Вопрос гинекологу №17480

Вопрос №17480

30.08.2016 19:20:05

Е.

Здравствуйте доктор!
Проконсультируйте пожалуйста.
У меня наступила беременность на фоне приема противозачаточного препарата (Регивидон) для подтверждения сдала ХГЧ 20.06.2016 - 153,51 мМЕ/мл (первый день последней менструации 21.05.16 но был сбой цикла; 20.06.16 узи на УЗИ доктор беременности не увидела; следующий ХГЧ 22.06.16 - 306,1 и УЗИ у другого доктора 27.06.16 заключение маточная беременность 4-5 недель диаметр плодного яйца 5 мм; следующее УЗИ 18.07.16 в двух клиниках и заключение не развивающаяся беременностьсрок 5-6 нед размер плодного яйца 9-10 мм; по совету своего врача сдавала ХГЧ в динамике (может неправильно был поставлен срок)
18.07.16 - 4686 мМЕ/мл
20.07.16 - 6299 мМЕ/мл
23.07.16 - 9198 мМЕ/мл
01.08.16 - 17282 мМЕ/мл
03.08.2016 Очередное УЗИ заключение УЗИ признаки не развивающейся беременности (с учетом предыдущих УЗИ-исследований) Нельзя исключить "пузырный занос" (с учетом данных ХГЧ).
04.08.16 произведена операция ДВПМ и ЦК. пришла гистология: Маточная беременность: отечные ворсины хориона с фокальными некрозами, выраженной прлиферацией синцитиотрофобласта с формированием цитотрофобластических колонн.
ХГЧ после операции 12.08.16 - 136,55 мМЕ/мл, 24.08.16 - 11,88 мМЕ/мл.
Последнее УЗИ 26.08.16 Матка: длина тела 53 мм, передне-задний 40 мм, ширина 46мм, контуры ровные четкие, расположена срединно в антефлексио, структура миометрия однородная, жидкости в заднем своде нет, толщина эндометрия 4,2мм, Правый яичник 32мм, 34мм с фолликулом диаметром 24 мм, левый яичник 24мм, 20мм. Заключение УЗИ патологии не выявлено. Назначен контроль ХГЧ и повторное УЗИ на 5-й день менструации.
Подскажите пожалуйста что значат результаты гистологии и какое теперь нужно пройти обследования. Будут ли какие-то последствия. Спасибо!

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог

Здравствуйте! Результаты гистологии подтверждают пузырный занос. Снижение уровня ХГЧ свидетельствует о благоприятном исходе заболевания. Вам правильно назначили провести контроль ХГЧ и УЗИ ОМТ. В дальнейшем, еще несколько раз необходимо будет сдать кровь ХГЧ( еженедельное исследование сывороточного уровня бета — ХГЧ до получения 3 последовательных отрицательных результатов, затем – ежемесячно — до 6 мес, далее 1 раз в 2 мес — следующие 6 мес) . Необходимо сделать рентгенограмму легких. От Вас требуется ведение менограммы и контрацепция в теч. 1года, лучше оральными контрацептивами.

Гинеколог

Пугачева Елена Александровна

Врач первой категории

Стоимость услуги

500руб.

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №89980

12.09.2018 04:30:34

е.

Добрый день ! 6-7-8.09 делала разные тесты в разное время , показал положительный результат , 8.09 пошло кровотечение ( не как месячные , а алого цвета с большими сгустками и очень обильно) 9.09 пошла на УЗИ ПЯ врач на УЗИ не увидела , сделала вывод 50/50 либо внематочная или беременность ,10.09 сдала кровь на ХГЧ результат показал 34,14 ме/л , врач уверяет что это не состоявшаяся беременность , выкидыш до 3 недель , может это быть правдой или есть надежда на беременность ?

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог

Да. Ваш врач прав. Можете пересдать ХГЧ ещё раз он должен снизиться или стать вообще отрицательным.

Вопрос №148765

02.10.2019 19:31:36

К.

Здравствуйте! Сейчас живу не в России, посещение врача затруднительно, прошу помочь! В конце июля закончила пить Визанну (пила 6 месяцев после удаления эндометриоидной кисты), менструация началась через 23 дня. Цикл после отмены отмены Визанны не "скачет", только сократился до 25 дней вместо 28. Делала уже 2 узи. По первому узи на 9 день цикла эндометрий 8 мм, правый яичник объемом 12 см в кубе с дом. фолликулом 21 мм, левый - объемом 9 см в кубе. По второму узи на 20 день в следующем цикле эндометрий 10,5 мм, левый яичник (на нем была операция) объемом 3,5 см в кубе, внутри до 6 фолликулов, правый объемом 19 см в кубе, в структуре также до 6 антральных фолликулов и желтое тело. Под вопросом ставят поликистоз правого яичника. Из гормонов сдавала только пролактин - 350 на 20 день цикла (по нормам лаборатории до 500). Мне 23 года, ожирения нет (рост 175, вес 57), выраженного гирсутизма, акне и жирности кожи тоже нет. Сейчас планирую беременность (прошло 3 цикла с отмены Визанны), хотела поинтересоваться, может ли быть проблема с правым яичником вызвана тем, что организм еще не восстановился после Визанны? Можно ли планировать беременность спокойно?

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог

Здравствуйте. Планировать беременность можно. Увеличение правого яичника не связано с приёмом Визанны.

Вопрос №91454

27.09.2018 16:35:52

Н.

Здравствуйте, подскажите пожалуйста принимаю микрогинон, через один день после окончания приёма начались мажущие выделения, шли 5 дней как месячные, а месячные в итоге так и не пришли, что это значит?

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог

Здравствуйте. Это и была менструальноподобная реакция. На фоне приёма контрацептивов менструация может стать скудной. Это вариант нормы.

Вопрос №95297

30.10.2018 23:16:33

В.

Здравствуйте. Модель быть, сечам будет некорректный вопрос , но меня это беспокоит. Был половой акт с партнёром, но порвался призкрватив, и когда партнёр почувствовал что-то не то, стразу же вытащил и кончил( извините за такое слово) , но попал на половые губы, и на живот, но не вовнутрь, как он сказал. Возможно ли забеременеть при таком раскладе ? Ещё у меня месячные не идут уже второй месяц, они идут в разнобой , возможно ли без месячных забеременеть? В прошлом месяце были признаки того, что начнутся месячные : тянето живот и поясница болела. Но месячные так и не пришли. Сейчас как-то странно болит живот внизу по бокам и поясница тоже болит, как будто месячные , но что-то не так. Ещё прошлой осенью толе что-то странное происходило со мной, нереально болел живот, все ломило несколько дней, в потом пошли месячные. Приболела тогда ещё. Это я все к тому, что может быть я сейчас себе что-то застудила или что, вообще не понимаю. Заранее , спасибо

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог

Здравствуйте. Беременность возможна. По поводу остальных жалоб обратитесь к гинекологу на очную консультацию.

Вопрос №148577

01.10.2019 14:16:46

А.

Здравствуйте.Скажите,пожалуйста, 20 сентября у меня закончились месячные,а сегодня - 1 октября началось небольшое кровотечение с утра и до сих продолжается+немного тянет внизу живота.Раньше бывало такое,что месячные приходили 2 раза в цикл,но потом все устаканилось.Это же не признак беременности?

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог

Здравствуйте. Это скорее признак овуляции (овуляторный синдром).