Вопрос гинекологу №110199

Вопрос №110199

#Боли внизу живота #Киста яичника #Менструация

22.03.2019 19:54:36

Н.

Здравствуйте! У меня такая ситуация: 28.01.19 делала УЗИ (фолликулометрия) на 14 дц : жт узист не увидела, максимальный фолликул был 12, овуляции (как мне сказала врач-узист уже не ждать), а дюфастон все же начала пить с этого дня (до этого пропила один цикл, т.к недостаточность лютеиновой фазы была- укоротилась вторая фаза)

На начало следующего цикла сдала гормоны и удивилась: ФСГ упал по сравнению с концом декабря (за один цикл до этой сдачи анализов на гормоны) был 15,6 (при норме лаборатории фол. фаза 2,8- 14,4 мМЕ/ мл), а стал 4,32, а эстрадиол на конец декабря был 26,5, а 16.02.19 (на 6 дц) эстрадиол уже стал 488 (при норме лаборатории фол. фаза 20-160 пг/мл)
Решила не дожидаться 10 дц (первого дня для проведения фолликулометрии) приехала на УЗИ 18.02.19 на 8 дц Оказалось на левом яичнике ретенционное образование 5,0*3,7, врач предположила, что это с прошлого цикла возможно киста жёлтого тела, потому что по структуре сетчатая и например на эндометриоидную не похожа, эндометриоидная более гипоэхогенная (хотя ведь в прошлом цикле на 14 ДЦ узист это не увидела и потом я сразу начала пить Дюфастон). Врач назначила снова дюфастон с 16 по 25 дц, свечи дикловит 1 на ночь и контроль УЗИ на 5-7 дц.

Неожиданно на 13 дц вечером пошло межменструальное кровотечение (умеренное). На следующий день позвонила врачу она сказала с этого дня (14 го) начать пить дюфастон, это кровотечение месячными не считать, а просто кровотечение на фоне гормонального сбоя. Кровь прекратилась через день. Но появились какие то покалывания в животе, дискомфорт, причем и справа тоже. До этого ничего не чувствовала, даже при таком размере кисты.
До 25 дц я допила дюфастон. После отмены месячные пришли с большим опозданием, на 12 день (читаю что это признак кисты). Месячные шли 3 дня не скудные, не обильные, не болезненные. Но ощущения дискомфорта пока не ушли.
Подскажите, пожалуйста,
1) Правильно ли было назначено лечение в день приема у врача на 8 дц и уже потом при кровотечении?
2) Как Вам кажется, что за природа кисты? Смущает, что при её появлении и чуть позже был чрезвычайно завышен эстрадиол, это не означает что она фолликулярная?
Также смущает то, что ощущения должны были бы уйти, если бы она была функциональная, ведь уже вторые месячные прошли.
3) Не может ли это быть кистомой или цистоденомой...? Очень переживаю....

Заранее благодарю
С уважением Надежда

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог

Здравствуйте. По описанию это функциональная киста, комментировать назначения коллег на основании Вашего описания без учёта Вашего анамнеза и осмотра я не в праве.

Гинеколог

Пугачева Елена Александровна

Врач первой категории

Стоимость услуги

500руб.

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №98764

30.11.2018 23:57:17

О.

Шли кд но сейчас задержка тошнит морозит и с груди молоко выделяется давно уже беременость исключаю хоть мы с мужем не предохрянялист в сентябре это было но кд были и в октябре начале потом в конце октября и заночелись в ноябре в числах 7 а сейчас задержка.что это может быть?

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог

Здравствуйте. Если исключить беременность, возможна гиперпролактинемия. Для уточнения диагноза нужна очная консультация гинеколога.

Вопрос №12532

22.04.2016 14:22:14

Ю.

Здравствуйте, у меня к Вам такой вопрос, я кормлю грудью (ребенку 4-5 месяцев) у меня была овуляция (я делала тест он был положительный), после овуляции прошёл уже месяц, но месячных нет и беременности нет (тест отрицательный). Как такое возможно?

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог

Здравствуйте! Повышенный уровень пролактина, который всегда имеет место быть при лактации, способствует продлению существования желтого тела ( даже если была овуляция) и удлинению лютеиновой или 2 фазы м/цикла, снижению половых гормонов, особенно прогестерона, в результате чего менструация не наступает.

Вопрос №27774

11.03.2017 15:17:42

Е.

Добрый день! скажите, как выявить проходимость маточных труб? (на наличие спаек) делается ли у вас? и цена?

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог

Здравствуйте! Наиболее информативным методом диагностики маточных труб является диагностическая лапароскопия с хромогидротубацией, которая проводится только в условиях стационара.

Вопрос №121502

24.07.2019 20:52:52

Н.

У меня 15 недель беременности появилась молочница прописали тержинан он не опасен для ребенка?Я слышала ,что он влияет на слух ребенка

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог

Здравствуйте. Использование данного препарата возможно со второго триместра беременности.

Вопрос №66033

20.02.2018 21:54:22

С.

Добрый вечер. Помогите пожалуйста расшифровать результат узи... Последняя менструация была 23 декабря. Болит низ живота...Температура 37,2- 37,8. Первое узи 15.02.18 г.: Матка расположена правильно, размерами 39-29-41 мм. Структура миометрия однородная. Эндометрий секретного типа 12мм,однородной структуры. Полость не расширина. Влагалище правильной трубчатой формы,однородной структуры. Шейка правильной формы,однородной структуры,без очаговой патологии. Эндоцервикс не дифференцируется. Канал не расширен. Область придатков без дополнительных патологических образований. Правый яичник сниженной эхогенности, 44-32 мм с множественными фолликулярными полостями по всему изучаемому срезу, диам до 12 мм. Яичник слева 27-24 мм,без очаговой патологии. Свободной жидкости в малом тазу нет. P.S.: 3 дня приема утрожестана вагинально. Врач сказала- жди месячные. Второе узи 19.02.18 г.: Матка: размеры 42×35×40мм. Расположена правильно по срединной линии, в антефликсио,контуры чёткие,ровные. Эхоструктура миометрия: однородная. Эхогенность миометрия: средняя. М-эхо толщина 13,5 мм,эхоструктура однородная,соответствует 2 фазе цикла. Шейка матки определяется,размеры 31×25 мм,структура не изменена. Слизистая эндоцервикса 6,3 мм, средней эхогенности,однородной эхоструктуры,цервикальный канал не расширен. Левый яичник: определяется за маткой, размеры 27×16×17 мм, объем 3,81 куб.см.,контуры ровные,четкие. Эхогенность средняя. Эхоструктура не изменена: лоцируются умеренное кол-во фолликулов 4-5 мм в диаметре. Правый яичник: определяется в типичном месте, размеры 40×26×28 мм,обьем 15,14 куб.см.,контуры ровные,чёткие. Эхогенность средняя. Эхоструктура изменена: лоцируются умеренное кол-во фолликулов 4-5 мм в диаметре и гипоэхогенное включение 14×16 мм при ЦДК с кровотоком по переферии. Свободная жидкость в пазадиматочном пространстве не лоцируется. Тазовые лимфоузлы не визиализируются. P.S.: 7 дней утрожестана вагинально. Это второй врач-гинеколог. Сказала ждать месячные. Никаких физ. нагрузок и половых актов до месячный. Ибо что- то может лопнуть и начнётся внутреннее кровотечение. Два врача и два диагноза...

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог

Здравствуйте .Сдайте кровь на ХГЧ, для исключения внематочной беременности.