Вопрос гепатологу №95866

Вопрос №95866

#Вероятность заразиться #Гепатит

05.11.2018 19:59:05

М.

Здравствуйте. Передается ли гепатит через поцелуи,засосы,укусе,герпес на губе?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Нет, таким путем гепатиты В и С не передаются. Можно себе представить, что такое может произойти при наличии большого количества крови и обширных "ранах" в ротовой полости, но вероятность этого стремится к нулю.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.10)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №5427

03.09.2015 16:14:35

Е.

Олег Игоревич, Ваше мнение по вопросу лечения ХГС в клинике иммунологии НИИКИ СО РАМН г.Новосибирска (сайт http://www.kl-im.ru/treatment/diseases/gepatit/). Спасибо за ответ.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Не могу ничего конкретного сказать про лечение у них, потому что не знаю точно как там лечат. При беглом взгляде на сайт понял только, что они лечат по каким-то своим схемам. Единственное, могу сказать, что я склонен доверять тому, как лечат во всем цивилизованном мире.

Вопрос №113215

23.04.2019 10:39:48

И.

Если я имею ВИЧ и поцарапался ножом,крови на ноже не осталось,заразен ли этот нож если прошло 20 минут.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

В течение 20 минут - да, конечно может быть заразен, если кто-то им порежется..

Вопрос №68696

13.03.2018 16:56:01

А.

Добрый день. Сдала анализ крови на билирубин (фракционно), так как беспокоит тошнота. Результаты: общий 9.1, прямой 3, непрямой 6.1. В норме соотношение прямого и непрямого 25%/75%. У меня 32/68. Что со мной? До этого была на УЗИ, из отклонений - немного расширен холедох.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

На свой билирубин не обращайте внимания. С ним никаких проблем у Вас нет. Тошнота с ним не связана тоже. Причину тошноты по интернету я Вам никак не определю. С холеодохом нужно разобраться, расширен он или нет. Скорее всего, с этой целью нужно еще раз повторить УЗИ где-нибудь в другом месте. Если, действительно, при УЗИ будут убедительные данные, что он расширен, то, возможно, нужно будет делать КТ или МРТ. Хотя в целом, достаточно маловероятно, что эта проблема у Вас реально есть.

Вопрос №7315

03.09.2015 16:15:09

А.

Олег Игоревич, здравствуйте. В 2009 году обнаружили гепатит С, генотип 1в. С декабря 2009 по апрель 2011 получал курс ПВТ (вирусная нагрузка 1,28 x 10^5 ), 10 месяцев роферон рибавирин и 7 месяцев пегасис ребетол, ПЦР от 18.11.2010, от 11.04.2011 – отрицательный, в апреле 2012- повышение уровня трансаминаз. В июле 2012 ПЦР- 1,0 x 10^3, в ноябре 2013 ПЦР - 1,0 x 10^6. С 21 февраля 2014 начал повторный курс ПВТ пегинтрон 150 ребетол 1200 мг/д. генотип 1А 1В, ПЦР 3,2 x 10^6. ПЦР от 27.03.2014 - 2,5 x 10^3, ПЦР от 13.05.2014 – 1,3 x 10^2. Лечение отменили, в связи с неэффективными курсами ПВТ. С марта 2015 третья попытка! Пегасис , ребетол и инсиво. На 4 неделе ПЦР-отрицательный. Инсиво принимал 12 недель, ПЦР – отрицательный, далее продолжаю лечение- пегасис ребетол. Последние анализы: лейкоцыты-2,64, нейтрофилы -41,3%, , лимфоциты-47,1 гемоглобин-111, тромбоциты-133, СОЭ-19, АЛТ-23, АСТ-26, билирубин-14. Что вы можете сказать по результатам анализов, нужно ли что то еще? Врач сейчас в отпуске, не с кем проконсультироваться.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

В принципе, все нормально. Низкие лейкоциты, но пока не критично. Нужен контроль общего анализа крови приблизительно 1 раз в 2 недели. Если лейкоциты (а вернее, нейтрофилы) еще значительно снизятся, то обычно таким людям, чтобы долечиться, назначают филграстим (нейпомакс, лейкостим или др.). Эффект от лечения хороший. Вероятность вылечиться большая. Пегасис и рибавирин принимают еще 12 недель после окончания приема инсиво.

Вопрос №99497

07.12.2018 12:12:49

М.

Здравствуйте Нужна Ваша помощь! Я лет 5 обнаружил гепатит С в крови. И вот пол года назад я решил начать противовирусную терапию. так вот перед началом терапии сдал ряд анализов 1. Ластометрию печенни - (1-2 фиброз) 2. генотипирование - (1b) 3. Количественный гепатит С - (6.4X10^5 МЕ/мл Чувствительность определения - 60 МЕ/мл) Купил препараты Софосбувир+Ледипасфир И начал лечения! ПОСЛЕ первых 28 дней терапии слал опять количественный результат которого такой: (НЕ ОБНАР / МЕ/мл Чувствительность определения - 60 МЕ/мл) Далее продолжил лечения ище остальных два месяца. После того как вообще закончил лечение всего три месяца сдал очередной анализ!!! ТЕПЕРЬ ВНИМАНИЕ ОЧЕНЬ ВАЖНО!!! Я сдал КАЧЕСТВЕННЫЙ/УЛЬТРА-ЧУВСТВИТЕЛЬНЫЙ гепатит С на 15 международных единиц. И результат показал вот такой: (ОБНАРУЖ. Чувствительность определения РНК ВГС - 15 МЕ/мл.) я потерял очень много денег на лечение и анализы и вот такой результат при 15 международных единицах обнаружен вирус. Можете ли подсказать вот этот ультра анализ показал мертвые ДНК вируса или все таки живой. И стоит ли теперь перелечиваться вторым курсом по другой схеме до полного уничтожения даже мертвых (не живых ДНК) которые вот обнаружил тест на 15 международных единиц??? Спасибо Вам заранее за помощь !!!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Скорее всего, прежде чем предпринимать какие-то действия за Вами нужно понаблюдать. Анализ ПЦР нужно несколько раз сдать в динамике. Если, действительно, вирус есть в крови, то через некоторое время (в течение 1 года точно) он появится и в "обычном" анализе ПЦР. В этом случае можно перелечиваться более длительным курсом и, вероятно, другой схемой. Могу сказать, что мне попадались два человека с такой же ситуацией, как у Вас, когда в процессе лечения или сразу после его окончания в ультрачувствительном ПЦР якобы была РНК вируса. У обоих потом в процессе наблюдения все было нормально. Не знаю, с чем это связано. Возможно, с "ложноположительным" результатом ультрачувствительного ПЦР. Точно сказать не могу. В то же время у одного пациента в такой ситуации, действительно, оказался рецидив. Если не хочется ждать и очень хочется попытаться выяснить ситуацию раньше, можно сдать сейчас ультрачувствительный ПЦР в другой лаборатории, чтобы перепроверить этот "нехороший" результат.