Ваш город
Батайск

Вопрос гепатологу №88999

01.09.2018 17:59:47
О.
Здравствуйте. На руках препараты Соф Лед. Хочу начать лечить гепатит С. Совместимы ли эти препараты с моей схемой вич Амиверен+Калетра+Тенофовир ТЛ. ?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Скажем так, не противопоказано, но нужно иметь в виду, что при их совместном приеме в крови может повышаться концентрация тенофовира и лопинавира (последний входит в состав калетры).
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Стоимость услуги
Бесплатно (до 30.04)
Популярные вопросы
24.08.2018 16:25:55
Ж.
Здравствуйте. Муж (состоим в браке около 20 лет) носитель вируса гепатита Б с юности. По анализам ПЦР количественным вирусная нагрузка составляет 9,2*10^2 МЕ/мл, еще анализ 5000 МЕ/мл, один раз вообще не показал. Мои анализы на гепатит (сдавала 2-3 раза) всегда отрицательные. Передается ли гепатит Б в данном случае половым путем и каковы будут Ваши рекомендации ?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Гепатит В может передаваться половым путем. Кроме HBsAg (скорее всего, именно его Вы сдавали и именно он у Вас не выявлен) Вам нужно сдать кровь на anti-HBs и anti-HBcore IgG. Если их тоже нет в крови (это будет значить, что нет иммунитета к вирусу гепатита В), то Вам обязательно нужно сделать прививки от гепатита В (0 - 7 дней - 21 день - 12 месяцев). Если привиться, то Вы будете защищены от заражения. Если в крови есть anti-HBs и/или anti-HBcore IgG, но нет HBsAg, то это значит, что уже есть иммунитет к этому вирусу и прививаться уже не нужно.
03.09.2015 16:14:13
Н.
Уважаемый доктор! Можно ли делать прививки от гепатита людям, которые уже болеют гепатитом С в течение пяти лет? Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
От гепатита А и от гепатита В делать прививки людям с хроническим гепатитом С, конечно же, можно (как и все другие прививки). Я бы даже сказал, нужно обязательно, если они гепатитами А и В не болели.  От гепатита С прививки не существует.
03.10.2017 20:38:48
К.
Здравствуйте Олег Игоревич! Разъясните пожалуйста мои результаты анализов?! Подскажите пожалуйста мои дальнейшие действия?! Вирусные гепатиты HBsAg 0.23 Отрицательный AntiHBcor IgG 10.55 (!)Положительный AntiHCV (IgG) 1.82 (!) Положительный AntiHCV IgM 1.97 (!) Положительный АТ к core АГ HCV 9.20 (!) Положительный АТ к NS3 АГ HCV 0.28 Отрицательный АТ к NS4 АГ HCV 0.18 отрицательный АТ к NS4 АГ HCV 0.17 отрицательный ПЦР HCV (вирус гепатита C количеств) ОТРИЦАТЕЛЬНО
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Через некоторое время нужно на всякий случай пересдать анализ ПЦР. Если при повторном исследовании в анализе ПЦР вирус так же выявляться не будет, то, скорее всего, диагноз можно будет уже снять.
25.10.2018 15:22:15
К.
Здравствуйте! У моего отца цирроз печени и асцит. Уже 8 раз извлекали жидкость из брюшной полости с помощью хирургического вмешательства (раз в неделю по 10 л.(жидкость желтого цвета и немного густой как клей)). Отцу 61 лет. Вот первоначальная выписка из истории болезни: Жалобы: на тупые постоянные боли в правом подреберье, в эпигастрии постоянного ноющего характера , в правом и левом подреберьях опоясывающего характера, горечь во рту, изжогу ,чувство переполнения и тяжесть в эпигастрии после погрешностей в диете , тошноту, снижение аппетита, ^увеличение живота в объеме, вздутие живота, отыржку, общую слабость, похудание . Анамнез заболевания: С февраля 2018 года болевой , диспептический синдромы , симптомы интоксикации ,увеличение живота в обьеме. Лечился по месту жительства по поводу токсического гепатита, в ходе обследования выявлен цирроз печени, лечился народными методами лечения в марте 2018 года, самочувствие не улучшалось, нарастали симптомы интоксикации, увеличение живота в обьеме, приехал в город Актобе для лечения,госпитализирован в платное отделение. Анамнез жизни: Рос, развивался нормально.