Вопрос гинекологу №296789

Вопрос №296789

#Миома

04.10.2024 07:24:35

И.

Здравствуйте! Миома с января 2022 года , размеры при обнаружении 1.6, сейчас узи сделано в начале октября, размеры уже 4.8
Предложили эма. Репродуктивных планов нет.

При узи врач сказал что узел нетипичный для миомы, лучше его удалять и отправить на гистологию. Вот описание.
Дата п\м: 26.09.24г.
Тело матки: в срединном положении, anteversio,- fleksio. Неправильной формы. Размеры длина 61мм. переднезадний 56мм. ширина 79мм. Контуры четкие, неровные.
Стенки асимметричны. Зона соединения без особенностей. Эхогенность миометрия не изменена, эхоструктура однородна. Миоматозные узлы выявлены - по правой боковой стенке лоцируется низкой эхогенности и\узел мелкоячеестой структуры (тип 3-4 по figo) размером 48*47мм. с центрипетальным ростом, с хало, при ЦДК гиперваскуляризация узла, кровоток экстра, - и интранодуллярный, норморезистивный; по левой боковой стенке низкой эхогенности и\узел (тип 4 по figo) размером 28*25мм, с кальцинатами по периферии, при ЦДК умеренная васкуляризация узла.
Полость матки: не расширена, незначительно деформирована м\узлом по правой боковой стенке. Патологических включений не выявлено. Жидкость не определяется.
Эндометрий: соответствует дню менструального цикла, толщина 9,5мм. пролиферативный, трехслойный. Контуры четкие, ровные. Срединная линия эндометрия линейная.
При ЦДК васкуляризация без особенностей. Патологических включений не выявлено.
Шейка матки: не изменена, цервикальный канал не расширен, слизистая не изменена. Парацервикальные кисты лоцируются единичные размером до 11мм.
При ЦДК очагов патологической васкуляризации не выявлено.
Правый яичник: определяется близко к ребру матки, подвижен, размеры 38*19мм. Контуры четкие, ровные. Фолликулярный аппарат не изменен, в структуре лоцируется нормальное количество антральных фолликулов размером 4-10мм. Белочная оболочка не визуализируется. Эхогенность стромы не изменена.
Патологических включений не выявлено. При ЦДК васкуляризация без особенностей.
Левый яичник: определяется близко к ребру матки, мало подвижен, размеры 21*11мм. Контуры четкие, ровные. Фолликулярный аппарат не изменен, в структуре лоцируются два фолликула размером 8 и 4мм. Белочная оболочка не визуализируется. Эхогенность стромы не изменена. При ЦДК васкуляризация без особенностей. По периферии яичника лоцируются множественные мелкие гиперэхогенные очаги.
Свободная жидкость в малом тазу: не выявлена.
Вены параметриев: не изменены.
Заключение: Эхо-признаки узловатой миомы тела матки с наличием узла с центрипетальным быстрым ростом. Кисты эндоцервикса. Периовариальный фиброз слева. Категория O-RADS 1.

Какую тактику лучше выбрать: эма или удаление ? похож ли узел на атипичный для миомы?

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог

Здравствуйте. В данном случае требуется оперативное удаление узла с последующим гистологическим исследованием. Быстрый рост, обильное кровоснабжение, признак хало - неблагоприятные признаки.

Гинеколог

Пугачева Елена Александровна

Врач первой категории

Стоимость услуги

500руб.

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №147953

26.09.2019 19:49:36

Л. Довыдёнок

Здравствуйте У меня второй день иду темно коричневые выделение Что это может быть? Миструация должна придти на 29 день

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог

Здравствуйте. Необходима очная консультация.

Вопрос №114465

10.05.2019 10:21:26

Т.

Здравствуйте. Мы с мужем хотим малыша второго первому уже 11лет.Сделала тест на беременность показал одну чёткую полоску другую прозрачную. Мы в надежде на положительный ответ. Болит левый бок.

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог

Здравствуйте. Это может быть киста жёлтого тела, внематочная беременность, угроза прерывания маточной беременности, пиелонефрит беременных или дискинезия кишечника. Сделайте УЗИ органов малого таза и обратитесь на очный приём к гинекологу.

Вопрос №122615

04.08.2019 10:09:04

Т.

У меня сегодня должны были начаться месячные, но их нет! За два дня у меня был половой акт (без предохранения ) но парень во внутрь не закончил!!! Что мне делать?

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог

Здравствуйте. Сделайте УЗИ органов малого таза и обратитесь к гинекологу.

Вопрос №120852

18.07.2019 13:34:19

А.

Здравствуйте! 4 месяца назад у меня начали болеть почки. Я обратилась в больницу, отправили также и к гинекологу. Выявили, что в мочеполовой системе воспалительный процесс. Раньше никогда не было проблем с бактериями, появилось это только после того, как переболела зимой страшным гриппом. В итоге, гинеколог посоветовала сделать фемофлор скрин, который показал красным избыточное количество уреаплазмы. Прошла 1 курс лечения, ничего не прошло. Скоро буду проходить второй курс. Вообще возможно ли это вылечить? И если не получится, повлияет ли это на зачатие и на плод? Заранее спасибо! Очень переживаю!Помогите пожалуйста!!!!!

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог

Здравствуйте. Уреаплазменная инфекция является скорее диагнозом исключения и подлежит лечению только если другой причины не выявлено. Если Вы прошли курс лечения, а жалобы остались, значит причина в другом. Необходимо дообследование. На зачатие и на плод уреаплазма не вляет. Избавиться от уреаплазмы очень сложно, поскольку она является частью нормальной микрофлоры полового тракта. Лечение подлежат оба партнёра.

Вопрос №53651

23.11.2017 09:44:40

А.

Здравствуйте! У меня очень странный вопрос, и, возможно не в ту рубрику (я мужчина). На днях посещал свою девушку, которая лежит в гинекологическом отделении больницы. По приходу в отделение, я зашел в туалет (именно туалет самого гинекологического отделения) и помыл там грязные руки с улицы (самим туалетом не пользовался). Вопрос: мог ли я таким образом занести в отделение внутрибольничную инфекцию (ведь я дотрагивался до кранов). Возле раковины на столе стояли какие-то белые ящички. Пожалуйста, ответьте на мой странный вопрос - сильно переживаю, что мог кому-либо навредить! Заранее благодарен!

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог

Здравствуйте. Вы не могли принести с улицы внутрибольничную инфекцию. Она и называется внутрибольничная, потому что это микроорганизмы, которые живут в помещениях больницы. Санитарная обработка помещений и оборудования проводится трижды в течение суток в плановом порядке и дополнительно по мере загрязнения.