Вопрос гинекологу №31790
29.04.2017 09:27:59
Добрый день!!! Поставили диагноз ВЭРП по асимметричному типу в 32 недели ВЗРП + ФПН ребенок не набирает вес. Чем лечить и что делать ??? Это опасно ??? В 32 недели ребенок весит 1460 гр. Я набрала всего 7 кг... также есть диффузное утолщение плаценты которую лечили в дневном стационаре капельницами актовегина, пирацетан, пинтаксифилин. И пропила месячный курс курантила. Что то не помогло. Плацента утолщена 49 мм.
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте! В данной ситуации важно понять , что плацента "работает" плохо. Вам до конца беременности будут требоваться препараты улучающие ее работу и , как следствие, жизнедеятельность самого плода. Капельницы и препараты будут нужны постоянно, что проводится только в условиях стационара. Нужно набраться терпения и "поддержать" еще не родившегося ребенка .
Гинеколог
Пугачева Елена Александровна
Врач первой категории
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:31
добрый вечер можете мне подсказать что мне делать я хочу забеременить но на протежение пол года ничего не получается я и пила таблетки ярину протеврзочаточные мне прописывал врач но ни какие таблетки не помогают я не знаю что мне делать
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. В норме беременность должна наступить в теч. 1 года . План обследования ,для планирующих беременность , определяется индивидуально после осмотра у гинеколога.
25.03.2018 20:32:25
Добрый вечер! Подскажите пожалуйста, я полтора месяца назад родила, роды были с разрывами, могу ли я к вам подойти на осмотр и консультацию?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Конечно можете.
21.06.2017 14:28:41
Здравствуйте! Была погибшая беременность на сроке 13 недель. Необходимые анализы сдала, нашли только уреаплазму уреалитикум. Назначили лечение, пролечилась. Лечилась три месяца из них два месяца менструации шли как пологается, а на третий только мажет светло-коричневым цветом ( в день 2-3 капли). В этот месяц пила только линекс и лакто-фильтрум +витамины "Алфавит".Пыталась в этот месяц забеременить, но тест показывает одну полоску (с момента попытки прошло три недели). Мой цикл - 6 через 21. Сейчас уже пошел 28 день без менструаций. Не знаю, что делать: узи или подождать. Тесты делала на 14-15-16 дни после попытки. Безумно хочу малыша, боюсь, что яйцеклетка опять не выйдет (1 раз в три месяца).
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте! Заочно, определить причину неразвивающейся беременности в Вашей ситуации, не представляется возможным. Инфекционный фактор имеет значение в небольшом количестве случаев. Часто, это следствие нескольких причин ( инфекционная, эндокринная, генетическая, иммунологическая или связанная с проблемами крови). Поэтому важно выявление и, по возможности, коррекция факторов влияющих на течение беременности. В любом случае, достоверно улучшает исход последующей беременности назначение препаратов прогестерона во вторую фазу менструального цикла до наступления беременности и, как минимум , до 12 недель беременности.
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. В норме грудь не должна болеть и наливаться. Если это происходит, то у Вас либо мастопатия, либо отёчная форма предменструального синдрома.
22.03.2019 19:54:36
Здравствуйте! У меня такая ситуация: 28.01.19 делала УЗИ (фолликулометрия) на 14 дц : жт узист не увидела, максимальный фолликул был 12, овуляции (как мне сказала врач-узист уже не ждать), а дюфастон все же начала пить с этого дня (до этого пропила один цикл, т.к недостаточность лютеиновой фазы была- укоротилась вторая фаза)
На начало следующего цикла сдала гормоны и удивилась: ФСГ упал по сравнению с концом декабря (за один цикл до этой сдачи анализов на гормоны) был 15,6 (при норме лаборатории фол. фаза 2,8- 14,4 мМЕ/ мл), а стал 4,32, а эстрадиол на конец декабря был 26,5, а 16.02.19 (на 6 дц) эстрадиол уже стал 488 (при норме лаборатории фол. фаза 20-160 пг/мл)
Решила не дожидаться 10 дц (первого дня для проведения фолликулометрии) приехала на УЗИ 18.02.19 на 8 дц Оказалось на левом яичнике ретенционное образование 5,0*3,7, врач предположила, что это с прошлого цикла возможно киста жёлтого тела, потому что по структуре сетчатая и например на эндометриоидную не похожа, эндометриоидная более гипоэхогенная (хотя ведь в прошлом цикле на 14 ДЦ узист это не увидела и потом я сразу начала пить Дюфастон). Врач назначила снова дюфастон с 16 по 25 дц, свечи дикловит 1 на ночь и контроль УЗИ на 5-7 дц.
Неожиданно на 13 дц вечером пошло межменструальное кровотечение (умеренное). На следующий день позвонила врачу она сказала с этого дня (14 го) начать пить дюфастон, это кровотечение месячными не считать, а просто кровотечение на фоне гормонального сбоя. Кровь прекратилась через день. Но появились какие то покалывания в животе, дискомфорт, причем и справа тоже. До этого ничего не чувствовала, даже при таком размере кисты.
До 25 дц я допила дюфастон. После отмены месячные пришли с большим опозданием, на 12 день (читаю что это признак кисты). Месячные шли 3 дня не скудные, не обильные, не болезненные. Но ощущения дискомфорта пока не ушли.
Подскажите, пожалуйста,
1) Правильно ли было назначено лечение в день приема у врача на 8 дц и уже потом при кровотечении?
2) Как Вам кажется, что за природа кисты? Смущает, что при её появлении и чуть позже был чрезвычайно завышен эстрадиол, это не означает что она фолликулярная?
Также смущает то, что ощущения должны были бы уйти, если бы она была функциональная, ведь уже вторые месячные прошли.
3) Не может ли это быть кистомой или цистоденомой...? Очень переживаю....
Заранее благодарю
С уважением Надежда
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. По описанию это функциональная киста, комментировать назначения коллег на основании Вашего описания без учёта Вашего анамнеза и осмотра я не в праве.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Батайске
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.