Вопрос гинекологу №333250

Вопрос №333250

#Инсулинорезистентность #Щитовидная железа

26.04.2025 17:18:50

Елена Александровна, здравствуйте!
После длительного приема кок столкнулась с проблемой поликистоза, прекратила прием препарата Новинет в октябре, после отмены пришла овуляция и месячные в январе, с тех пор по узи картина не менялась, овуляции нет, мульти яичники, менструации не было, сдала анализы на гормоны, прикрепляю результаты. Ситуация очень расстраивает и пугает, неужели кок могли так испортить здоровье. Прямо сейчас беременность не планировала, но начали пугать бесплодием, что нужно торопиться. Во время приема кок не было проблем, не было отклонений по узи. Очень хочу получить вашу консультацию, мнение, что ещё мне необходимо сдать для понимания картины, действительно ли мне грозит бесплодие?
Прикрепляю свежие анализы, все узи за последний год (прием кок до октября, после - без кок, узи с овуляцией и после так же прикрепляю) с последней менструации прошло три месяца

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог

Здравствуйте, Анна Алексеевна! По анализам и УЗИ предположительно можно поставить диагноз Синдром поликистозных яичников (СПЯ), у вас он проявляется отсутствием овуляций и ультразвуковой картиной - увеличение объема яичников с наличием множества фолликулов. Часто этот синдром связан с синдромом инсулинорезистентности - ваши сахара натощак говорят, что скорее всего это присутствует. и гормон регулирующий деятельность щитовидной железы также не оптимален - ТТГ более 2,5 мкМЕ/мл. Сначала оптимизировать работу щитовидной железы и скорректировать питание- сахара натощак до 5,2, далее запустятся овуляторные циклы. До этого времени рекомендован прием дидрогестерона циклически (для защиты эндометрия ) с 14-26 день цикла 3-6 месяцев согласно инструкции (назначение очно) если менструации не придут, то назначается другая схема (гинеколог на очном приеме подробнее расскажет). Ваше ведение осуществляется с врачем эндокринологом (оптимизация работы щитовидной железы, работа с инсулинорезистентностью). И хороший оптимистичный настрой улучшает прогноз, все решаемо!!!

Гинеколог

Пугачева Елена Александровна

Врач первой категории

Стоимость услуги

500руб.

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №109885

19.03.2019 16:50:55

А.

Половой акт был 09.03. Месячные должны были начаться 10.03-12.03, сегодня 19.03 и их так и нет, беременна? Или нет. И нормально ли это? Возраст пациента: 24 года

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог

Здравствуйте. Это ненормально. Сдайте кровь на ХГЧ, сделайте УЗИ органов малого таза и обратитесь к гинекологу.

Вопрос №55065

02.12.2017 15:27:38

М.

Был ППА 2 раза, месячные пришли раньше на 4 дня , скудные... Т.к месячные были скудные я решили сдать кровь на хгч на 23 день после ПА, когда была овуляция точно я не знаю ( Результат крови на хгч 0.1 скажите пожалуйста на 23 день после ПА тест на хгч уже можно считать верным?

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог

Здравствуйте. Да, тест достоверен.

Вопрос №105748

05.02.2019 14:52:02

Д.

Добрый день. Мои первые роды были в 3 мая в 2017 году путем кесарева сечения. Сейчас я опять беременна и срок уже 30 недель. Мой врач гинеколог отправила меня на третье плановое узи и сказала, если по узи противопоказаний не будет, будешь сама рожать. Но как так? Еще же не прошло 2 года... ПДР на 15.04.2019. И на втором узи говорили, что будет крупный плод... К сожалению я не знаю сколько мм у меня рубец.

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог

Здравствуйте. У Вас есть все показания к кесареву сечению. Решение принимает не врач женской консультации, а врач родильного дома.

Вопрос №32688

11.05.2017 20:56:17

Н.

Здравствуйте, мне врач сказала, что у меня матка меньше срока беременности, но не объяснила почему? что это может значить если она меньше? и говорит ли это о чем то плохом?

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог

Здравствуйте! При осмотре на кресле размеры матки определяются субъективно. Точно определить размеры матки и срок беременности возможно при УЗИ органов малого таза, и только после этого сделать выводы.

Вопрос №32649

11.05.2017 14:47:30

О.

Добрый день. Скажите пож-та, чем опасна киста пуповины, размеры 1,8*2,1см, обнаружили на 22 недели беременности.

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог

Здравствуйте! Как правило, такие кисты не опасны. При их сохранении, рекомендована консультация генетика.