Вопрос гинекологу №40589
29.07.2017 00:15:50
Доброй ночи! У меня такой вопрос. В июне месяца, примерно 14-15 числа у меня начались не значительные боли справа внизу живота. В области апендикса. Сначала особо не предала этому значения. Потом боли усилились и я обратилась повторно к гинекологу в нашем городе. Особого значения сразу я не предала потому как 13 числа как раз была у гениколога и все было нормально. Так вот 20 числа я попала повторно на прием и также ничего не было найдено. Мазок отличный. Сказал обратится к терапевту. Я обратилась и к терапевту, сдала кровь с пальца, кровь с вены и мочу на анализ. Все отлично. Дальше пошла к урологу. Сдала и там анализ мочи. Тоже все хорошо. А боли продалжаются и усиливаются. Я иду на узи малого таза, дабы перестраховаться после гениколога. Узи ничего не показало. Все в норме. Если бы не один нюанс. Когда узист проводила аппаратом вагинально по правому яичнику, я ощутила боль и указала на это. На что мне было сказано, сто это яичник и тут ничего нет. После узи, которое кстати делалось уже 4 числа июля месяца, у меня началось повышение температуры тела. 37-37,2. Которую я кстати чувствую. Как она приходит и как она уходит. Дальше я сама решаюсь сделать узи мочевого пузыря и почек. На узи мочевого ничего не найдено, а узи почек показало, что в правой почке не сильно увеличена или расширена какая-то лоханочка. Я спросила, может ли это дать такую температурную реакцию и соправождаться такой болью!? Мне было сказано, что может дать, а может и не дать. Нужно смотреть что покажут анализ крови и мочи. Который я сдавала в тот же день повторно. Анализы были чисты. Я пошла к терапевту и она повторно отправила меня к геникологу. Я пошла в другую частную клиннику и сделала узи малого таза. Все рассказала генткологу и ура, причину нашли. Воспален правый яичник (правосторонний андексит). Было тут же назначено лечение. Назначили препарат азитромицин 500мг., пить один раз день после еды в течении 6 дней. И флуконазол 2 капсулы по 150мг. Первую нужно было выпить на 3 день а вторую на 6. Я все сделала как и было сказано врачом. Боли прошли, возможно по ощущениям осадки остались. На днях я сходила повторно к тому же доктору, что бы проверить результат лечения. Температура кстати сохранилась. Именно это меня больше и беспокоит. Врач сказал что осадки действительно остались и возможно температура по тому же поводу. Назначил дополниьельное лечение. Левофлоксацин 500мг.,пить по одной капсуле во время еды один раз в день 6 дней. И опять же одну капсулу флуконазола 150мг выпить на пятый день. Итог таков..пью Левофлоксацин 3 день,а температура 37-37,2. Скажите пожалуйста. Сколько может держаться эта температура?? В этом вообще дело. Все анализы положительные и началась эта ерунда с температурой во время воспаления этого яичника. Мне 20 лет. Я принимаю кстати противозачаточные таблетки на протяжении 10 месяцев Линдинет 30. Могут ли они давать такую реакцию??? Гинеколог кстати удивился,почему мне в 20 назначили 30-ку, а не Линдинет 20. Подскажите, может дело в противозачатках. Или все же дело в недолеченом яичнике и поэтому температура держится. И могут ли быть другие причины этой температуры. И на что стоит обратить внимание если это не в яичнике дело. Неужели и правда будет эта температура, пока не вылечу яичник. Может стоит пройти другой курс лечения. Заранее спасибо за ответ! И извините за поэму. Очень волнуюсь.
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте! Дополнительно лечение не нужно проводить , если боли не беспокоят и есть (+) динамика при осмотре на кресле и по данным УЗИ. В таких ситуациях, температура тела нормализуется с наступлением менструации. Проведите контроль УЗИ органов малого таза на 5-7 день цикла. Возможен переход на "Линдинет 20".
Гинеколог
Пугачева Елена Александровна
Врач первой категории
Популярные вопросы
22.10.2016 18:03:45
Здравствуйте . Я недавно сдавала анализы на гормоны, чтобы врач подобрала мне противозачаточные таблетки. Врач без ознакомления с результатами выписала мне модэлль про. Пью их четвёртый день. Сильно очень высыпало лицо прыщами, хотя кожа у меня очень хорошая и даже 1-2 прыщика это редкость. И ем как вне себя. Могли бы вы порекомендовать мне другие таблетки и как их пить( продолжать дальше по циклу до 21 дня но новые таблетки или допить старый и посл перерыва перейти на новые). Результаты гормонов я сдавала 8 октября. Менстрцация начала идти 30 сентября.То есть это был 9 день цикла. Месячные всегда шли 4-5 дней, не обильно, последние 2-3 дня просто мажет немного. Цикл всегда 28-29 дней. Только в этот раз пришли на 10 дней раньше и я начала пить таблетки с 19 числа.Фенотип у меня сбалансированный, есть склонность к полноте в ногах и небольшому целлюлиту на бёдрах при наличии маленькой груди, небольшая волосатость там, где не надо. Рост средний. Никогда не рожала, абортов не было , зппп никаких тоже , только уреаплазмоз. Мне 23 года. Курю сигареты, около пачки в неделю. Может меньше . Есть предрасположенность к варикозу, я сдавала кровь на коагулограмму и врач показатели одобрила, хотя есть вылезшая вена одна на правой икре. Пмс симптомы небольшие , обычно просто тянет поясницу немного. Партнёр постоянный рост 164, вес 59.
