Ваш город
Батайск

Вопрос гепатологу №97685

21.11.2018 22:26:54
С.
Здравствуйте доктор!у меня пара вопросов к Вам,если можно.Прошел год и два месяца после терапии Велпанатом,сдала вот недавно ПЦР качество, ответ, Не обнаружено!в связи с этим вопрос, можно ли уже считать что я излечилась от этого недуга?или ещё какое-то время надо поздавать ПЦР? И второе, периодически тянет правый бок,как какая-то тяжесть,(точнее не знаю как объяснить),что это может быть?доставляет дискомфорт это явление,как от него избавиться? Спасибо за ответ! С ув.София
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Судя по тому что Вы написали, Вы вылечились. Можно больше ничего не сдавать. Дискомфорт в правом подреберье не связан с гепатитом. Достаточно часто это бывает проявлением психо-эмоциональных расстройств (когда человек слишком много думает о своей печени). Как вариант.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Стоимость услуги
Бесплатно (до 28.02)
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:45
О.
У меня на протяжении последних 3-х лет повышеный билирубин, скажите пожалуйста, какой диагноз может быть по моим анализам. Был у гепатолога и гематолога, гепатита В и С нету, болезней крови тоже не обнаружено. Биохимия: Билирубин-46-4-42 СРБ-0 Мочевина-3,4 Креатин-0084 Общий белок-73 Тимоловая проба-0,26 Холестерин-4,5 Триглицериды-0,60 В-липопротеиды-40 Алат-1,46 Асат-0,47 Щелочная фосфатаза-1618 Амилаза-22,8 Анализ на осмотическую резистентность эритроцитов max-0,25 min-0,60 Маркеры HBsAg (УФА)-не обнаружен. aHCV-не обнаружен. Проба Кумбес прямая-отр. не прямая-отр. УЗИ печени: Контур четкий КВР-12,3 ККР-9,2 Толщина пр.д.-10,7 л.д-5,7 эластичность сохранена эхоструктура крупно-зернистая, однародная воротная вена 1,2 Скажите пожалуйста, что известно по этим анализам.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Из Вашего вопроса мне не понятно в каких единицах измерения Вы приводите некоторые результаты. Например, АЛТ и щелочную фосфотазу. Я правильно понимаю, что они выше нормы? Уточните, билирубин повышен за счет прямой или непрямой фракции? Если билирубин повышен преимущественно за счет свободной (несвязанной, непрямой) фракции, то в подавляющем большинстве случаев это синдром Жильбера, но при синдроме Жильбера АЛТ и щелочная фосфотаза не повышаются. Уточните эту информацию и напишите еще раз. Если эти показатели у Вас повышены, более или менее однозначного ответа по интернету Вы получить не сможете.

03.09.2015 16:14:47
О.
Сделали дочери (14лет) эластографию печени в Железнодорожной больнице - результат F3 (10,2 кПа), через 10дней переделали в ЦГБ - F0 (5,5кПа). Чему же мне верить?! Кто ошибся?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Не могу знать. Технически и в том и в другом месте это исследование делают качественно, но иногда такие разночтения бывают, хотя и редко. Если есть такое несоответствие, нужно перепроверять. Возможно, целесообразно дополнительно к эластометрии сделать фибротест. Еще нужно знать: не ела ли она перед каким-то из этих исследований и какая цифра IQR в эластометрии из ЦГБ?

03.09.2015 16:14:42
в.
Здравствуйте Олег Игоревич!Спасибо вам огромное за помощь и советы!Прошу вас дать мне совет.У меня идет ПВТ гепатита С (генотип 1 в, вирусная нагрузка низкая) через 2 месяца ПЦР - не обнаружено гепатит 1 в.Скажите пожалуйста могу я остановить терапию через 6 месяцев.С уважением Владимир Иванов.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

По хорошему, при удовлетворительной переносимости лечения при 1-м генотипе вируса нужно делать так: 1. если через 4 недели (1 месяц) лечения вируса нет в крови, лечение - 48 недель (почти 1 год); 2. если через 4 недели (1 месяц) лечения вирус есть в крови, а через 12 недель (3 месяца) нет, лечение - 72 недели (почти 1,5 года). Нельзя отменять через 6 месяцев.

03.09.2015 16:14:35
О.
Можно ли заразиться вирусными гепатитами при скарификационных пробах на аллергию (делаются насечки-царапины на коже, затем в них вводится предполагаемый аллерген), если медсестра не меняет перчатки и конвейерно ими пользуется при манипуляциях с большим количеством народа? Во время этих аллергопроб почти у всех наблюдается небольшое кровопускание из-за невсегда удачных надрезов на коже. Какова вероятность заражения вирусными гепатитами в этом случае?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Это должно делаться одноразовым инструментом (скарификатором). Через сами перчатки это крайне маловероятно.

03.09.2015 16:14:47
И.
Здравствуйте, хотел бы спросить, вот если у человека гепатит С не пьет не курит сколько раз в год нужно пропивать гептрал ? И скажите по сколько времени для профилактики его нужно пить? Если нельзя ставить ПВТ
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Нет никаких четких "правил", сколько раз "нужно пропивать гептрал". По иструкции гептрал назначается на срок от 2 до 4 недель.

×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Батайске

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.