Вопрос гепатологу №97846

Вопрос №97846

#Гепатит #Эластография

23.11.2018 12:10:35

В.

Добрый день! Сходил на УЗИ брюшной полости,написали заключение:
Признаки диффузного изменения печени,гепатомегалии,хр холецистит, хр панкриатит в стадии обострения.
Печень увеличена пд.162 лд.83
Контуры ровные,четкие
Эхогенность повышена
Эхоструктура неоднародна диффузно
Что делать, как быть? заранее Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Только по одному этому результату УЗИ ничего конкретного сказать нельзя. Скорее всего, Вам целесообразно дообследоваться. По минимуму это: маркеры вирусных гепатитов (anti-HCV и HBsAg), биохимический анализ крови (билирубин, АЛТ, АСТ, ГГТП, амилаза) и эластометрия печени (похоже на УЗИ). В целом ничего "ужасного" при Вашем УЗИ не описано, но ситуацию нужно оценивать в совокупности с результатами дообследования и Вашими жалобами.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.08)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №72106

07.04.2018 15:53:59

Н.

Здравствуйте. У меня гепатит С. Был ещё до рождения ребенка. Когда ребенку было 3 года сдавали анализ. Антитела отрицательно. Сейчас ему 7 лет. Стоит ли идти сдавать кровь ещё раз?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Если анализ правильный (нет ошибки), то проблемы нет, ребенок здоров. Если сомневаетесь в правильности самого анализа, то можете пересдать еще раз, чтобы не волноваться, но вероятность того, что с анализом было что-то не так, очень маленькая.

Вопрос №6522

03.09.2015 16:14:54

В.

Хуххх, успокоили -- я уже начал было за ладонями людей наблюдать :-) Уже даже диагносцировал несколько "ваших клиентов" в общественном транспорте: и вроде бы и понимаю, что смешно ведь, но все равно страшно за себя -- убийца то ведь "ласковый". Ладно, попытаюсь выдохнуть и забыть об этом до Нового Года. По поводу страховки -- Вы правы, это за границей. Может действительно пойду на телапревир -- ведь фиброз никуда не денется (все эти рассказы о уменьшении фиброза звучат как-то неубедительно). Ну подумаю еще месяц-другой (хоть и заедает это прилично!) Олег Игоревич, спасибо Вам большое, уверен, от имени многих людей, кому Ваши советы и ответы действительно очень важны. С уважением, Виктор

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Пожалуйста.

Вопрос №6375

03.09.2015 16:14:51

А.

Здравствуйте. У меня на узи выявили жировой гепатоз. Врач мне назначил урсосан и берлитион. Я пропил. А что дальше??? я так и не понял. Судя по рекомендациям врача нужно придерживаться более или менее диеты, исключить алкоголь (что я уже сделал). Я так понимаю это заболевание не лечится? как отслеживать динамику или нужно ли пропивать препараты? поясните пожалуйста.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Смотря какая причина гепатоза. Если это избыток массы тела, нужно худеть. Если это алкоголь, не пить. Если эндокринные заболевания или инсулинорезистентность, лечить эти состояния. Имеет также большое значение, есть ли в биохимическом анализе крови повышение АЛТ и АСТ, т.е. есть ли стеатогепатит. В большинстве случаев жировой гепатоз это не очень страшно, и лечится или, по крайней мере, не вызывает серьезных расстройств здоровья. Вы слишком много от меня хотите по интернету. Я понимаю, конечно, что удобней сидя у компьютера советы на все случаи жизни получать, но это, к сожалению, не возможно. Чтобы получать конкретные рекомендации, нужно идти к врачу на прием.

Вопрос №304871

24.11.2024 00:23:49

Е. Дарья

Добрый день, подскажите пожалуйста, анализ HbsAg - отрицательный, антитела больше 1000, ДНК гепатита В ( пцр) ещё не пришли . Какая вероятность, что гепатита B нет ?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Добрый день. В несколько упрощенном варианте можно ответить так - если нет HBsAg и тем более, если есть антитела к нему (anti-HBs), то почти 100% вероятность, что гепатита В нет.

Вопрос №5184

03.09.2015 16:14:30

И.

Здравствуйте доктор.У моего мужа Гепатит С,генотип 3 обнаружили в мае 2011г.,а уже в конце стала наблюдаться его активность.Обратились к врачу,сдали все анализы,также был выявлен хеликабактерии в желудке.Было прописано лечение для желудка и поддержка печени Легалон 140мл.в течении 6 месяцев.Через два месяца мы поменяли место службы(муж военный),сейчас проживаем в р.Дагестан,нет никакой возможности пройти еще раз обследование,последняя вирусная нагрузка показала в апреле 2012г.:179,048ме/мл=716192кол./мл.=7,2*10в5ст.кол./мл.Подскажите,что нам делать?Мы понимаем,что нужно лечиться,но пока нет средств и возможности?Пожалуйста,помогите!!!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Могу только сказать, что 3-й генотип в большинстве случаев хорошо лечится и лекарства для его лечения сейчас стоят не так уж и дорого. Например, российские альтевир (3 млн МЕ) + рибавирин будут стоить на 1 месяц примерно около 6 000 рублей. Срок лечения в большинстве случаев - 6 месяцев (иногда при хорошем ответе на лечение - 12 месяцев). Лечение - только под контролем врача (!), который умеет это делать. Что и когда делать, я за вас решить не могу. Если нет выраженных изменений в печени (УЗИ, фиброскан), то как правило, время терпит и лечение назначается "не экстренно". Думаю, в первую очередь нужно найти врача, который умеет проводить противовирусную терапию и находится в пределах вашей досягаемости.