Вопрос гинекологу №16624

Вопрос №16624

10.08.2016 10:52:32

С.

Здравствуйте, дочери 18 лет, рост 156, вес 47, она худенькая, но фигура женственная (правда грудь не большая), кожа НЕ жирная, угревой болезни НЕТ, месячные с 16, цикл не регулярный, от 60 до 180 дней. По УЗИ гипоплазия матки (размеры по последнему УЗИ:  длина 41, переднезадний 28, ширина 32), мультифолликулярная трансформация обоих яичников (размеры нормальные, в обоих яичника фолликулы  до 6, 9 мм,   в срезе    10-12). Гормоны сдавали не в определённые дни, т.к. месячных нет уже 2 месяца. ТТГ-1,600, ФСГ-7,74, ЛГ-23,72!!!!!, пролактин-373,60, прогестерон-0,99. Получается у нас зашкаливает ЛГ. Были на приёме у гинеколога-эндокринолога, сначала она поставила диагноз: поликистоз яичников (была в нем уверена!), назначила Ярину 3 мес., потом сказала на другие гормоны перейдем с меньшей концентрацией. Дополнительно назначила сдавать 4 мужских гормона.  Потом  она перезвонила по телефону и сказала что все эти мужские гормоны В НОРМЕ! и поэтому она снимает диагноз поликистоза яичников и назначает вместо Ярины пить дюфастон с 12 по 25 д.ц. 6 месяцев. При этом сказала, что диагноз ставит: нехватка женских гормонов!!!! (якобы не хватает женских гормонов для 2-ой фазы). Сразу я не сообразила спросить, а сейчас мучает вопрос... Почему нехватка женских гормонов? Если все гормоны в норме, а повышен только ЛГ!
Сейчас я получила сама результаты наших последних анализов на мужские гормоны, результаты таковы: 17-ОНГ – 1,80 (при норме 0,20-4,51); тестостерон 1,00 (0,290-1,670); ДЭА-SO4 168,0 (35,1-368,0); ГСПГ 90,1!!! При норме 9,3-75,0! Получается у дочери повышены 2 гормонов (ЛГ и ГСПГ)!!!
Вопрос: 1. Правильно ли поставлен диагноз  и правильно ли назначено лечение? (при всей этой картине все таки поликистоз или нехватка жен.гормона)? 2. И ещё мучает вопрос (начиталась про повышенный ЛГ и везде пишут про опухоль гипофиза!). Какая вероятность этого страшного диагноза и почему нам ничего про это не сказал доктор и не назначила обследование? 3. О чем говорит повышение ЛГ и ГСПГ с учетом данных нашего УЗИ малого таза?
Заранее спасибо за ответ!

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог

Здравствуйте! Гипофункция яичников ( недостаточность прогестерона, гормона вырабатываемого яичником ) и нарушение связи между выработкой ЛГ и половых гормонов, могли привести к повышению уровня ЛГ. А недостаток тестостерона ( при гипофункции яичников) - к повышению уровня ГСПГ. УЗ-признаки изменения яичников, могут быть следствием их гипофункции. На данный момент, лечение обосновано и корректно. Контроль УЗИ через 3-4 месяца. Возможно, лечение будет более длительным.
Опухоль гипофиза, в данной ситуации, менее вероятна ( т.к. нормальные показатели других тропных гормонов и пролактина). Для ее исключения проводят МРТ или рентгенографию области турецкого седла.

Гинеколог

Пугачева Елена Александровна

Врач первой категории

Стоимость услуги

500руб.

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №147929

26.09.2019 17:06:21

К.

Помогите пожалуйста расшифровать Ктг

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог

Здравствуйте. Расшифровку КТГ делает лечащий врач на очном приёме.

Вопрос №19062

06.10.2016 20:45:40

И.

Здравствуйте, у меня из молочных желез появились прозрачные выделения. Сегодня была у гинеколога, видимо я ее не правильно поняла, подумала, что она мне прописала принимать пролактин, но нигде в аптеках его не нашла. Стала искать информацию в интернете, нашла информацию, что это гормон. Могла я неправильно понять доктора? Может быть, она мне назначила сдать анализы на пролактин? Что мне делать в данной ситуации? на прием к врачу запись только через месяц

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог

Здравствуйте! Вам необходимо сдать кровь на пролактин ( лучше на 3-5 день менструального цикла).

Вопрос №80984

19.06.2018 20:39:21

Н.

Добрый день. Планирую беременность 5 лет.Есть проблемы с ростом эндометрия.На момент зачатия и имплантации он не превышает 7-8 мм.Что не позволяет закрепиться яйцеклетки.Также есть в наличии миомы матки в количестве 4 шт, до 2,5 мм. Подскажите как мне поднять его не применяя гормоны.Врач сказала, что при приеме дивигеля и ему подобным будет расти миомы и ничего не назначает.Был половой акт на момент овуляции.И хочется хотя бы попытаться как то его поднять чтобы попытаться забеременеть.

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог

Здравствуйте. Для профилактики роста миомы возможно назначение Дивигеля совместно с Утрожестаном. Обязательно сдайте кровь на вит.Д, ферритин. Дефицит вит. Д приводит к снижению чувствительности эндометрия к половым гормонам, так же и дефицит железа.

Вопрос №42971

21.08.2017 10:20:51

К.

Здравствуйте, хотела планировать беременность, но мне сделали прививку адс на 8 день цикла, подскажите пожалуйста можно ли уже в следующем цикле планировать беременность?

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог

Здравствуйте! Беременность можно планировать через 1 месяц после прививки.

Вопрос №5736

03.09.2015 16:14:40

А.

Заметила у дочки 10 лет на нижнем белье выделения. Следует ли беспоеоиться, или идет процесс созревания?

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог

Здравствуйте. Данные выделения могут быть вариантом нормы в период полового созревания. Если все же есть сомнения,можно пройти исследование выделений на бактериоскопию.