Вопрос гинекологу №110199
22.03.2019 19:54:36
Здравствуйте! У меня такая ситуация: 28.01.19 делала УЗИ (фолликулометрия) на 14 дц : жт узист не увидела, максимальный фолликул был 12, овуляции (как мне сказала врач-узист уже не ждать), а дюфастон все же начала пить с этого дня (до этого пропила один цикл, т.к недостаточность лютеиновой фазы была- укоротилась вторая фаза)
На начало следующего цикла сдала гормоны и удивилась: ФСГ упал по сравнению с концом декабря (за один цикл до этой сдачи анализов на гормоны) был 15,6 (при норме лаборатории фол. фаза 2,8- 14,4 мМЕ/ мл), а стал 4,32, а эстрадиол на конец декабря был 26,5, а 16.02.19 (на 6 дц) эстрадиол уже стал 488 (при норме лаборатории фол. фаза 20-160 пг/мл)
Решила не дожидаться 10 дц (первого дня для проведения фолликулометрии) приехала на УЗИ 18.02.19 на 8 дц Оказалось на левом яичнике ретенционное образование 5,0*3,7, врач предположила, что это с прошлого цикла возможно киста жёлтого тела, потому что по структуре сетчатая и например на эндометриоидную не похожа, эндометриоидная более гипоэхогенная (хотя ведь в прошлом цикле на 14 ДЦ узист это не увидела и потом я сразу начала пить Дюфастон). Врач назначила снова дюфастон с 16 по 25 дц, свечи дикловит 1 на ночь и контроль УЗИ на 5-7 дц.
Неожиданно на 13 дц вечером пошло межменструальное кровотечение (умеренное). На следующий день позвонила врачу она сказала с этого дня (14 го) начать пить дюфастон, это кровотечение месячными не считать, а просто кровотечение на фоне гормонального сбоя. Кровь прекратилась через день. Но появились какие то покалывания в животе, дискомфорт, причем и справа тоже. До этого ничего не чувствовала, даже при таком размере кисты.
До 25 дц я допила дюфастон. После отмены месячные пришли с большим опозданием, на 12 день (читаю что это признак кисты). Месячные шли 3 дня не скудные, не обильные, не болезненные. Но ощущения дискомфорта пока не ушли.
Подскажите, пожалуйста,
1) Правильно ли было назначено лечение в день приема у врача на 8 дц и уже потом при кровотечении?
2) Как Вам кажется, что за природа кисты? Смущает, что при её появлении и чуть позже был чрезвычайно завышен эстрадиол, это не означает что она фолликулярная?
Также смущает то, что ощущения должны были бы уйти, если бы она была функциональная, ведь уже вторые месячные прошли.
3) Не может ли это быть кистомой или цистоденомой...? Очень переживаю....
Заранее благодарю
С уважением Надежда
На начало следующего цикла сдала гормоны и удивилась: ФСГ упал по сравнению с концом декабря (за один цикл до этой сдачи анализов на гормоны) был 15,6 (при норме лаборатории фол. фаза 2,8- 14,4 мМЕ/ мл), а стал 4,32, а эстрадиол на конец декабря был 26,5, а 16.02.19 (на 6 дц) эстрадиол уже стал 488 (при норме лаборатории фол. фаза 20-160 пг/мл)
Решила не дожидаться 10 дц (первого дня для проведения фолликулометрии) приехала на УЗИ 18.02.19 на 8 дц Оказалось на левом яичнике ретенционное образование 5,0*3,7, врач предположила, что это с прошлого цикла возможно киста жёлтого тела, потому что по структуре сетчатая и например на эндометриоидную не похожа, эндометриоидная более гипоэхогенная (хотя ведь в прошлом цикле на 14 ДЦ узист это не увидела и потом я сразу начала пить Дюфастон). Врач назначила снова дюфастон с 16 по 25 дц, свечи дикловит 1 на ночь и контроль УЗИ на 5-7 дц.
Неожиданно на 13 дц вечером пошло межменструальное кровотечение (умеренное). На следующий день позвонила врачу она сказала с этого дня (14 го) начать пить дюфастон, это кровотечение месячными не считать, а просто кровотечение на фоне гормонального сбоя. Кровь прекратилась через день. Но появились какие то покалывания в животе, дискомфорт, причем и справа тоже. До этого ничего не чувствовала, даже при таком размере кисты.
