Вопрос гепатологу №8633
26.11.2015 19:45:46
Олег Игоревич, а при субкомпенс.циррозе еще можно проводить антивир.терапию безинтерф.препаратами или уже поздно? и еще вот хочу узнать, если не лечиться,компенсированный цирроз может никогда не перейти в декомп. или все-равно рано или поздно компенс.цирроз перейдет в декомп? спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Есть схемы безинтерфероновой противовирусной терапии гепатита С, которые можно назначать при любом, даже самом тяжелом циррозе печени. Если не лечиться, то компенсированный вирусный цирроз, скорее всего, "перейдет" в декомпенсированный.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
25.06.2023 14:52:59
Добрый день! Страдаю вирусным гепатитом В около 20 лет. В настоящее время испытываю дискомфорт в нижней части правого бока (между ребрами и бедром) постоянно. После приема тяжелых лекарств, поднимаются печеные трансаминазы до 80. Вообще держаться около 40 АЛТ АСТ. Сделал фиброскан. Результат 6,2 КПА (на разных участка от 5,3 до 7,8) и 235 ДБм. АСТ 31 АЛТ 46. Диагноз Фиброз Ф1 и остеотоз 1. Вирусная нагрузка 6,5 * 10 в 4 степени. У меня три вопроса: Причина дискомфорта вызвана фиброзом и вирусным гепатитом или на данной стадии дискомфорта быть не должно? Необходимо ли начинать противовирусное лечение? Сколько времени проходит от возникновения фиброза до стадии цирроза? Заранее спасибо!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
1. Нет, причина дискомфорта, скорее всего, другая. Нередко что-то подобное может быть связано с некоторыми психо-эмоциональными расстройствами.
2. Скорее всего, сходу торопиться пока не стоит. Я бы понаблюдал за АЛТ и АСТ (на фоне отсутствия приема алкоголя и лекарств, которые могут быть причиной их повышения) и за вирусной нагрузкой в динамике.
3. Много лет, чаще это десятилетия.
Если не сдавали анализ на гепатит D, обязательно сдайте.
03.09.2015 16:14:36
Здравствуйте. У меня ХГС1в, недавно на ногах появились синяки без причины (нигде не ударялась), я пошла на консультацию к гемостазиологу, после обследования врач мне сказал что это может иместь место и при гепатите с, в том числе. Скажите, что Вы думаете по этому поводу. Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Если нет цирроза (причем тяжелого), то при хроническом гепатите С нет нарушений свертывания крови. Соответственно, не должно быть и "синяков".
23.03.2017 18:21:46
Здравствуйте!Если гепатит В+С,В не обнаруживается ни ДНК качественный ни ДНК количественный,планирую пролечить ХГС Соф и дак,не активируется при это м ХГВ.Пока все биохимия и .УЗИ в норме.Что показывает практика в большинстве случаев,если изначально В был не активен? Спасибо
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
По гепатиту В никаких проблем от лечения этими препаратами не будет. Ничего от них не активируется.
17.11.2024 12:06:33
Проходил мед комиссию в военкомате для участия в сво обнаружили антитела к гепатиту с сдал ПЦР тест расшифруйте пожалуйста
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
День добрый. Анализ говорит о том, что гепатит С у вас есть. Сейчас с высокой вероятностью эта болезнь вылечивается, поэтому "паниковать" не нужно.
06.02.2017 12:58:52
Здравствуйте доктор ! Вирусная нагрузка до начало лечение была 84000000,через 14 дней начало лечений упало нагрузка до 1000,затем на 2 месяце лечений упало до 500,сейчас на 2,5 месяца вирус не обнаружен . скажите пожалуйста если вирусная нагрузка не обнаружена на 2,5 месяце лечения ,СОФ+ДАК ,Гепатит С ,генотип-3 ,F-3 это о чем говорит ,что нужно прирывать курс лечения мне назначили 24 недели .Мой врач сказала мне что :Вирус не обнаружился на сроке 2,5 мес от начала, тогда продолжите без всяких замен до 24 недель, сдавать ПЦР от 60 МЕ каждый месяц. В целом есть вероятность возврата, т.к. очень длительная динамика. получается что я лишние деньги выкину ,или переждать год?
Евгения, 02.02.2017 20:04:58
Скорее всего, Ваш врач все правильно говорит. Про "переждать год" - не совсем понял. Уточните.
Вы спрашиваете что насчет переждать год не ясно отвечаю ,мой врач сказала что бы я прервала лечение что вирус немного утихнул ,а через год начать лечение ДАКЛОТАСВИР +ВЕЛПАТАСВИР.
Извените у каждого человека разный организм ,у кого то сначала идет лечение ,у других по степенно идет на улучшение .???
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
В первой части Вы сказали, что Вам рекомендовали продлить лечение до 24 недель. Скорее всего, я бы сделал так же. Во второй части Вы говорите, что, наоборот, Вам рекомендовали прервать лечение. Так что все-таки Вам рекомендовали? У большинства людей к 4 неделям лечения такими препаратами РНК вируса уже нет в крови. У некоторых пациентов вирус "уходит" намного медленнее. Скорее всего, у таких людей есть смысл просто продлевать срок лечения.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Батайске
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.