Непосредственно по самим анализам
Коагулограмма:
Протромбиновое время 12.8 сек
Протромбиновый индекс 75 %
Международное нормализированное отношение 1.15
Активированное частичное тромбопластиновое время 30.4 сек
Кровь на глюкозу 3.9( на голодный желудок )
Гормоны:
ЛГ 11 мМЕ/мл
Прогестерон 1.74 нмоль/л
Тестостерон общий 1.18 нмоль/о
ФСГ 7.4 мМЕ/мл
Эстрадиол(Е2) 239.3 пмоль/л
Также я делала узи, паталогий, странных утолщений и прочее не выявлено.
Есть также подозрение на тиреодит .
Никаких антибиотиков или доп. лекарств я не пью, аллергий ни на что нет. Беременность не планирую ещё долго. Лет 5 точно. Активно занимаюсь спортом, поэтому правильно подобранные оральные контрацептивы очень важны мне.
Вроде всю нужную информацию я написала.
Надеюсь ничего лишнего, ориентировалась на статьи в интернете о том, что должен знать врач о пациенте, перед тем как выписывать противозачаточные.
Заранее благодарю вас, хорошего Вам дня.
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте! Не всегда с 1-го раза удается подобрать оральный контрацептив, который Вы будите хорошо переносить. Сейчас допейте упаковку "Модэлль про" и перейдите на другой контрацептив. Рекомендую начать прием контрацептива без антиандрогенного эффекта ( Логест,Линдинет 20, Мерсилон) или контрацептивное кольцо "Нова Ринг". Если на фоне приема данных препаратов, будут беспокоить мажущиеся выделения или менструации будут более длительными, перейти на прием контрацептивов с более высокой дозой эстрогена ( Линдинет 30, Марвелон, Регулон).
09.08.2017 13:19:21
Здравствуйте, у меня такой вопрос 9 июня начались месячные 27 июня пошла на Узи диагноз беременность малого срока, 7 июля пошли месячные тест отрицательный потом начала болеть грудь тошнить частые перемены настроения 7 августа 1 день задержки сделала тест появилась слабая вторая полоска но её можно увидеть не приглядываясь 9 августа пошли коричневые выделения что это беременность или нет
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте! Достоверно определить наличие беременности возможно по уровню ХГЧ в крови или при УЗ исследовании.
04.04.2017 17:21:25
здравствуйте! помогите разобраться в анализах. у меня эрозия шм, планирую беременность, найден впч, но он без внешних проявлений. насколько опасны те типы, которые у меня есть и можно ли с ними беременеть? и помогите разобраться с мазками на флору. что всё значит? хорошо или плохо?что значит флора смешанная много?
ВПЧ
Группа A9 (16, 31, 33, 35, 52, 58), lg(ВПЧ на 100 тыс. клеток) 2,59
Группа А5 (51) и А6 (56), lg(ВПЧ на 100 тыс. клеток) 5,69
Группа А7 (18, 39, 45, 59), lg(ВПЧ на 100 тыс. клеток) (-) отр.
Суммарная вирусная нагрузка, lg(ВПЧ на 100 тыс. клеток) 5,70
Флора Cer Vag
Лейкоциты до 60 0-1
Эпителиальные клетки мало умеренно
Микрофлора смеш. много смеш. много
Ключевые клетки (-) отр. (-) отр.
Neisseria gonorrhoeae (-) отр. (-) отр.
Soor (-) отр. (-) отр.
Trichomonas spp. (-) отр. (-) отр.
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте! Мазок на микроскопию имеет признаки воспаления и дисбиоза, что требует назначение лечение. Выявление ВПЧ в таком количестве, требует дополнительных методов исследования для исключения дисплазии шейки матки : мазок на жидкостную цитологию, проведение кольпоскопии, при необходимости, биопсии. Данное лечение и исследования, необходимо провести до наступления беременности.
26.09.2019 19:49:36
Здравствуйте У меня второй день иду темно коричневые выделение Что это может быть? Миструация должна придти на 29 день
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Необходима очная консультация.
16.09.2019 20:25:03
Здравствуйте! Мне 14 лет и у меня в июне этого года начались первые месячные. Но в августе они не пошли, а уже сентябрь. Это нормально?! Нужно ли обращаться к гинекологу?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Да, это нормально. Цикл может устанавливаться в течение 2-х лет. Если жалоб нет, можно к гинекологу не обращаться пока.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Батайске
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.