Вопрос гинекологу №333250

Вопрос №333250

#Инсулинорезистентность #Щитовидная железа

26.04.2025 17:18:50

Елена Александровна, здравствуйте!
После длительного приема кок столкнулась с проблемой поликистоза, прекратила прием препарата Новинет в октябре, после отмены пришла овуляция и месячные в январе, с тех пор по узи картина не менялась, овуляции нет, мульти яичники, менструации не было, сдала анализы на гормоны, прикрепляю результаты. Ситуация очень расстраивает и пугает, неужели кок могли так испортить здоровье. Прямо сейчас беременность не планировала, но начали пугать бесплодием, что нужно торопиться. Во время приема кок не было проблем, не было отклонений по узи. Очень хочу получить вашу консультацию, мнение, что ещё мне необходимо сдать для понимания картины, действительно ли мне грозит бесплодие?
Прикрепляю свежие анализы, все узи за последний год (прием кок до октября, после - без кок, узи с овуляцией и после так же прикрепляю) с последней менструации прошло три месяца

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог

Здравствуйте, Анна Алексеевна! По анализам и УЗИ предположительно можно поставить диагноз Синдром поликистозных яичников (СПЯ), у вас он проявляется отсутствием овуляций и ультразвуковой картиной - увеличение объема яичников с наличием множества фолликулов. Часто этот синдром связан с синдромом инсулинорезистентности - ваши сахара натощак говорят, что скорее всего это присутствует. и гормон регулирующий деятельность щитовидной железы также не оптимален - ТТГ более 2,5 мкМЕ/мл. Сначала оптимизировать работу щитовидной железы и скорректировать питание- сахара натощак до 5,2, далее запустятся овуляторные циклы. До этого времени рекомендован прием дидрогестерона циклически (для защиты эндометрия ) с 14-26 день цикла 3-6 месяцев согласно инструкции (назначение очно) если менструации не придут, то назначается другая схема (гинеколог на очном приеме подробнее расскажет). Ваше ведение осуществляется с врачем эндокринологом (оптимизация работы щитовидной железы, работа с инсулинорезистентностью). И хороший оптимистичный настрой улучшает прогноз, все решаемо!!!

Гинеколог

Пугачева Елена Александровна

Врач первой категории

Стоимость услуги

500руб.

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №66747

26.02.2018 17:39:02

И.

Здравствуйте. Была на скрининге на сроке 20 недель. В заключении написали. Над поверхностью плаценты визуализируется эхо (+) перетяжка, плацентарный тяж. Низкая плацентация (плацентарный расположена по передней амбилатерально). В проекции околоплодных вод мелкоточечные эхо (+) включения. Показатели гемодинамики на момент исследования в пределах нормы. Про мелкоточечные эхо (+) включения ничего не нашла в интернете,какова вероятность что это меконий, что это вообще может быть? К врачу только 6.03. стоит ли ждать или нужно что то делать?

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог

Здравствуйте. Взвесь в водах может быть при наличии инфекции либо после перенесенного ОРВИ или любого другого воспалительного процесса в организме матери. Необходимо сдать флоральный мазок, бак. посев из цервикального канала и бак. посев мочи, ОАК. При выявлении отклонений врач назначит антибактериальную терапию. Контроль вод через 2 недели.

Вопрос №4890

03.09.2015 16:14:25

т.

здравствуйте,у меня беременность 33 недели,сдала анализ крови получили такой результат: АТ ВПГ lgM отрицвтельный АТ ВПГ lg G 1:800 АТ Рубелла lg M отрицательный АТ Рубелла lg G 181,50 АТ ЦМВ lg M отрицательный АТ ЦМВ lg G 2,15 токсо lg M отрицательный токсо lg G 46,17 Помогите пожалуйста понять что это означает,и страшно ли для малыша,меня еще направили сдать мазок:вирус простого герписа 1,2 и цитомегаловирус,нужно ли это?могу ли я при родах заразить малыша? ЗАРАНЕЕ СПАСИБО!!!!

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог

Здравствуйте ! Хочу Вас успокоить , что острой формы вируса герпеса, токсоплазмоза , цитомегаловируса и краснухи не выявлено.При беременности опасно обострение или первичное заражение данными вирусами.

Вопрос №149045

04.10.2019 21:45:10

А.

Здравствуйте, я месяц назад приняла постинор(это было ужасное решение, я не знала о его последвиях) После приёма пришли месячные во время, ничего не болело, но после на 14 день цикла были кровянистые ведедления в течении 5 дней(об этом написано в побочных действия), после этих веделений ментруальный цикл должен был начаться через две недели(если считать от последнего нормальной менструации) и сейчас задержка уже 2 недели, до задержки была на осмотре у гинеколога, никаких отклонений не замечено. Сейчас немного болят бока, я начиталась на сайтах отзывы девочек, где они пишут о страшных последвиях(кисты, ужасные гормональные сбои на целый год, дисфункция яичников). В ближайшее время похож к гинекологу невозможен, я ужанно переживаю. Скажите цикл счиаить с мажущих выделения или с нормальной менструации? Правда, что постинор может привести к таким ужасным последвиям? Помогите, почему болят бока, это что-то с яичниками?

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог

Здравствуйте. Обратитесь на очный приём к гинекологу.

Вопрос №46210

22.09.2017 13:11:41

Ю.

ПОДСКАЖИТЕ Мой цикл 29 дней регулярный последняя менструация была 30 августа 3 дня после предполагаемой овуляции шейка матки мягкая низ живота уже 5 дней потягивает сегодня 24 день цикла тест молчит это может быть беременность ?

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог

Здравствуйте. Тест на беременность может стать положительным только через 14 дней после зачатия, и то не всегда. Перечисленные Вами признаки не относятся к беременности.

Вопрос №18602

26.09.2016 23:40:32

Д.

Здравствуйте! Мне 22 года. Три месяца назад была у гинеколога, была проведена кольпоскопия, взята биопсия - что показало, цитограмма воспаления. Сдала анализ на ВПЧ - отрицателен. Мне назначили свечи полижинакс по 10 капсул-2 месяца, месяц перерыв, а после повторная кольпоскопия. У врача еще не была, собираюсь идти и боюсь.. Есть ли вероятность, что эрозия зажила? Скажите, стоит и можно ли прижигать эрозию, если еще не было родов и беременности? Есть ли какие-нибудь еще способы лечения? Обязательно ее лечить до беременности?

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог

Здравствуйте! В Вашей ситуации необходимо лечить только воспаление. Эрозию или эктопию шейки матки лечить не нужно, если не выявлен ВПЧ, который мог привести к дисплазии шейки матки. Цель лечения эрозии шейки матки заключается в устранении дисплазии ( предракового состояния), а у Вас она не выявлена.