известно, что она сейчас жива и здорова (живет где-нибудь в клетке в зоопарке), то риска никакого нет. В таком случае можете вообще не волноваться.
24.04.2019 13:21:11
Здравствуйте!скажите пож.в каком случае прививка от гепатита Б не защищает от инфекции?есть мутантный гепатит Б правда что от него не защитит?и есть ли на практике заразившиеся будучи привитыми?
Спасибо большое.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
В подавляющем большинстве случаев вакцинация защищает от заболевания. У некоторых людей вакцина "не срабатывает" и антитела к вирусу гепатита В не вырабатываются. Так бывает редко. Как правило это люди с выраженным иммунодефицитом (например, больные СПИДом или больные с тяжелой хронической почечной недостаточностью, находящиеся на гемодиализе и т.д.). Есть предположения, что к некоторым ("мутантным") штаммам вируса иммунитет после вакцинации формируется хуже, но по большому счету это только предположения. Поэтому задаваться этим вопросом для Вас не имеет большого смысла. Почти всегда вакцинация "срабатывает".
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Батайске
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.

АВЕНЮ-Батайск Северный
г. Батайск
Северный массив, 5/1
Северный массив, 5/1
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:

АВЕНЮ-Батайск Восточный
г. Батайск
Ул. Речная, д. 115, 2-й этаж.
Ул. Речная, д. 115, 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон: