Вопрос гинекологу №82558
03.07.2018 20:56:55
Здравствуйте.у меня беременность 23-24 недели .сегодня утром проснулась от того что у меня потекла жидкость.Я подумала что мочевой пузырь не держит.но это продолжается на протяжении всего дня по немногу Течет.матка в тонусе.плод не шевелиться.что это может быть?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Антенатальная гибель плода, преждевременное излитие околоплодных вод. Немедленно обратитесь в родильное отделение. Вызовите Скорую помощь.
Гинеколог
Пугачева Елена Александровна
Врач первой категории
Популярные вопросы
23.07.2019 22:25:33
Добрый вечер!
У меня назначена операция на удаление полипа матки и назначили сдать анализы. По результатам мазка на Gn у меня нашли споры в уретре, в цервикальном канале и в вагине. Гр(+) много в вагине и в цервикальном канале. В уретре обнаружены микроорганизмы (какие именно - не сказано). Лейкоциты у меня очень высокие везде: в уретре 40-45, в цервикальном канале и в вагине покрывают п/зр. Слизь везде умеренно. Больше ничего не обнаружено по остальным показателям. Могут ли мне отказать в удалении полипа и направить на дополнительное лечение?! И по моих результатам, что у меня может быть?! Дисбактериоз и молочница или что-то другое?! Трихомонады и различные кокки не были обнаружены.
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Да, вам откажут. Это выраженное воспаление : кольпит, уретрит, цервицит. Необходим курс антибактериальной терапии. Для уточнения возбудителя нужно дообследование: ПЦР на инфекции передаваемые половым путём, бак. посев из цервикального канала и бак. посев мочи.
20.04.2019 14:09:22
Добрый день. Мне 21 год. В 19 лет начались сбои в менструальном цикле, сначала 3-5 дней, потом неделя, потом месяц. Забила тревогу, побежала в жк к гинекологу.
Сдала все анализы, на флору, скрытые инфекции, кровь на гепатиты, сифилис , узи и тд и тп. все было идеально, ни единого отклонения от нормы. Врач сказала, что я еще молодая, само все настроится.
Я взяв все анализы, записалась на консультацию к гинекологу в мед.центр Алмазова, там сказали все тоже самое.
Я начала ждать, начала стремительно набирать вес, и эти сбои меня просто «убивали».
Уже в 20 лет , когда месячных не было 4 месяца я снова пошла в же к гинекологу, снова по кругу сдала все те же самые анализы, сделали узи ВСЁ В НОРМЕ. Все отлично. Сказали ждать, а вес набираю, потому что веду не правильный образ жизни. Хотя что касаемо питания и спорта, у меня все было нормально, но вес набирался, а потом встал и ничем его не сдвинуть. В Ноябре 2018 начались месячные , когда уже они шли 10 дней, я снова пошла в жк к Гинекологу, мне прописали кровоостанавливающий препарат «Транексам» по 1 таблетке 12 дней. Курс таблеток не помог, начались дикие боли, вызвала скорую, забрали в больницу. В больнице начали брать диагнозы из фантазии врачей.
1. Вы беременны, проверили - нет.
2. У вас Эрозия шейки матки , проверили - нет.
3. У вас полипы в матке , проверили - нет.
Были еще варианты застудила, инфекции и тд. Ничего не подтвердилось, лежала в больнице 10 дней, кровотечение уже месяц было. Кололи тонусное, кровоостанавливающие, антибиотики, витамины, капельницы, горячие уколы, ничего не помогало, кровотечение по прежнему шло.
Хгч был 3,8, эндометрий 3 мм. Врачи разводили руками, как при таком эндометрии меня так сильно кровит.
В итоге, врач сказал, у вас гормоны, мы вас выписываем, идите к эндокринологу.
Выписали, записалась к эндокринологу.
Пока ждала записи, просто 2 недели. Кровь остановилась, весь декабрь 2018 не было ничего. Пошла к эндокринологу, сдала весь спектр гормонов, и платные и бесплатные.
Все отлично, никаких отклонений от норм, эндокринолог просто посоветовала настроить питание.
В Январе 2019 пошли месячные.
Шли они 14 дней. Далее цикл 35 дней.
В феврале 2019 месячные 6 дней, цикл 35 дней
В марте 2019 месячные 6 дней, цикл 35 дней.
Тут вроде бы моя душа успокоилась, все отлично, цикл настроился, выдохнула.
