Вопрос гепатологу №94090

Вопрос №94090

#Гепатит

20.10.2018 21:28:11

Л.

Олег Игоревич, добрый день! Большое спасибо за ответ! Ранее к вам обращалась с вопросами по гепатиту С. Отвечаю на "встречный вопрос"): острый гепатит мне поставили потому, что за последние пол года я лечила зубы и снимала обострение псориаза (делали уколы и капельницы на Баумана). В марте лечила зубы, в мае лечила псориаз (перед госпитализацией сдавала на гепатит С - отрицательно). В июле пожелтели глаза, потемнела моча, тошнота, рвота и т.п., лежала в инфекции три недели, где и выявили вирус. Наш инфекционист из поликлиники сказала, что гепатит С острый не лечится, как впрочем и хронический, но лет 20-30 протяну!) Единственное, чем она меня обнадежила, так это тем, что в 25% случаев он может сам пройти, останутся только антитела, поэтому нужно сдать ПЦР, чтобы понять прошел вирус или нет. И еще, Олег Игоревич, подскажите, пожалуйста, как можно попасть к вам на очную консультацию? На сайте не нашла ваше расписание. Заранее спасибо за ответы)

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Тогда, наверное, это действительно острый гепатит С. Самостоятельно без противовирусного лечения от острого гепатита С люди выздоравливают редко. Можно попробовать пойти по такому пути - подождать возможного самостоятельного выздоровления, но все-таки вероятность этого невысокая. 25% это очень оптимистичная цифра. Хотя в ближайшей перспективе ничего "страшного" с Вам не случится. Поэтому, можно и попробовать. 89185533247 - мой телефон.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.10)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №4831

03.09.2015 16:14:24

Н.

операция уже была 16.03.2012г. - c-r coli unteru st 0 (pTisN0M0)гр.3, живу в Новочеркасске, могу ли по месту жительства сделать эти анализы и потом уже приехать к вам на прием? нужно ли направление или достаточно рекомендации в вывисном эпикризе?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

УЗИ и АЛТ разумно сделать по месту жительства. ПЦР + генотипирование вируса - не уверен, что делают в Новочеркасске, лучше приехать сдать к нам или в какую-нибудь лабораторию в Ростове (их много). Чтобы сдать анализ, направление не нужно.

Вопрос №4744

03.09.2015 16:14:22

А.

Здравствуйте Олег Игоревич!У меня в 2007 году был не однократный половой контакт с девушкой которая по её словам является вирусоносителем гепатита В,я не однократно в течении вот уже 5 лет сдавал анализы на ПЦР результаты всегда были отричательными и только один раз в 2008году был анализ положительный на гепатитС,но врач из лаборатории сказал что надо пересдать ,после этого больше положительных результатов на гипатит В и С никогда не было,АЛТ и АСТ всегда в норме,делал даже непрямую эластометрию:IQR-0,3.,stiffness(KPa)-2,5,достоверность более-88,6%-F0(по METAVIR),посоветуйте что нужно ещё сделать для более точной картины?,просто в последнее время очень часто болит в правом подреберье(возможно из-за холецестита,который обостряется) и сильные спазмы кищечника тоже с права.Заранее спасибо

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Нужно сдать анализ крови на все маркеры вирусных гепатитов. Лучше всего отправить кровь в вирусологическую лабораторию ОблСЭС (7 линия, 67). У нас можно сдать кровь. Там нет медсестры.

Вопрос №7252

03.09.2015 16:15:08

Н.

Добрый день! Подскажите пожалуйста стоит ли мне лечится при вирусной нагрузке 8,60* 10^6, биохим. крови в АЛТ 31,0 AST 45,0, скан F-0? Появились новые препараты прямого действия т.е ингибиторы, дорого, могу ли я подождать когда в продажи будут дженерики? Когда ориентировочно появятся официальные дженирики ингибиторов? С уважением Назия Абдулловна?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Если я Вас правильно понял, речь идет о хроническом гепатите С. В такой ситуации можно ждать и не назначать лечение немедленно. Насчет появления в России официальных дженериков (более дешевых "копий") этих новых препаратов ничего сказать не могу. Знаю, что в Индии один из них стали делать по официальной лицензии, но продается он только там и в Россию по условиям контракта поставляться не может.

Вопрос №6336

03.09.2015 16:14:50

х.

Здраствуйте!Доктор у меня каждыи день хотя бы 1-2 раза цвет мочи становится очень желтым и какои то запах,это бывает иногда утром иногда вечерам,остолное время цвет нормальныи.Я за этога очень пережеваю,маи месяце в этом году сделал фибросканирование,и тогда фиброскан показал фиброз2.Скажите может быть такое что фиброскан показал фиброз 2 а на самом деле фиброз 4?У меня кроме АЛТ и АСТ все анализы норма, вирусная нагрузка 40359542МЕ гепатит с,генатип 3.спасиба

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

На цвет мочи (уж, тем более, запах и т.д.) можете не обращать никакого внимания. При хроническом гепатите С моча не темнеет. Моча в течение дня (особенно утром) у здоровых людей меняет свой цвет, в зависимости от того, более она концентрированная или менее. И запах у нее, как правило, не очень. Вряд ли, если по результатам эластометрии (фиброскан) - F2, то это F4, но результату эластометрии (даже технически правильно выполненной) F2 или F3 (т.е. "средним", "не крайним", "не F1 или F4" значениям) абсолютно доверять нельзя. В этом случае рекомендуют дополнительно делать фибротест (кровь из вены) или пункционную биопсию печени. Если результаты эластометрии и фибротеста совпадают, им можно верить почти как результату пункционной биопсии. Все эти исследования должны делаться технически правильно, иначе, грош им цена. Кстати, если у Вас 3-й генотип вируса и нет абсолютных противопоказаний к лечению, скорее всего, нужно проводить противовирусную терапию (независимо от степени фиброза). Даже при назначении препаратов российского производства (только нормальных), которые сейчас по цене доступны абсолютному большинству больных, достаточно высокая вероятность полностью вылечиться, если все делать правильно.

Вопрос №26145

13.02.2017 14:09:39

С.

Здравствуйте!!! Олег Игоревич, такая ситуация: ровно 4 месяца назад был контакт с женщиной, контакт был защищённый. Сдавал анализы на ВИЧ и гепатиты В и С на протяжении 3х месяцев - все отрицательно было. Потом, специально нашёл ту женщину и попросил ее сдать анализы, она согласилась, сдавала она на сроке 3,5 месяца от нашей с ней близости. Сдавала все те же самые анализы что и я - HBsAg, антиHBcore total, антиHCV total, ИФА на ВИЧ. У неё все отрицательно!!! Но... я не могу себя успокоить, тем, что она могла быть в периоде окна, такое возможно? На сроке 4 месяца я повторил все анализы вышеописанные и ещё сделал ПЦР на вич, гепатит В и гепатит С - отрицательно! В итоге у меня на сроке 4 месяца ИФА и ПЦР на вич отрицательно, ПЦР на гепатиты и антитела тоже отрицательно. У меня нет инфекций? Или все же сдавать ещё месяца 2-3 для полной уверенности? Спасибо!!!!!!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Да ничего у Вас нет, Сергей. Живите себе спокойно.