Вопрос гепатологу №93100

Вопрос №93100

#Гепатит

12.10.2018 15:45:03

А.

Добрый день! У меня хронический гепатит с генотип 1 вирусная нагрузка низкая. Сейчас прохожу курс лечения софосбувиром+ ледипасвиром+ рибавирин второй месяц. Хочу сделать фиброскан печени подскажите мне лучше это сделать сейчас или же лучше дождаться конца курса лечения ? Спасибо

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Если эффект от лечения хороший (нет РНК вируса в крови после 4 недель лечения), то уже все равно, когда делать эластометрию (фиброскан), чуть раньше или чуть позже, потому что на схему лечения это не повлияет.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 30.04)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №28142

16.03.2017 15:20:38

Е.

Здравствуейте! Помогите разобраться в полученных анализах. HBsAg 95.27%,>50 (подтвержден) HBsAg (поверхностный антиген вируса гепатита В) не обгаруж.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Не понимаю. Скорее всего, это значит, что гепатита В нет. Что там за цифры написаны, я не знаю. Нужно смотреть на сам анализ. Не понятно, что Вы написали.

Вопрос №6628

03.09.2015 16:14:56

М.

Здравствуйте, Олег Игоревич! Сегодня прочитала в новостях о новом препарате от гепатита С, называется совалди. Этот препарат уже прошел исследования, запатентован, очень скоро будет в продаже, позволяет вылечиться от гепатита С за 3 месяца! Олег Игоревич, этот то же самое, что софосбулин? Софосбулин лечит 1 генотип вируса или нет? Какова вероятность вылечиться при генотипе 1в, если был рецидив после 48 недель лечения? Спасибо большое.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Это софосбувир. При 1-м генотипе его используют. У меня очень ограниченная информация об этом препарате. Сейчас только начинаются его продажи в США и Европе. Не могу сейчас ничего говорить о вероятности излечения. Не видел статистики. Не читал статьи о нем. Не слышал пока докладов на конференциях. Стоит он сейчас очень дорого. Насколько я знаю, его основное преимущество то, что он может использоваться без интерферонов (например, только софосбувир + рибавирин) и сам по себе хорошо переносится. Не уверен, что его эффективность выше чем, например, эффективность тройной терапии (пегинтерферон + рибавирин + телапревир), а цена его сейчас намного выше. Не имею достаточной информации, но уже точно знаю, что рецидивы после лечения этим препаратом бывают не так уж и редко. Он не является препаратом с почти стопроцентной эффективностью, как я слышал о нем ранее.

Вопрос №6013

03.09.2015 16:14:45

Д.

Здравствуйте, Олег Игоревич! Прошу ответить Вас еще на три вопроса: 1. Есле я являюсь носителем антител к гепатиту С, происходит ли у меня процесс разрушения клеток печени или какие-нибудь другие изменения в печени,что приводит к невозможности самовостановления этого органа? 2. Есле антитела обнаружены,а ПЦР в течении пяти лет отрицательное. Я могу считать себя здоровым человеком,жить без диет и прочих ограничений? И заниматься спортом? 3. У меня аутоиммунный тиреоидит( гипотиреоз) сижу на гормонах. Эндокринолог утверждает, что это последствия хронического гепатита С, носителем которого я являюсь. Это правда? Огромное Вам СПАСИБО!!!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

1. Само по себе наличие только антител (без обнаружения РНК вируса в ПЦР) не говорит о заболевании. Про "самовосстановление" не совсем понял. Если нет заболевания, не от чего самовосстанавливаться. Если есть, то процессы регенерации идут, но, как правило, процесс "повреждения" печени все-таки преобладает. 2. Скорее всего, так и есть, но по интернету не рискну однозначно сделать такой вывод.

Вопрос №7134

03.09.2015 16:15:06

А.

Здравствуйте, мне 33 года , доктор подскажите пожалуйста сделал гастроскопию закл.:недостаточность кардии, рефлюкс эзофагит, хронически гастродуоденит , дуодено-гастральный рефлюкс, косвенные признаки патологии панкреатобилиарной области, так же имею перегиб желчного пузыря , 5 месяцев назад прошел курс лечения от гепатита С 1б пока имею минус, бывает жидкий стул по утрам , и днем тоже бывает , диету не соблюдаю , доктор чем мне можно помочь.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Думаю, Вам нужно обратиться к гастроэнтерологу, но из того, что Вы написали, ничего особенно страшного я не увидел. Сильно не волнуйтесь. Какие-то проблемы есть, но ничего фатального уж точно. Все эти "страшные" слова могли написать любому из нас, стоит только человека "пообследовать". К лечению гепатита С все это тоже отношения не имеет.

Вопрос №5886

03.09.2015 16:14:42

А.

Добрый день Олег Игоревич! Вопрос такого плана , уже лет пять болею Витилиго.Хотел бы максимально проверить свою печень всеми возможными способами которые только есть на данный момент. Можно ли это сделать в вашей лаборатории ? как и кому правильно обратиться, живу в другом городе у нас кроме УЗИ ничего нет. Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Почему вы хотите "проверить" именно печень, да еще и "всеми возможными способами"? Никакой связи наличия у человека какого-либо заболевания печени и витилиго нет. Вероятнее всего, если нет никаких других проблем (кроме витилиго), достаточно сделать УЗИ, сдать биохимический анализ крови и маркеры вирусных гепатитов. Если будет что-то не так, возможно, и будет нужно делать какие-то еще исследования. Если все будет в порядке, скорее всего, ничего больше делать не нужно. Просто так "все возможные" исследования делать не нужно. Можно сделать эти исследования у нас, только я не работаю в лаборатории ДНК (я только отвечаю на вопросы на их сайте). Я работаю в 4-м инфекционном отделении (гепатологический центр) гор. больницы №1 (бывшая ЦГБ) г. Ростов-на-Дону.