Вопрос гепатологу №82966

Вопрос №82966

#Гепатит

06.07.2018 15:41:43

н.

Дочери 3.5 месяцев в б/х крови алт аст 648/544. никаких признаков болезни нет. Привита от гепатита.обследовали на гепатиты-отр,вэб-отр,цмв-M -полож, G-54, авидность 0,066, кровь на вгч 4,5,6 типа методом пцр-обн днк цмв типа-менее 1lgкопии/10*5мл. ИЕРСИНИОЗ,псевдотуберкулез-отр, иммунограмма lg A-0,08 lg G-2,21 lg M- 0,28. Кровь на ВУИ-обн lgG rubella,toxoplazma., анализ крови на вич- отр.Узи обп-органических изменений не выявлено. делали капельницы эссенциале. показатели понижались до 213/200. далее возросли вновь за 5 дней 453/336 на фоне капельниц. Диагноз врожденная цмв инфекция. Отправили домой с рекомендациями пить урсофальк по 1 мл*2 р/д., свечи генферон по схеме.Скажите может ли цмв в таких маленьких титрах давать такие показатели аст алт?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Могу сказать, что при острой ("свежей") ЦМВИ-инфекции такое может быть. Как правило, это "не страшно". Вы могли бы пояснить вот эту часть предложения: "цмв-M -полож, G-54, авидность 0,066, кровь на вгч 4,5,6 типа методом пцр-обн днк цмв типа-менее 1lgкопии/10*5мл"? Честно говоря, ничего не понятно. Что такое "G-54"? Что такое менее "1lgкопии/10*5мл"? В ПЦР выявлены ДНК вирусов 4, 5, 6 типов тоже? Напишите, пожалуйста, еще раз, что конкретно написано в результатах анализов со знаками препинания. Чтобы можно было понять, где заканчивается одна часть предложения и начинается другая.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 30.11)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №35961

13.06.2017 18:16:11

Т.

Здравствуйте! Я Вас спрашивала про проверку на гепатит В после переливания крови и Вы мне посоветовали сдать через 6 месяцев HBsAg. Хочу спросить: ДНК HBV (вирус гепатита В), кровь (PCR real time) - это более чувствительный анализ чем HBsAg? Может быть все же лучше сдать ДНК HBV и будет ли он точным после 5 месяцев? Или этот анализ тоже будет точным только после 6 месяцев и раньше его нет смысла делать?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Скорее всего, достаточно просто сдать HBsAg. Иногда в ПЦР можно выявить вирус при остром гепатите В раньше, чем в крови успеет появиться HBsAg, но, еще раз повторюсь, вероятность того, что в Вашем случае это делать целесообразно, очень маленькая.

Вопрос №4870

03.09.2015 16:14:25

Н. В

Здравствуйте.Скажите ,при геп с клетки печени однозначно только разрушаются или процесс восстановления также имеет место? и еще хотелось бы узнать:периодически появляющаяся сухость во рту как то связана с геп.с? Спасибо за ответы!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Процессы "восстановления" тоже потихонечку идут. Сухость не связана с гепатитом С.

Вопрос №7093

03.09.2015 16:15:05

Э.

Здравствуйте !! Я носитель геп. C,моему ребенку 3мес. В поликлинике меня заставляют сдать ребенку кол на гепатит , но нужно ли это? И не знаю на тощак или можно кормить , ведь малышке не оюъяснишь сто нельзя есть. Заранее благодарю за ответ))

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

ПЦР ребенку нужно сдавать. Количественный анализ не нужно, достаточно качественного анализа (т.е. просто "обнаружено" - "не обнаружено"). Учитывая, что ребенок грудной и ему, действительно, не прикажешь не есть, я бы сдавал анализ независимо от еды "как получится". Вероятность, что еда на что-то повлияет в таком случае, очень маленькая.

Вопрос №52181

13.11.2017 17:17:19

Н.

Пришел ответ на анализ итнтарейлекин 28d IL 28 B60:rs12979860 T/T обнаружен вариант полимарфизма, при котором снижен ответ на терапию интрафероном и ребавирином, в гомозитной форме. IL28B17 TG обнаружен вариант полиморфизма, при котором снижен ответ на терапию интрафероном и ребавирином, в гетерозигодной форме!!! Что это такое?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Грубо говоря, это значит, что лечение гепатита С схемой интерферон + рибавирин, скорее всего, Вам не поможет. Но на свете есть другие схемы лечения, так что можете по этому поводу сильно не переживать.

Вопрос №6922

03.09.2015 16:15:02

и.

Олег Игоревич,добрый день!у меня к вам вопрос,слышал лекарство капсулы симепревир,действительно помогает?у меня гепатит С 1генотип,по стоимости лекарство дорогое но с деньгами проблем нет,главное чтоб помогло,как вы считаете стоит начинать лечение этим препаратом?и насколько оно эффективное?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Семипревир применяется в тройной терапии (пегасис + рибавирин + семипревир). Почти всем очень хорошо помогает (подавляющее большинство людей выздоравливает). И срок лечения почти всегда в 2 раза короче, чем при двойной терапии. При тройной терапии (пегасис + рибавирин + например, семипревир) - 24 недели (редко 48). При двойной терапии (пегасис + рибавирин) - 48 - 72 недели. Препарат только недавно появился в России. Есть еще схема лечения софосбувир + семипревир в течение 12 недель. И все. Без интерферонов. И то и другое - таблетки. Замечательная штука, но софосбувир пока в России не зарегистрирован и стоит вообще безумных денег (еще в 5 раз дороже, чем семипревир). Но тройная терапия это тоже очень хорошо.