Вопрос гепатологу №97472

Вопрос №97472

20.11.2018 03:41:49

К.

Добрый день . По результатам УЗИ : диффузные изменения печени и холестаз (желчного пузыря ) . Возможно ли вылечить холестаз и чем , отчего он появился ? И может ли от этого быть тошнота и сильная изжога . Спасибо большое .

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Не совсем понятна ситуация. Холестаз - это, грубо говоря, затруднение оттока желчи из печени. Если говорить о холестазе, то на УЗИ можно увидеть только "подпеченочный блок" (механическое нарушение тока желчи). При этом должен быть значительно расширен общий желчный проток (холедох). Это видно на УЗИ. Если это такая ситуация, то нужно быстрее идти к хирургу. Почти всегда это лечится только хирургическим путем. Если этого нет, то никакой другой холестаз (связанный с каким-то заболеванием самой печени, а не желчных протоков) на УЗИ увидеть нельзя. В таком случае слово "холестаз" в заключении УЗИ ничего не значит. Тошнота и изжога, теоретически, при холестазе могут быть, но, скажем так, редко. В первую очередь при холестазе человека может беспокоить кожный зуд и иногда (при подпеченочном блоке) боли в животе. В биохимическом анализе крови должна быть значительно повышена щелочная фосфотаза и могут быть повышены билирубин, АЛТ, АСТ, ГГТП. В связи со всем сказанным по приведенной Вами информации я не могу сказать, есть у Вас холестаз или его нет.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.08)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №7213

03.09.2015 16:15:07

а.

здравствуйте! подскажите как принемать интерферон при гепатите с.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Алексей, я на такие вопросы отвечать по интернету просто не могу. Вы мне не даете ни малейшей информации и при этом хотите, чтобы Вам дали какие-то конкретные рекомендации. Это настолько несерьезно, что даже не знаю, что еще сказать.

Вопрос №5038

03.09.2015 16:14:28

С.

Подскажите есть ли вероятность. Развития резистентности после лечения? И еще подскажите возможно ли продать свое лечение от гепатита жалко выбрасывать 20шт флаконов ПегИнтрона 120 или он еще может мне пригодиться.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Резистентность, теоретически, может формироваться. Если лечение было эффективно, это не актуальный вопрос. Если эффекта не было, можно что-то обсуждать на предмет возможной резистентности к повторному лечению. Пригодиться - не пригодиться, я не знаю. Я даже не знаю, как долго вы лечились и каковы были результаты лечения. Как же я могу понять, может вам еще "пригодиться" пегинтрон или нет. Вы вообще не даете никакой информации и спрашиваете, может ли вам "еще" пригодиться пегинтрон. Возможно, вы писали что-то о себе раньше, но я, естественно, не помню. Если писали, дайте ссылку (дата и о чем шла речь) или лучше напишите еще раз. Теоретически, лекарства можно продавать только в аптеке. В жизни, наверное, бывает, что больные друг другу что-то продают. Зачем вы, не могу понять, накупили сразу 20 флаконов пегинтрона вперед?

Вопрос №6463

03.09.2015 16:14:53

Т.

Спасибо, Олег Игоревич! У нас, к сожалению, нет лаборатории KDL. Поразмыслив, я поняла, что даже этот 15% -й анализ за 8 тыщ полностью меня не удовлетворит.... 15 - это все равно не НОЛЬ ! )) Но Ваши слова обнадежили и успокоили, Спасибо еще раз ! )

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Нет лабораторий с чувствительностью в 1 копию ("штуку") РНК в мл. Считайте, что у Вас ноль и есть. Людей, у которых в течение 2 лет после противовирусной терапии не определяется РНК вируса гепатита С в крови, считают здоровыми, потому что вероятность того, что РНК вируса снова появится в крови в этот срок стистистически не отличается от вероятности того, что этот человек заразился повторно (т.е. бывает это крайне редко). Т.е. вероятность того, что у Вас в крови снова появится РНК вируса гепатита С, такая же как у какого-то другого абстрактного человека, у которого никогда гепатита С не было.

Вопрос №99189

04.12.2018 20:04:10

Т.

Что значат эти результаты , розьесните пожайлуста. Hbsag отриц. Anti hb core toral полож. Anti hbs (колич) >1000.0 Что можете сказать по этим результам. За ранее спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Это значит, что у Вас есть иммунитет (зашита) против гепатита В.

Вопрос №71924

05.04.2018 20:07:41

Б.

Добрый вечер! Мне 32 года. У меня такая ситуация. Я занимаюсь в тренажерном зале уже более 10 лет, принимаю спортивные добавки(протеин,БЦА,глютамин и т.д). Две недели назад сдал анализ на АЛТ и АСТ и гормоны(тестостерон, эстрадиол ,пролактин, ЛГ). КОГДА УЗНАЛ О РЕЗУЛЬТАТАХ АНАЛИЗА БЫЛ НЕМНОГО ШОКИРОВАН:АЛТ-94Ед/л,АСТ -92Ед/л. Проколол гептрал 10 уколов, после этого АЛТ - 89Ед/л,АСТ - 76Ед/л,Билирубин общий-15 (при референсных значениях до 20). Скажите пожалуйста ,что это может быть ?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Вариантов достаточно много. Могу назвать несколько наиболее вероятных. Нужно сдать анализ на гепатит В и С (HBsAg и anti-HCV), чтобы исключить хронические гепатиты В и С. Второй вероятный вариант - гепатит (воспаление печени), вызванный приемом препаратов. Третий вариант, что это вообще не гепатит, а повышение АЛТ и АСТ связано с интенсивной мышечной нагрузкой (эти ферменты содержатся не только в печени, но и в мышечной ткани). Четвертый вариант - прием алкоголя. Есть и другие варианты. Все варианты по интернету перечислять бессмысленно.