Вопрос гинекологу №19843
22.10.2016 18:03:45
Здравствуйте . Я недавно сдавала анализы на гормоны, чтобы врач подобрала мне противозачаточные таблетки. Врач без ознакомления с результатами выписала мне модэлль про. Пью их четвёртый день. Сильно очень высыпало лицо прыщами, хотя кожа у меня очень хорошая и даже 1-2 прыщика это редкость. И ем как вне себя. Могли бы вы порекомендовать мне другие таблетки и как их пить( продолжать дальше по циклу до 21 дня но новые таблетки или допить старый и посл перерыва перейти на новые). Результаты гормонов я сдавала 8 октября. Менстрцация начала идти 30 сентября.То есть это был 9 день цикла. Месячные всегда шли 4-5 дней, не обильно, последние 2-3 дня просто мажет немного. Цикл всегда 28-29 дней. Только в этот раз пришли на 10 дней раньше и я начала пить таблетки с 19 числа.Фенотип у меня сбалансированный, есть склонность к полноте в ногах и небольшому целлюлиту на бёдрах при наличии маленькой груди, небольшая волосатость там, где не надо. Рост средний. Никогда не рожала, абортов не было , зппп никаких тоже , только уреаплазмоз. Мне 23 года. Курю сигареты, около пачки в неделю. Может меньше . Есть предрасположенность к варикозу, я сдавала кровь на коагулограмму и врач показатели одобрила, хотя есть вылезшая вена одна на правой икре. Пмс симптомы небольшие , обычно просто тянет поясницу немного. Партнёр постоянный рост 164, вес 59.
Непосредственно по самим анализам
Коагулограмма:
Протромбиновое время 12.8 сек
Протромбиновый индекс 75 %
Международное нормализированное отношение 1.15
Активированное частичное тромбопластиновое время 30.4 сек
Кровь на глюкозу 3.9( на голодный желудок )
Гормоны:
ЛГ 11 мМЕ/мл
Прогестерон 1.74 нмоль/л
Тестостерон общий 1.18 нмоль/о
ФСГ 7.4 мМЕ/мл
Эстрадиол(Е2) 239.3 пмоль/л
Также я делала узи, паталогий, странных утолщений и прочее не выявлено.
Есть также подозрение на тиреодит .
Никаких антибиотиков или доп. лекарств я не пью, аллергий ни на что нет. Беременность не планирую ещё долго. Лет 5 точно. Активно занимаюсь спортом, поэтому правильно подобранные оральные контрацептивы очень важны мне.
Вроде всю нужную информацию я написала.
Надеюсь ничего лишнего, ориентировалась на статьи в интернете о том, что должен знать врач о пациенте, перед тем как выписывать противозачаточные.
Заранее благодарю вас, хорошего Вам дня.
Непосредственно по самим анализам
Коагулограмма:
Протромбиновое время 12.8 сек
Протромбиновый индекс 75 %
Международное нормализированное отношение 1.15
Активированное частичное тромбопластиновое время 30.4 сек
Кровь на глюкозу 3.9( на голодный желудок )
Гормоны:
ЛГ 11 мМЕ/мл
Прогестерон 1.74 нмоль/л
Тестостерон общий 1.18 нмоль/о
ФСГ 7.4 мМЕ/мл
Эстрадиол(Е2) 239.3 пмоль/л
Также я делала узи, паталогий, странных утолщений и прочее не выявлено.
Есть также подозрение на тиреодит .
Никаких антибиотиков или доп. лекарств я не пью, аллергий ни на что нет. Беременность не планирую ещё долго. Лет 5 точно. Активно занимаюсь спортом, поэтому правильно подобранные оральные контрацептивы очень важны мне.
Вроде всю нужную информацию я написала.
Надеюсь ничего лишнего, ориентировалась на статьи в интернете о том, что должен знать врач о пациенте, перед тем как выписывать противозачаточные.
Заранее благодарю вас, хорошего Вам дня.
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте! Не всегда с 1-го раза удается подобрать оральный контрацептив, который Вы будите хорошо переносить. Сейчас допейте упаковку "Модэлль про" и перейдите на другой контрацептив. Рекомендую начать прием контрацептива без антиандрогенного эффекта ( Логест,Линдинет 20, Мерсилон) или контрацептивное кольцо "Нова Ринг". Если на фоне приема данных препаратов, будут беспокоить мажущиеся выделения или менструации будут более длительными, перейти на прием контрацептивов с более высокой дозой эстрогена ( Линдинет 30, Марвелон, Регулон).
Гинеколог
Пугачева Елена Александровна
Врач первой категории
Популярные вопросы
04.10.2019 09:40:51
Добрый день! Принимаю джес в течение 7 лет. Пропустила 1 (первую) таблетку из новой пачки, до этого за 2 дня был ППА, на следующий день, т.е. ровно через 24ч. выпила сразу 2 таблетки (перепутала
днинедели). Какова вероятность беременности?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Вероятность нулевая.