Болезнь Боткина , 1Ьз, кож.-венерические заболевания отрицает. Женат. Имеет 4 детей. Вредные привычки : курит, раньше употреблял алкоголь,в данное время не употребляет.Наследственность не отягощена. Гемотрансфузии не было. Аллергоанамнез без особенностей. Объективный статус:Состояние средней тяжести. Удовлетворительного питания. Кожные покровы сухие ,с желтушным опенком, склеры иктеричные . На коже подкожные мелкоточечные кровоизлияния, следы расчесов. Отеки на голенях ,стопах. В легких везикулярное дыхание, хрипов нет. Тоны сердца приглушены, ритмичные .АД -160/100 мм рт ст. ЧСС -76 уд. Язык обложен бело-желтым налетом, суховат. Живот вздут, плотный, болезненный в эпигастрии, в правом и левом подреберьях, в пилородуоденальной зоне, живот вздут. Печень выступает из под края реберной дуги на 5 см , плотно -эластической консистенции . Размеры 14x13x12см. Стул регулярный , оформленный , коричневого цвета .Мочится свободно,моча светлая, иногда насыщенно-темного цвета. Обследование: Общий анализ крови: от 15.06.2018 г- эритроциты - 4,10 хЮ г/л, гемоглобин -120 г/л,ЦП-0,9, тромбоциты - 157х10г/л, лейкоциты - 9,0 х 10 г/л, с/я -66,8%, лимфоциты-30,9%, моноциты -2,3%, СОЭ- 40 мм.час. Общий анализ мочи :от 15.06.2018г-с/ желтый, уд-вес- 1020 ,белок-0,033 г/л, реакция - кислая , глюкоза- отр., ацетон- кетон.тела - отр, лейкоциты -8-9 в п/зр., пл.эпит. - 3-4 в п/зр. Анализ кала на я/г - отрицательная. МП от 15.06.2018 г. № 7 - отрицательный Биохимический анализ крови: от 15.06.2018 г-общий белок-66,17 г/л, креатинин - 93,48 мкмоль/л, холестерин -3,79 ммоль/л, ЩФ - 119,84 у/л, АлТ - 24,43 у/л, АсТ- 111,66 у/л, общий билирубин - 45,13 мкмоль/л, прямой- 20,22 мкмоль/л, мочевина - 2,82 ммоль/л, глюкоза -4,84 ммоль/л. Буду благодарен любому совету. Заранее спасибо!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
На гепатиты В и С сдавали анализ (HBsAg и anti-HCV)? Не увидел. Пьет ли он сейчас какие-то мочегонные препараты (верошпирон или др.)? Как он мочится (какой объем мочи за сутки)? Если более или менее хорошо мочится (обычно с мочегонными), то обычно удается подобрать такую дозу мочегонных, при которой жидкость в брюшной полости не набирается. Бесконечно "сливать" жидкость из брюшной полости - это, честно скажем, совсем не хорошо.
03.09.2015 16:14:12
Л.
Здравствуйте Олег Игоревич!Хотела бы попасть к Вам на консультацию, но перед этим задам вопрос: у меня беременность 23 недели; При сдаче анализов на вир. гепатиты В и С обнаружилось, что я являюсь вирусоносителем гепатита С. Дополнительных анализов не назначают ни терапевт ни акушер, гоняют от одного к другому. Инфекционист, к которому меня напрвили в нашем городе будет вотпуске ещё месяц. Прошла УЗИ печени признаков, что она увеличина нет. Забыла добавить, в 1995 году болела вир. гепатитом А. И, те изменения в печени - мелкая зернистось и несколько неоднородная (как сказал терапевт) характерны для людей, перенёсших гепатит А. Вопрос: есть ли у меня шансы родить здорового малыша? У меня ещё естьребёнок и муж. Нужно ли им обследоваться? И, когда мне лучше приехать на консультацию, предварительно договорившись с Вами?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Вероятность, что ваш ребенок будет здоров около 95%. Мужу и ребенку нужно сдать анализ на маркеры вирусных гепатитов. Гепатит С иногда передается половым путем. Вероятность, что у мужа есть гепатит С невелика. У вашего первого ребенка - тоже скорее всего ничего не будет. На консультацию можете приехать. Предварительно позвоните 89185533247.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Батайске

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.