Пришла пора Цикла в Апреле.
Нет месячных. Должны были пойти 9 числа. Нет цикла. 13 Апреля пошла сдавать кровь на ХГЧ - результат 0,1.
Вечером 13 апреля начались выделения ОЧЕНЬ скудные, 2-3 капли крови, светлого цвета. И так было 2 дня.
16 Апреля все уже закончилось, пошли бело серые выделения, без запаха, не сопровождаясь никакими другими симптомами.
Пошла к Гинекологу в частную клинику.
Она сказала, что матка в порядке, беременности она не видит, те сбои были и до этого. Отправила на узи, сделала узи, получается на 7 день задержки. Эндометрий 7,8 мм, желтое тело 14 мм, все отлично, никаких изменений или патологии.
Экспресс анализы на инфекции и тд отрицательные.
Врач сказала купить тесты на беременность, сдать еще раз хгч и через 2 недели на прием.
Купила тесты, они все отрицательные,
19 апреля сдала кровь на хгч снова -0,1.
Если судить по анализам хгч, беременности нет,
Понимаю, что не беременна, но мучает вопрос, почему снова произошел сбой. Почему на период 7 дня задержки эндометрий такой маленький.
Куда с этим обращаться, что делать , если в разных местах, разные врачи, проверяя меня от и до , анализы узи и тд , говорят, сто я полностью здорова, и отклонений у меня никаких нет.
К какому специалисту обращаться, хочу восстановить цикл, хочу ребенка, сто делать, я в растерянности.
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Обращаться нужно к гинекологу для предгравидарной подготовки. Можно идти уже с результатами фолликулометрии, т.е. делается УЗИ ( яичники+эндометрий) каждые 4-ре дня цикла начиная с 5-го дня ( 5, 9, 13,17,21день цикла). По имеющимся данным : эндометрий менее 8мм во вторую фазу цикла недостаточен для прикрепления плодного яйца. Скорее всего понадобится биопсия эндометрия и в дальнейшем гормональная терапия. Необходимо так же проверить уровень витамина Д, В12, ферритина, инсулинорезистентность. Более по имеющимся данным ничего сказать не могу, нужна очная консультация
25.07.2017 08:00:02
Здравствуйте, подскажите пожалуйста на каком сроке слышно сердцебиение плода по акушерским срокам?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте! На УЗИ сердцебиение плода определяется с 5 -6 недель, акушерским стетоскопом можно услышать в 20 недель, портативным допплер-анализатором с 16 недель.
07.09.2016 19:14:34
добрый день! помогите, пожалуйста, расшифровать ктг. бумагу выдали без каких-либо комментариев, а на прием к врачу только через 2 недели. срок беременности 33,5 нед.
Время анализа 25.0 минут
Потеря сигнала 16.4 %
Базальная ЧСС 147.8 ВРМ
Акцелераций>10 BPM и 15 с 2
Акцелераций>15 BPM и 15 с 1
Децелераций>10 BPM и 15 с 1
Децелераций>15 ударов 0
Высокая вариабельность 3 минут
Низкая вариабельность 11 минут
Синусоидальный ритм 0 минут
Амплитуда осцилляций 28.9 мс, 10.5 ВРМ
Частота осцилляций 26.3 1/мин
STV 5.5 мс, 2.0 ВРМ
ВКИ 8.5 мс, 3.1 ВРМ
Частота шевелений 91.2 1/час
Оценка КТГ канала US1 (Пользовательская):
8 из 8 параметров в норме
спасибо!
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте! Учитывая нормальные показатели БЧСС, частоты и амплитуды осцилляций и наличие акцелераций, деятельность сердца плода оценивается в пределах нормальных показателей. Т.е. сердце Вашего ребенка работает хорошо. Появление децелераций может быть признаком сдавления пуповины или гипертонуса в матке. Необходим осмотр у Вашего врача, доплеромерия сосудов матки и плода, для решения о дальнейшей тактики ведения данной беременности.
22.07.2019 13:08:23
Здравствуйте доктор подскажите как это понять сдала фемофлор 16 все отрицательно кроме Mobiluncus spp.+ Corynebacterium spp 10 .3,5как это понять и стафилакокки 10 3.0 подскажите .
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Вы не указали количество лактобактерий в фемофлоре. Если они есть в количестве 10 в 5 и более, то это норма. Если отсутствуют или их мало, то это дисбиоз влагалища.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Батайске
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.