Вопрос гепатологу №82540

Вопрос №82540

#Гепатит #Фиброз печени

03.07.2018 17:54:47

Б.

Здравствуйте при минимальной вирусной нагрузке, может быть фиброз ф3.Гепатит bиd.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Да, такое может быть.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.08)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №6976

03.09.2015 16:15:03

А.

Добрый день ! Прошу Вас ответить на мои вопросы. 1.Где лучше сдать ПЦР в Ростове . 2. Прошел лечение 5 лет назад от гепатита С . Все это время результат - Не выявлено . Но , пошел фиброз на увеличение с 0 на 1 . Врач говорит , что это может давать жировой гепатоз ( выявлен на УЗИ ). Анализы крови в пределах нормы . Как проверить , что это так ? А может ... Что предпринять ? Понятно , что к врачу идти . Но , что сдать , что бы понять , что именно это от жирового гепатоза , а не другая причина ? Первое , что сдам в другом центре ПЦР . Что посоветуете ? Спасибо !

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Сейчас много качественных лабораторий ПЦР в городе. Например, та же лаборатория, на сайте которой Вы находитесь. Если степень фиброза определялась по эластометрии (фиброскан или aixplorer) или фибротесту, то нужно понимать, что эти исследования достаточно приблизительные. Если по результатам этих исследований якобы был результат, соответствующий отсутствию фиброза (F0), а стал якобы, соответствующий первой степени (F1), то, скорее всего, это вообще ни о чем не говорит. И один и другой результат хороший. Это никак нельзя расценивать как какое-то прогрессирование заболевания. Практически точно, что ничего особенного в такой ситуации делать не нужно. Скорее всего, нужно просто не обращать на это внимание. Если в течение 5 лет после противовирусной терапии в ПЦР вирус не обнаруживается, то Вы здоровы. А эластометрия или фибротест могут "показать" минимальный фиброз и у здорового человека.

Вопрос №49311

21.10.2017 00:30:06

Т.

Здравствуйте! У молодого человека в возрасте 36 лет, обнаружили гепатит С, из биохимического анализа крови АЛТ 69,9 АСТ -47 Билирубин -9 Анализ на сывороточное железо - 23 Генотип 1b, количественный 1,9*10*5 Подскажите пожалуйста, что из этого следует? Какими препаратами возможно провести терапию за свой счёт, чтобы они были эффективные? Какие анализы и диагностики ещё нужно провести? Заранее спасибо за ответ!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Ему еще нужно сделать эластометрию печени и УЗИ. Лечение по интернету назначить не смогу. Если хотите, приходите на консультацию. Что знаю, расскажу.

Вопрос №4955

03.09.2015 16:14:26

В.

Какова вероятность правильности поставленного диагноза гипотит "С", возможна ли ошибка результата.Так как полтора года назад я сдавала анализы на гипотит при беременности, результаты были отрицательными.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Ошибки в анализах бывают не часто, но бывают. Если есть сомнения в диагнозе, анализы нужно пересдать - маркеры + ПЦР.

Вопрос №24764

25.01.2017 04:14:23

и. юрьевна

Здравствуйте!Скажите, пожалуйста, можно ли во время ПВТ софосб.и даклатосвиром принимать диротон, конкор, эгипрес, аллопуринол? Я гипертоник, а еще страдаю подагрой и мне эти препараты необходимы.Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

В препарате Эгипрес содержится амлодипин. Он может повышать концентрацию даклатасвира в крови, поэтому пишут "можно, с осторожностью". Остальные, перечисленные Вами препараты, можно принимать параллельно с этими противовирусными препаратами вообще без проблем.

Вопрос №6608

03.09.2015 16:14:56

В.

Здравствуйте, Олег Игоревич! 1)Можно ли заразиться вирусными гепатитами, если инфицированная кровь, скажем, попадает не глубоко в кровяное русло, а в едва кровоточащие ранки (в деснах, например, если до меня этими недостаточно стерилизованными инструментами оказывали помощь больному, имеющему тот или другой вирусный гепатит? 2) Сейчас 2014 год и через какое время большинству людей, имеющих хронические гепатиты, настанет возможность помочь в излечении лекарственными средствами во-первых, доступными по цене и во-вторых, не такими токсичными, как сейчас. Или же все-таки эти иллюзорные разговоры в утешение тем, кто болеет сейчас?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

1. Можно, хотя вероятность этого будет намного меньше, чем в первом случае. 2. Примерно 50% людей с хроническим гепатитом С в России имеют 2-й и 3-й генотип вируса, которые часто могут хорошо лечиться доступными по цене большинству людей препаратами (например, российские альфа-интерфероны + рибавирин). Лечиться пегилированными интерферонами сейчас тоже гораздо более доступно, чем несколько лет назад. Страхов вокруг побочных эффектов во много раз больше, чем реальных проблем. Не разговоры. Не иллюзорные. Все это абсолютно реально. Если же Вы имеете в виду, когда массово появятся высокоэффективные, и дешевые, и практически без возможных побочных эффектов препараты, то, наверное, не очень скоро. Когда, знать не могу. Но, судя по тому, как быстро все развивается, мне кажется, что в течение ближайших 5 - 7 лет ситуация очень сильно изменится. Рынок и конкуренция неизбежно сделают свое благое дело. Я в этом уверен.