Вопрос гинекологу №16624

Вопрос №16624

10.08.2016 10:52:32

С.

Здравствуйте, дочери 18 лет, рост 156, вес 47, она худенькая, но фигура женственная (правда грудь не большая), кожа НЕ жирная, угревой болезни НЕТ, месячные с 16, цикл не регулярный, от 60 до 180 дней. По УЗИ гипоплазия матки (размеры по последнему УЗИ:  длина 41, переднезадний 28, ширина 32), мультифолликулярная трансформация обоих яичников (размеры нормальные, в обоих яичника фолликулы  до 6, 9 мм,   в срезе    10-12). Гормоны сдавали не в определённые дни, т.к. месячных нет уже 2 месяца. ТТГ-1,600, ФСГ-7,74, ЛГ-23,72!!!!!, пролактин-373,60, прогестерон-0,99. Получается у нас зашкаливает ЛГ. Были на приёме у гинеколога-эндокринолога, сначала она поставила диагноз: поликистоз яичников (была в нем уверена!), назначила Ярину 3 мес., потом сказала на другие гормоны перейдем с меньшей концентрацией. Дополнительно назначила сдавать 4 мужских гормона.  Потом  она перезвонила по телефону и сказала что все эти мужские гормоны В НОРМЕ! и поэтому она снимает диагноз поликистоза яичников и назначает вместо Ярины пить дюфастон с 12 по 25 д.ц. 6 месяцев. При этом сказала, что диагноз ставит: нехватка женских гормонов!!!! (якобы не хватает женских гормонов для 2-ой фазы). Сразу я не сообразила спросить, а сейчас мучает вопрос... Почему нехватка женских гормонов? Если все гормоны в норме, а повышен только ЛГ!
Сейчас я получила сама результаты наших последних анализов на мужские гормоны, результаты таковы: 17-ОНГ – 1,80 (при норме 0,20-4,51); тестостерон 1,00 (0,290-1,670); ДЭА-SO4 168,0 (35,1-368,0); ГСПГ 90,1!!! При норме 9,3-75,0! Получается у дочери повышены 2 гормонов (ЛГ и ГСПГ)!!!
Вопрос: 1. Правильно ли поставлен диагноз  и правильно ли назначено лечение? (при всей этой картине все таки поликистоз или нехватка жен.гормона)? 2. И ещё мучает вопрос (начиталась про повышенный ЛГ и везде пишут про опухоль гипофиза!). Какая вероятность этого страшного диагноза и почему нам ничего про это не сказал доктор и не назначила обследование? 3. О чем говорит повышение ЛГ и ГСПГ с учетом данных нашего УЗИ малого таза?
Заранее спасибо за ответ!

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог

Здравствуйте! Гипофункция яичников ( недостаточность прогестерона, гормона вырабатываемого яичником ) и нарушение связи между выработкой ЛГ и половых гормонов, могли привести к повышению уровня ЛГ. А недостаток тестостерона ( при гипофункции яичников) - к повышению уровня ГСПГ. УЗ-признаки изменения яичников, могут быть следствием их гипофункции. На данный момент, лечение обосновано и корректно. Контроль УЗИ через 3-4 месяца. Возможно, лечение будет более длительным.
Опухоль гипофиза, в данной ситуации, менее вероятна ( т.к. нормальные показатели других тропных гормонов и пролактина). Для ее исключения проводят МРТ или рентгенографию области турецкого седла.

Гинеколог

Пугачева Елена Александровна

Врач первой категории

Стоимость услуги

500руб.

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №27438

06.03.2017 10:34:30

Н.

Здравствуйте!у меня задержка 5 дней,в первый день задержки тест показал слабую вторую полоску)сейчас тесты кристально чистые)хочу сдать хгч,можно ли сдать вечером

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог

Здравствуйте! Да, кровь на ХГЧ можно сдавать в любое время суток.

Вопрос №4344

03.09.2015 16:14:15

О.

Здравствуйте! Сдали контрольный анализы на хламидии и уреаплазму методом ПЦР,результат отрецательный. Врач настаевает РИФ предпологая что,результат может быть ложноотецательный.насколько это правильно?

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог

Метод ПЦР является наиболее достоверным по сравнению с другими исследованиями ( РИФ или ИФА).

Вопрос №15292

06.07.2016 19:57:01

А.

Здравствуйте! Более 6 месяцев назад мне была проведена гистероскопия, по поводу гиперплазии эндометрия, после чего был назначен нова-ринг, на данный момент все хорошо. Но возможно ли передвинуть менструацию в этом месяце и стоит ли делать это вообще в моем случае? На данный момент у меня 5 д.ц., вчера было установлено новое кольцо. Можно ли убрать кольцо через 2 недели, подождать неделю и вставить новое?

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог

Здравствуйте! Да, можно.

Вопрос №83132

08.07.2018 13:23:15

И.

Здравствуйте, хотелось бы узнать, если половой акт произошёл 1 июля, а анализ крови хгч сдать 9 июля, то будет ли этот анализ достоверен, принимая во внимание то, что 5 июля была овуляция?

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог

Здравствуйте. Зачатие раньше овуляции произойти не может. Беременность маловероятна. ХГЧ можно сдать через 7-10 дней после овуляции.

Вопрос №116841

08.06.2019 10:30:17

А.

Добрый день, я хотела у вас уточнить, у меня задержка по менструации больше месяца, последний раз были 15 апреля, а сейчас уже 08 июня. Половую жизнь я не начинала, мне 19 лет. Из общего, что происходит в жизни, это я переехала в другой голод, но по климату ничем не отличается от моего, вот. Было пару раз, что были симптомы начала, болела поясница и низ живота, но они так и не начинались, очень переживаю, но так как я в другом городе, специалисты городских клиник меня пока не принимают, а финансов нет, поэтому пишу тут ) Очень буду ждать ответа, спасибо :3

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог

Здравствуйте. Для восстановления цикла нужно сделать хотя бы УЗИ органов малого таза.