Вопрос гинекологу №147216
20.09.2019 23:17:04
Добрый вечер! 15 день цикла. Цикл 24-26 дней. Очень срочно нужно отсрочить начало менструации. Какой КОК можно принимать в середине цикла, и какие последствия могут быть? А анамнезе кисты яичников
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Приём любого контрацептива с середины цикла может привести к обратному эффекту и неконтролируемому кровотечению.
Гинеколог
Пугачева Елена Александровна
Врач первой категории
Популярные вопросы
01.12.2018 16:39:19
Удалила полип матки. Лечение пить 6мес клайру потом вмс мирена. У меня опущение матки на 2 ст. Могу я отказаться от вмс
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Вы вправе отказаться от любого предложенного Вам лечения, но при этом ответственность за возможный рецидив Вы берёте на себя.
03.09.2015 16:14:40
Добрый день! подскажите пожалуйста могут ли различные препараты для похудения (таблетки, чаи, кофе, компоты) влиять на процесс зачатия? Заранее благодарна.
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Сами препараты для похудения непосредственно не влияют на процесс зачатия. На процесс зачатия может влиять избыток или недостаток веса.
02.12.2017 04:32:08
Добрый день! Мне сделали расширенную кольпоскопию и обнаружили ацето-белый участок, йод-негативный с четкими краями, он расположен рядом с эрозией, эрозия у меня уже очень давно с 19 лет, ранее прижигать не предлагали. Первые роды были в 2016 г, в 2001 году был аборт. Также давно и часто бывает молочница, когда лечила, когда нет. Сейчас тревожит зуд и один раз были кровянистые выделения после полового акта. Сдала мазок на флору, житкостную цитологию, мазок на ВПЧ. Муж тоже сдал УРО соскоб на ВПЧ ВКР (17 штаммов) те же, что и я - не обнаружено.
Жидкостная цитология (Liquid Based Cytology), окрашивание биоматериала из шейки матки по методу Папаниколау(Технология NovaPrep \u00ae) Результат исследования: 1. Адекватность образца: Качество препарата адекватное. 2. Цитологическое описание. Клетки зоны трансформации присутствуют. В полученном материале обнаружены клетки плоского эпителия поверхностного, промежуточного слоев и единичные клетки цилиндрического эпителия. Умеренная, местами выраженная лейкоцитарная инфильтрация. Цервицит. 3. Доброкачественные изменения. В полученном материале обнаружены единичные скопления чешуек плоского эпителия - гиперкератоз. Реактивно измененный эпителий. 4. Патологические изменения. Атипичные клетки плоского эпителия неясного значения (Atypical squamous cells undetermined significance ASC-US) - не обнаружены. Клетки плоского эпителия с атипией неясного значения, не исключающие HSIL (atypical squamous cells of undetermined significance cannot exclude HSIL (ASC-H)) - не обнаружены. Плоскоклеточное интраэпителиальное поражение низкой степени (Low grade squamous intraepitelial lesion LSIL) - не обнаружено. Плоскоклеточное интраэпителиальное поражение высокой степени (High grade squamous intraepitelial lesion HSIL) - не обнаружено. Карцинома in situ (Carcinoma in situ CIS) - не обнаружена. Атипичные железистые клетки неясного значения (Atypical glandular cells of undetermined significance AGUS) - не обнаружены. Эндоцервикальная аденокарцинома in situ (AIS) - не обнаружена. 5. Дополнительные уточнения. Флора полиморфно-палочковая.
Флора: Комментарий Микроскопическая картина: V Эпителий плоский поверхностного слоя. Лейкоциты - 5 - 10 в п/зр. Микрофлора - лактоморфотипы в большом количестве. С Тяжи слизи. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного слоя. Лейкоциты - 3 - 40 в п/зр. Микрофлора - лактоморфотипы в умеренном количестве. U Клетки вагинального и уретрального эпителия. Лейкоциты - 0 - 1 в п/зр. Микрофлора - лактоморфотипы в скудном количестве. В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены. Локализация: Отделяемое влагалища,шейки матки, уретры.
ВПЧ - 6,44,11,68,56,58,59,66,31,33,35,39,45,51,52,16,18 – не обнаружено
Мой врач планирует сделать еще биопсию и потом прижечь ацето-белый участок и эрозию по средством радиоволны. Посмотрите, пожалуйста, результаты анализов и подскажите:
1. Что в них? Что все это значит? Стоит ли переживать?
2. Если не пишут в жидкостной цитологии про атипичные клетки значит они не обнаружены? Значит рака нет?
3. Могут ли атипичные клетки быть обнаружены по результатам биопсии?
4. Может ли рак скрываться где-то во внутренних слоях эпителия?
5. Для чего же все-таки врач назначает биопсию?
6. Сейчас перед биопсией врач назначил Полижинакс №6, после 3 свечи на утро появились кровянистые выделения. Это норма? (через 2 дня должны начаться месячные)
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. По результатам мазков и жалоб у Вас выраженный цервицит, поэтому свечи назначили обоснованно. Цитология даёт ориентировочный результат, только биопсия изменённого участка 100% покажет есть дисплазия (предрак) или нет. Скорее всего изменения, выявленные при кольпоскопии вызваны хроническим воспалением. А это фон для развития дисплазии, и если эрозия у Вас давно, возраст старше 30, то лучше её убрать. Второй вариант каждые 6мес. делать кольпоскопию и сдавать цитологию, если изменения уйдут -хорошо, если будут увеличиваться - биопсия. Стоит ли тратить время и деньги? Решать Вам.
16.11.2017 12:38:36
Может ли врач на узи ошибиться со сроком беременности порядка 8 недель?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Все люди когда-нибудь ошибаются. Перепроверьте у другого специалиста.
06.11.2018 20:35:12
Добрый вечер. Меня зовут Екатерина 25 лет. около 1.5 месяца назад выписалась из больницы, началось кровотечение левого яичника. Узи показало кисту желтого тела (извините если не правильно формулирую) Назначили гормональные таблетки "Ярина+", до того времени пока я не начну планировать беременность. Начала пить все по инструкции в первый день менструального цикла и сегодня была последняя таблетка. В течении всего приема у меня была тошнота, боли в животе и довольно мрачное депрессивное состояние. Так же я сбросила в весе. На свои 163 см, я вешу 42, а сейчас 39 с копейками. Чувствую себя отвратительно, ем пару раз в день, т. к живот болит. Да еще и киста начала болеть последние 3 таблетки. В завершении напишу, что у меня была киста пару лет назад, прописывали тогда "Жанин" , было все замечательно, аппетит, и общее состояние. Тогда вес был 46. Подскажите пожалуйста, мое состояние связано с таблетками, или я фантазирую, может быть такое, что они мне не подходят, если это так, то какие таблетки вы можете мне посоветовать в моем случае (желательно с набором веса) У меня есть все анализы и рекомендации от врача. Если будет возможно прикрепления фото, то пришлю. Спасибо.
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Да, это состояние связано с препаратом, Ярина Вам не подходит. Вы можете перейти на Жанин.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Батайске
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.