Вопрос гинекологу №333250

Вопрос №333250

#Инсулинорезистентность #Щитовидная железа

26.04.2025 17:18:50

Елена Александровна, здравствуйте!
После длительного приема кок столкнулась с проблемой поликистоза, прекратила прием препарата Новинет в октябре, после отмены пришла овуляция и месячные в январе, с тех пор по узи картина не менялась, овуляции нет, мульти яичники, менструации не было, сдала анализы на гормоны, прикрепляю результаты. Ситуация очень расстраивает и пугает, неужели кок могли так испортить здоровье. Прямо сейчас беременность не планировала, но начали пугать бесплодием, что нужно торопиться. Во время приема кок не было проблем, не было отклонений по узи. Очень хочу получить вашу консультацию, мнение, что ещё мне необходимо сдать для понимания картины, действительно ли мне грозит бесплодие?
Прикрепляю свежие анализы, все узи за последний год (прием кок до октября, после - без кок, узи с овуляцией и после так же прикрепляю) с последней менструации прошло три месяца

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог

Здравствуйте, Анна Алексеевна! По анализам и УЗИ предположительно можно поставить диагноз Синдром поликистозных яичников (СПЯ), у вас он проявляется отсутствием овуляций и ультразвуковой картиной - увеличение объема яичников с наличием множества фолликулов. Часто этот синдром связан с синдромом инсулинорезистентности - ваши сахара натощак говорят, что скорее всего это присутствует. и гормон регулирующий деятельность щитовидной железы также не оптимален - ТТГ более 2,5 мкМЕ/мл. Сначала оптимизировать работу щитовидной железы и скорректировать питание- сахара натощак до 5,2, далее запустятся овуляторные циклы. До этого времени рекомендован прием дидрогестерона циклически (для защиты эндометрия ) с 14-26 день цикла 3-6 месяцев согласно инструкции (назначение очно) если менструации не придут, то назначается другая схема (гинеколог на очном приеме подробнее расскажет). Ваше ведение осуществляется с врачем эндокринологом (оптимизация работы щитовидной железы, работа с инсулинорезистентностью). И хороший оптимистичный настрой улучшает прогноз, все решаемо!!!

Гинеколог

Пугачева Елена Александровна

Врач первой категории

Стоимость услуги

500руб.

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №124637

24.08.2019 12:04:53

Н.

У меня была близость с моим мч 2 раз,он вошёл 2 раза и все потому что не получилось,но через день начал колоть живот и болеть поясница,с чем это может быть связано,секс был с презервативом

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог

Здравствуйте. Необходима очная консультация.

Вопрос №50878

02.11.2017 15:36:15

Ж.

Принимаю полтора года МИДИАНУ.(назначена для регулирования цикла мне 46 лет) Сейчас врач предложил прейти на Клайру. Можно ли и сколько принимать КоК без перерыва? Как мне добавил врач ,если я поставлю ВМС Мирену,то плавно прейду в менопаузу. Помогите разобраться , что делать. Очень переживаю( курю) , что при приеме КоК большие риски тромбозов.

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог

Здравствуйте. Возраст старше 35 лет в сочетании с курением является абсолютным противопоказанием к КОК. Поставьте Мирену, она действует только на эндометрий, не влияет на деятельность яичников, соответственно не ускоряет менопаузу.

Вопрос №68196

09.03.2018 20:03:01

Л.

Добрый день. Подскажите, если в 13 недель и 19 недель плацента перекрывает внутренний зев, какова вероятность что она поднимется до нужного уровня. Плацента по задней стенке. Роды 5-е. Беременность 9( 4 выкидыша) Спасибо

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог

Здравствуйте. В Вашем случае вероятность есть, но небольшая. Окончательно можно сказать в 32-34 недели.

Вопрос №39138

13.07.2017 21:09:04

о.

Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, если часто резко раздвигать половые губы для рассмотрение плевы, можно ли девственную плеву порвать? Здравствуйте! Девственная плева анатомически не связана с половыми губами, поэтому повредить её при раздвигании половых губ невозможно.

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог

Вопрос №39530

18.07.2017 10:48:11

Н. Шахторина

Мне поставили эрозию мне посоветовали вставлять тампоны есть такой мёд сборовой Матко можно ли мне 38л спасибо

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог

В настоящее время такой метод не применяется. Необходимо провести кольпоскопию, сдать цитологический анализ и ВПЧ-тест. После чего уточнить диагноз, так как причин эрозии очень много и лечение разное.