До 25 дц я допила дюфастон. После отмены месячные пришли с большим опозданием, на 12 день (читаю что это признак кисты). Месячные шли 3 дня не скудные, не обильные, не болезненные. Но ощущения дискомфорта пока не ушли.
Подскажите, пожалуйста,
1) Правильно ли было назначено лечение в день приема у врача на 8 дц и уже потом при кровотечении?
2) Как Вам кажется, что за природа кисты? Смущает, что при её появлении и чуть позже был чрезвычайно завышен эстрадиол, это не означает что она фолликулярная?
Также смущает то, что ощущения должны были бы уйти, если бы она была функциональная, ведь уже вторые месячные прошли.
3) Не может ли это быть кистомой или цистоденомой...? Очень переживаю....
Заранее благодарю
С уважением Надежда
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. По описанию это функциональная киста, комментировать назначения коллег на основании Вашего описания без учёта Вашего анамнеза и осмотра я не в праве.
Гинеколог
Пугачева Елена Александровна
Врач первой категории
Популярные вопросы
23.11.2017 15:27:40
Здравствуйте!Мне 29 лет. После медикаментозного аборта ,проходила обследование и был выявлен Хламидиоз. Врач назначил сложную схему лечения :
Процедуры ( обработки с трипсином, обработки комплексные,лаер,гинетон с циклофероном, ВЛОК)В плюс ко всему прием вильпрафена,азитрокса,свечи лонгидаза,проваг,флюкостат,лактонорм. Скажите , действительно ли необходим такой спектр дорогостоящих процедур?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Хламидийная инфекция тяжело поддаётся лечению, особенно если это давний процесс.
15.10.2018 13:21:16
Здравствуйте. Принимаю 16 таблетку второй упаковки Джес Плюс. При этом заболела, пропиваю курс Амоксициллина. Сегодня был половой акт с презервативом, но он порвался. Скажите, если контрацептивный эффект Джес снизился от антибиотиков, можно ли выпить таблетку экстренной контрацепции для своего же успокоения и уверенности? Они совместимы с приемом Джес? Если да, то какую вы можете посоветовать? Буду очень благодарна развернутому ответу. Заранее спасибо.
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Эти препараты совместимы, дополнительной контрацепции не требуется.
30.06.2019 08:50:19
Здравствуйте, у меня 33 день цикла и 3 дня задержки. Раньше такого не было. Беременность исключаю. Никакие препараты не принимаю. Боли нигде нет.
Нормально ли это? И что делать?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Сделайте УЗИ органов малого таза и обратитесь на очный приём к гинекологу.
19.02.2019 17:22:18
Здравствуйте! 4 года назад сдала мазок на выявление впч (комплекс) . Обнаружили. Врач назначил прижигание шейки матки и лечение уколы аллокин альфа и панавир. Через три месяца результат отрицательно. В этом году сдавала анализы для эко, один из анализов был на впч 16,18. 16 оказался положительным. Анализ на онкоцитологию ( плоский эпителий без особенностей , об.смеш.флора). Гинеколог отправила меня к онкологу. Врач гинеколог онколога сказала все хорошо, вирус не лечится, просто наблюдаться. С этим заключение от онколога я пришла в клинику к своему гинекологу и она назначила свое лечение ( уколы аллокин и спрей эпиген) . Я в в замешательстве. Нужно ли лечить ?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Нет, лечение не нужно.
22.02.2018 01:28:40
Это очень важно
Два месяца назад в последний день месячных был па и презерватив слетел. Я сразу же выпила экстренную контрацепцию. Следующие месячные пошли вовремя. После этого всегда был па с презервативом.
За неделю до месячных было небольшое кровотечение. Я сделала тест. Отрицательный.
Вчера должны были начаться месячные (у меня бывают +- 2 дня задержки). Они так и не начались, опять сделала тест - отрицательный. Сегодня начал болеть живот, как болит обычно перед месячными. Но он поболел и прошёл, месячные так и не начались. Я читала, что после экстренной контрацепции ещё несколько месяцев цикл восстановливается и могут быть кровотечения. Подскажите, это из-за контрацепции задержка или я могла забеременеть....?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Это сбой на фоне приёма препарата экстренной контрацепции.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Батайске
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.