08.09.2018 15:19:17
Явилась к гинекологу по поводу задержки мес.Мне 45.Тест 3 раза (-).После Узи врач- гинеколог предложил поколоть Прогестерон 1% 3 дня для вызова месячных. Но т.к я прохожу лечение по поводу ВСД и принимаю уколы,то у меня возник вопрос,а можно ли их сочетать с прогестероном (от него побочки как при всд возможны и вдруг смажется картина лечения ВСД от этого). Т.К мой гинеколог был недоступен,то я задала этот вопрос другому вр. гинекологу и ее мнение было противоположным т.е она сказала что не надо вмешиваться в естественный процесс угасания если я не собираюсь заводить ребенка. Я растерялась и не знаю кто прав. Я хочу чтоб месячные шли как можно дольше конечно,нооо.... Хочу услышать еще одно мнение, чтоб принять решение правильно. Прогестерон врач назначил по результатам узи:
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Длительная задержка менструации может приводить к гиперплазии эндометрия и последующему кровотечению. Возможность такого варианта развития событий выявляется при УЗИ. По этому прогестерон Вам нужен. Можно заменить на Дюфастон по 1т. -2 раза в день 7 дней (меньше побочных реакций).
11.05.2017 20:56:17
Здравствуйте, мне врач сказала, что у меня матка меньше срока беременности, но не объяснила почему? что это может значить если она меньше? и говорит ли это о чем то плохом?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте! При осмотре на кресле размеры матки определяются субъективно. Точно определить размеры матки и срок беременности возможно при УЗИ органов малого таза, и только после этого сделать выводы.
29.07.2017 00:15:50
Доброй ночи! У меня такой вопрос. В июне месяца, примерно 14-15 числа у меня начались не значительные боли справа внизу живота. В области апендикса. Сначала особо не предала этому значения. Потом боли усилились и я обратилась повторно к гинекологу в нашем городе. Особого значения сразу я не предала потому как 13 числа как раз была у гениколога и все было нормально. Так вот 20 числа я попала повторно на прием и также ничего не было найдено. Мазок отличный. Сказал обратится к терапевту. Я обратилась и к терапевту, сдала кровь с пальца, кровь с вены и мочу на анализ. Все отлично. Дальше пошла к урологу. Сдала и там анализ мочи. Тоже все хорошо. А боли продалжаются и усиливаются. Я иду на узи малого таза, дабы перестраховаться после гениколога. Узи ничего не показало. Все в норме. Если бы не один нюанс. Когда узист проводила аппаратом вагинально по правому яичнику, я ощутила боль и указала на это. На что мне было сказано, сто это яичник и тут ничего нет. После узи, которое кстати делалось уже 4 числа июля месяца, у меня началось повышение температуры тела. 37-37,2. Которую я кстати чувствую. Как она приходит и как она уходит. Дальше я сама решаюсь сделать узи мочевого пузыря и почек. На узи мочевого ничего не найдено, а узи почек показало, что в правой почке не сильно увеличена или расширена какая-то лоханочка. Я спросила, может ли это дать такую температурную реакцию и соправождаться такой болью!? Мне было сказано, что может дать, а может и не дать. Нужно смотреть что покажут анализ крови и мочи. Который я сдавала в тот же день повторно. Анализы были чисты. Я пошла к терапевту и она повторно отправила меня к геникологу. Я пошла в другую частную клиннику и сделала узи малого таза. Все рассказала генткологу и ура, причину нашли. Воспален правый яичник (правосторонний андексит). Было тут же назначено лечение. Назначили препарат азитромицин 500мг., пить один раз день после еды в течении 6 дней. И флуконазол 2 капсулы по 150мг. Первую нужно было выпить на 3 день а вторую на 6. Я все сделала как и было сказано врачом. Боли прошли, возможно по ощущениям осадки остались. На днях я сходила повторно к тому же доктору, что бы проверить результат лечения. Температура кстати сохранилась. Именно это меня больше и беспокоит. Врач сказал что осадки действительно остались и возможно температура по тому же поводу. Назначил дополниьельное лечение. Левофлоксацин 500мг.,пить по одной капсуле во время еды один раз в день 6 дней. И опять же одну капсулу флуконазола 150мг выпить на пятый день. Итог таков..пью Левофлоксацин 3 день,а температура 37-37,2. Скажите пожалуйста. Сколько может держаться эта температура?? В этом вообще дело. Все анализы положительные и началась эта ерунда с температурой во время воспаления этого яичника. Мне 20 лет. Я принимаю кстати противозачаточные таблетки на протяжении 10 месяцев Линдинет 30. Могут ли они давать такую реакцию??? Гинеколог кстати удивился,почему мне в 20 назначили 30-ку, а не Линдинет 20. Подскажите, может дело в противозачатках. Или все же дело в недолеченом яичнике и поэтому температура держится. И могут ли быть другие причины этой температуры. И на что стоит обратить внимание если это не в яичнике дело. Неужели и правда будет эта температура, пока не вылечу яичник. Может стоит пройти другой курс лечения. Заранее спасибо за ответ! И извините за поэму. Очень волнуюсь.
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте! Дополнительно лечение не нужно проводить , если боли не беспокоят и есть (+) динамика при осмотре на кресле и по данным УЗИ. В таких ситуациях, температура тела нормализуется с наступлением менструации. Проведите контроль УЗИ органов малого таза на 5-7 день цикла. Возможен переход на "Линдинет 20".
10.10.2018 23:10:16
У меня был секс со своим парнем занималась с презервативом ,а если без презерватива будем заниматься сексом то можно забеременеть ??.Просто боюсь вдруг у нас детей не будет.Если будем заниматься сексом без презерватива
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Половой акт без презерватива и других средств контрацепции приводит к беременности.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Батайске
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.