Вопрос гинекологу №333250

Вопрос №333250

#Инсулинорезистентность #Щитовидная железа

26.04.2025 17:18:50

Елена Александровна, здравствуйте!
После длительного приема кок столкнулась с проблемой поликистоза, прекратила прием препарата Новинет в октябре, после отмены пришла овуляция и месячные в январе, с тех пор по узи картина не менялась, овуляции нет, мульти яичники, менструации не было, сдала анализы на гормоны, прикрепляю результаты. Ситуация очень расстраивает и пугает, неужели кок могли так испортить здоровье. Прямо сейчас беременность не планировала, но начали пугать бесплодием, что нужно торопиться. Во время приема кок не было проблем, не было отклонений по узи. Очень хочу получить вашу консультацию, мнение, что ещё мне необходимо сдать для понимания картины, действительно ли мне грозит бесплодие?
Прикрепляю свежие анализы, все узи за последний год (прием кок до октября, после - без кок, узи с овуляцией и после так же прикрепляю) с последней менструации прошло три месяца

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог

Здравствуйте, Анна Алексеевна! По анализам и УЗИ предположительно можно поставить диагноз Синдром поликистозных яичников (СПЯ), у вас он проявляется отсутствием овуляций и ультразвуковой картиной - увеличение объема яичников с наличием множества фолликулов. Часто этот синдром связан с синдромом инсулинорезистентности - ваши сахара натощак говорят, что скорее всего это присутствует. и гормон регулирующий деятельность щитовидной железы также не оптимален - ТТГ более 2,5 мкМЕ/мл. Сначала оптимизировать работу щитовидной железы и скорректировать питание- сахара натощак до 5,2, далее запустятся овуляторные циклы. До этого времени рекомендован прием дидрогестерона циклически (для защиты эндометрия ) с 14-26 день цикла 3-6 месяцев согласно инструкции (назначение очно) если менструации не придут, то назначается другая схема (гинеколог на очном приеме подробнее расскажет). Ваше ведение осуществляется с врачем эндокринологом (оптимизация работы щитовидной железы, работа с инсулинорезистентностью). И хороший оптимистичный настрой улучшает прогноз, все решаемо!!!

Гинеколог

Пугачева Елена Александровна

Врач первой категории

Стоимость услуги

500руб.

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №82786

05.07.2018 12:20:38

Н.

Виктория Владимировна чё за глупости ,как это не чего не находят хломидии traxomatis IgG.,Actiomyces israelii 10/7.,streptoccus sanguis 10/6.,вы считаете что не чего нет ? Какие стрессы ..у меня с головой все в порядке.Чё за глупости.Я с этими ответами пойду в менздрав.обидно

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог

Здравствуйте. Сдайте повторно бак. посев из цервикального канала и выясните состояние микрофлоры после лечения. IgG остаются положительными ещё много лет после излечения хламидийной инфекции. О наличии хламидийной инфекции можно судить по выявлению IgM, А, MOMP, HSP60 в крови и наличия ДНК хламидии в цервикальной слизи. Я не консультирую пациентов по интернету. Ответы на вопросы носят общеобразовательный характер и не имеют юридического статуса. Ещё раз прошу извинений, если в моих словах Вы увидели какой-то отрицательный подтекст. Я никого не хотела обидеть. Я желаю Вам найти своего врача гинеколога и поскорее решить проблему.

Вопрос №96066

07.11.2018 12:24:53

Е.

Мне 46 лет. У меня месячные всегда шли без проблем через 24-26 дней. Сейчас уже второй месяц они у меня мажит по 1 дню. Болела первый месяц грудь, были отёки ног, во второй месяц появился животик и стало тошнить по утрам. Тест показал отрицательный. Может всё таки беременность?

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог

Здравствуйте. Беременность маловероятна, скорее пременопауза или киста яичника. Обратитесь к гинекологу на очный приём.

Вопрос №148929

04.10.2019 06:51:04

А.

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, моему ребенку 3.5 года! Начались выделение из влагалища зеленоватого цвета, мы достаточно часто болеем, плюс сейчас воспалены уже недели 3 как миндалены. Сдали мазки из горла и носа, ждем результат. Но сам факт о выделении мне не дает покоя. У нас была подобная ситуация, и как сказал врач гинеколог, после антибиотиков бывает. и действительно все прошло. но вот прошло пол года и снова такая же ситуация! Что делать подскажите пожалуйста!

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог

Здравствуйте. Это вульвовагинит. Обратитесь к детскому гинекологу.

Вопрос №35530

08.06.2017 14:44:19

Д.

Здравствуйте. У меня начался гормональный сбой, последние несколько месяцев. По 2 раза в месяц могут прийти критические дни. Пошла к гинекологу, сказали сдать прогестерон на 21 день цикла. Я сдала, да вот только месячные пришли раньше и получилось, что это был второй день цикла. Результат 0,91. Подскажите, это нормальный уровень в данном цикле или нет?

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог

Здравствуйте! Для 1-й фазы менструального цикла, это достаточный уровень прогестерона. О недостатке прогестерона можно судить о соотношении уровня гормонов ФСГ и ЛГ ( на 3-5 день цикла) и прогестерона на 21-23 день цикла. Но нельзя забывать, что причиной нарушения менструального цикла может быть не только недостаток прогестерона. Требуются дополнительные исследования.

Вопрос №40735

31.07.2017 06:35:24

Л.

Здравствуйте, задержка 8 дней, на 3 делала тест - слабая полоска вторая, на 5 - более ярче стала (но не одной яркости с контрольной). на 8 день сдала ХГЧ 462,3 МЕ/л. Базальная температура держится утром 37. По подсчетам у меня срок 5-6 неделя акушерская, т.е. 3-4 недели оплодотворения. По результатам ХГЧ меньше. Это нормально или не развивается?

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог

Здравствуйте! Возможно плод развивается хорошо, но была поздняя овуляция. В таких ситуациях необходим анализ ХГЧ в динамике.