Ваш город
Батайск

Вопрос гинекологу №105959

07.02.2019 11:56:49
А.
Добрый день! Какой КОК эффекивнее и безопаснее (как антиандогенное средсво) Диане 35, или Джес. Спасибо.
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Эффективнее Диане -35, полностью безопасных КОК не существует.
Гинеколог
Пугачева Елена Александровна
Врач первой категории
Стоимость услуги
500руб.
Популярные вопросы
10.08.2016 10:52:32
С.
Здравствуйте, дочери 18 лет, рост 156, вес 47, она худенькая, но фигура женственная (правда грудь не большая), кожа НЕ жирная, угревой болезни НЕТ, месячные с 16, цикл не регулярный, от 60 до 180 дней. По УЗИ гипоплазия матки (размеры по последнему УЗИ: длина 41, переднезадний 28, ширина 32), мультифолликулярная трансформация обоих яичников (размеры нормальные, в обоих яичника фолликулы до 6, 9 мм, в срезе  10-12). Гормоны сдавали не в определённые дни, т.к. месячных нет уже 2 месяца. ТТГ-1,600, ФСГ-7,74, ЛГ-23,72!!!!!, пролактин-373,60, прогестерон-0,99. Получается у нас зашкаливает ЛГ. Были на приёме у гинеколога-эндокринолога, сначала она поставила диагноз: поликистоз яичников (была в нем уверена!), назначила Ярину 3 мес., потом сказала на другие гормоны перейдем с меньшей концентрацией. Дополнительно назначила сдавать 4 мужских гормона. Потом она перезвонила по телефону и сказала что все эти мужские гормоны В НОРМЕ! и поэтому она снимает диагноз поликистоза яичников и назначает вместо Ярины пить дюфастон с 12 по 25 д.ц. 6 месяцев. При этом сказала, что диагноз ставит: нехватка женских гормонов!!!! (якобы не хватает женских гормонов для 2-ой фазы). Сразу я не сообразила спросить, а сейчас мучает вопрос... Почему нехватка женских гормонов? Если все гормоны в норме, а повышен только ЛГ! Сейчас я получила сама результаты наших последних анализов на мужские гормоны, результаты таковы: 17-ОНГ – 1,80 (при норме 0,20-4,51); тестостерон 1,00 (0,290-1,670); ДЭА-SO4 168,0 (35,1-368,0); ГСПГ 90,1!!! При норме 9,3-75,0! Получается у дочери повышены 2 гормонов (ЛГ и ГСПГ)!!! Вопрос: 1. Правильно ли поставлен диагноз и правильно ли назначено лечение? (при всей этой картине все таки поликистоз или нехватка жен.гормона)? 2. И ещё мучает вопрос (начиталась про повышенный ЛГ и везде пишут про опухоль гипофиза!). Какая вероятность этого страшного диагноза и почему нам ничего про это не сказал доктор и не назначила обследование? 3. О чем говорит повышение ЛГ и ГСПГ с учетом данных нашего УЗИ малого таза? Заранее спасибо за ответ!
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте! Гипофункция яичников ( недостаточность прогестерона, гормона вырабатываемого яичником ) и нарушение связи между выработкой ЛГ и половых гормонов, могли привести к повышению уровня ЛГ. А недостаток тестостерона ( при гипофункции яичников) - к повышению уровня ГСПГ. УЗ-признаки изменения яичников, могут быть следствием их гипофункции. На данный момент, лечение обосновано и корректно. Контроль УЗИ через 3-4 месяца. Возможно, лечение будет более длительным. Опухоль гипофиза, в данной ситуации, менее вероятна ( т.к. нормальные показатели других тропных гормонов и пролактина). Для ее исключения проводят МРТ или рентгенографию области турецкого седла.
21.06.2017 22:31:16
Е.
Здравствуйте мне 17 лет,я сделала 2 теста,оказались положительными,задержка месячных около 6 дней,с момента полового акта прошло около 2-3 недель,рожать не хочу,что бы родители знали, тоже не хочу Родители в другом городе,боюсь что,если я пойду к гинекологу то там заявят в полицию,так как я несовершеннолетняя, подскажите что делать?можно ли выпить какие либо таблетки?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте! В полицию никто не заявит. В Вашем возрасте, Вы сами вправе принимать решение о сохранении или прерывании беременности. Вам необходимо УЗИ и очная консультация гинеколога.
15.07.2019 03:18:21
В.
Добрый день! После полового акта, в процессе которого неудачно произошел разрыв презерватива за 4 дня до месячных пришлось выпить пастинор во избежание нежелательной беременности. После с средствами защиты было всё нормально; но 4 июля появилась шершавость, 3 дня назад начала зудеть, и уже 2 дня кровотечения похожие на месячные; с сопровождающейся боли в животе и груди. Подскажите, что это? Партнёр один и до этого всё было нормально.
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Необходима очная консультация гинеколога с осмотром.
30.08.2019 21:33:18
А.
Здравствуйте, на протяжении недели ноющая боль в области яичников, желтые выделения, иногда есть тошнота, за последние два дня температура 37.5. Сдавала анализы мазка, там все хорошо, ничего не выявлено. Делала узи, но и там без патологий. Что это может быть подскажите пожалуйста.
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Обратитесь на очный приём к гинекологу.
03.09.2015 16:14:53
Т.
Здравствуйте ! Расшифруйте пожалуйста Ureaplasma urealiticum 10 6 Цое/мл. Насколько серьезно это? Заранее спасибо.
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог

Здравствуйте !

род Ureaplasmа выявляется у 50 — 60% обследуемых пациентов.

Столь частое выявление уреаплазм при отсутствии признаков воспаления у пациентов постоянно приводит к спорам в медицинских кругах о целесообразности их лечения.

Одни врачи всегда лечат уреаплазмы.

Вторая группа врачей не занимается диагностикой и лечением уреаплазм, считая их нормальной флорой.

Третья группа врачей ориентируется на их количественную концентрацию ( обнаружение уреаплазм в исследуемом материале в количестве 104 и более расценивается как показание к лечению, а количество 103 и меньше — носительство, не требующее лечения). Количественная теория применяется во многих женских консультациях разных регионов России, так как входит в гинекологические стандарты диагностики и лечения. Однако многие ведущие специалисты не находят подтверждения данной теории на практике. Нередко при большом количестве уреаплазм во время осмотра нет никаких признаков воспаления. Тем не менее 30-40% беременных женщин подвергаются лечению антибиотиками, целесообразность которого под большим вопросом, что может в последующем негативно отразиться на здоровье будущих детей, приводя к различным аллергиям (крапивница, полиноз, бронхиальная астма, аллергия на антибиотики и др.)

Четвертая группа врачей ориентируются на БИОВАРЫ УРЕАПЛАЗМ (данная теория поддерживается создателями сайта). Род Ureaplasma делится на 2 вида: urealitycum — выявляется в 20% от всех уреаплазм и требует лечения, вид parvum — выявляется в 80% случаев, расценивается как нормальная флора и не требует лечения.

При выявлении ureaplasma urealiticum , я назначаю лечение.

×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Батайске

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.
АВЕНЮ-Батайск Северный
г. Батайск
Северный массив, 5/1
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Батайск Восточный
г. Батайск
Ул. Речная, д. 115, 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Клиника находится на 2 этаже.
Заказать звонок