Вопрос гинекологу №36180

Вопрос №36180

15.06.2017 15:29:13

Л.

Здравствуйте, в 2013 была миомэктомия, через два месяца после операции пошла на узи - выявили новые узлы, узи делаю каждые полгода.

8 д. ц от октября 2016

Матка длина 81 мм передне-задний р-р 71 мм, ширина 74

Структура миометрия изменена, не однородная по передней стенке в н/трети тела ближе к перешейку интерстиц с центропит ростом 29х39х29мм, в теле ближе к дну интерстиц d 22 мм, по задней d 10мм, 13мм, 19 мм. М-эхо 5 мм.

Полость матки деформирована

Шейка матки обычных размеров 46 мм.

Левый яичник - два анэхогенных обр-я 30х37 и 22 мм

Правый яичник -анэхогенное образование 55 мм

Заключение. Узи признаки миомы матки. Объемные образования в яичниках (кисты фолликулярные)

10 д. ц от 24 мая 2017

Матка длина 90 мм передне-задний р-р 67 мм, ширина 90

Структура миометрия изменена, не однородная по передней стенке в н/трети тела ближе к перешейку интерстиц с центропит ростом деформирующ полость матки 20х34мм, сливается с узлом в области тела24х25 мм, по задней d 10мм, 19 мм. М-эхо 7,9 мм.

Полость матки деформирована расширена за счет до 16 мм с анэхогенным содержимым

Левый яичник - анэхогенное обр-е 39х41 мм

Правый яичник - объем 8,9, фолликулы 2-4 мм, d 17 мм (редукция кисты)

Заключение. Узи признаки миомы матки. Объемные образования в левом яичнике (киста фолликулярная)

1. Последние несколько циклов произошло усиление месячных причем значительно, но почему? Узлы по узи таких же размеров. И на 20 день цикла появились коричневые жидкие бели, длятся до менс и в середине цикла появились кровянистые выделения до 2 мл (цикл 26-27 дней), сходила снова на узи 18 д. ц. (1 июня 2017) м-эхо 4,5 мм, полость матки расширена за счет в дне до 19-21 мм с анэхогенным содержимым однородной структуры. OD анэхогенное образование d19 мм OS анэхогенное d 43 мм. Заключение гематометра? Серозометра?

2. Что это? Что за сбой?

Врачи во всем винят миому, но такой клиники не было. УЗИ врач высказалась за гормональный сбой.

Никакие лекарственные препараты, кроме железа не принимаю.

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог

Здравствуйте! Причинами изменения характера менструации ( более обильные), в Вашей ситуации, является и миоматозный узел, деформирующий полость матки и дисгормональные нарушения( косвенными признаками которых являются: неоднородный миометрий, кисты на яичниках, само образование миоматозных узлов). Причинами дисгормональных нарушений могут быть: возраст 35 лет и старше, избыточный вес, нарушение работы щитовидной железы и др.

Гинеколог

Пугачева Елена Александровна

Врач первой категории

Стоимость услуги

500руб.

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №148937

04.10.2019 09:07:02

В.

Здравствуйте, мне 46 лет, 5 беременностей, 4 родов, 4 живорожденный детей ч/з естественные родовые пути. 1- аборт. Менструации с 13 лет, регулярные, безболезненные. Жалоба на отсутствие менструаций в течение 3 месяцев. В последующем мазание 1 день и на этом все прекратилось. У меня начался пременопаузальный переход? Хочу начать прием Клайры дабы отсрочить начало менопаузы. Мне следует дождаться начала очередного мазания( первого дня менстр цикла)? Может ли наступить менопауза на фоне приема КОК? Как и в каком возрасте мне лучше перейти с клайры на анжелик либо анжелик микро?

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог

Здравствуйте. Клайра является контрацептивом и никак не влияет на возраст прихода менопаузы. Необходимо пройти обследования для подтверждения начала менопаузального периода и возможности назначения заместительной гормональной терапии.

Вопрос №60954

15.01.2018 21:42:36

С.

Добрый вечер!!!! У меня возникла проблема месячные шли каждый месяц но этом месяце не пришли, хотя все это время я пила противозайчные таблетки??? Нормально это или нет??

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог

Здравствуйте. Сделайте УЗИ органов малого таза и обратитесь к гинекологу. Если ВЫ не пропускали приём таблеток, то возможно это побочное действие и необходимо поменять препарат.

Вопрос №7127

03.09.2015 16:15:06

К.

Добрый день!Планирую беременность не хочу мучиться с циститом.В анамнезе хронический цистит с периодичностью примерно 3 мес,с температурой до 38,5 и страшными болями,которые снимаются только платифиллином. Моча в норме(в незнач кол-ве оксалаты и слизь)в посеве мочи роста микрофлоры не выявлено .Узи почек в норме,только опущение 2ст.Узи мочевого-небольшое кол-во взвеси.Уролог назначили лечение: панавир в/в №5,таванник №5,Уро-ваксом,Фитолизин,вобэнзим.После лечения остаются неприятные ощущения (не всегда)и такое впечатление ,что не до конца опустошаю мочевой пузырь,т.к могу раза 3 вернуться в туалет за 1 минуту.Простывать не могу,т.к слежу за этим, по гинекологии без воспаления, в мазке влаг. выявлен энтерококк.Лечение,которое назначил врач гинеколог-свечи тержинан №6 и вагинорм С и вагилак по схеме.Пожалуйста,помогите назначте наиболее эффективное лечение, ,мне кажется,что дело именно в энтерококке (чувствителен к ампициллину,пенициллину, фосфомицину и к нитрофурантонину). Самостоятельно пропила в разные периоды (при циститах):монурал(2уп),фурадонин, 5нок,нолицин,п/воспал чаи-все начиналось заново.Помогите пожалуйста,пролечиться.Огромное спасибо!!!

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог

Здравствуйте! Заочно лечение не проводиться . Для определения дальнейшей тактики лечения, необходимо обследование на ИПППП методом ПЦР ( хламидия трахоматис , микоплазма генитальная,уреаплазмы ( биовары и количеств.), трхомонада , гонококк) ; при необходимости посев на уреаплазмы ; флороценоз. Если посев из половых путей был произведен до приема препарата ТАВАНИК, то желательно его повторить не раньше, чем через неделю после приема антибиотиков.Необходим контроль мазка на микроскопию после лечения ТЕРЖИНИН

Вопрос №58666

24.12.2017 21:30:27

Т.

1 день были к.д 7ноября в декабре их нет только живот тянет может быть беременность?

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог

Здравствуйте. Да, может быть беременность.

Вопрос №53931

25.11.2017 05:13:34

Е.

Здравствуйте, 10 сентября 2017 делали кесарево, до 21 октября шла кровь, грудью не кормлю с 31 октября, с мужем сначала не предохранялись, потом прерванным методом. В женской консультации брали анализ мазка сказали лечить воспаление: 10 дней гексикон, 14 дней лактожиналь, 10 дней перерыв, потом сдача контрольного анализа мазка. После этого нужно лечить эрозию. И потом после этого я планирую ставить спираль. У меня так и не было месячных, а уже 3-й день молочница, с чем всё это связано? Что вы мне посоветуете?

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог

Здравствуйте. Менструация должна прийти до 15 декабря, если этого не произойдет, сделайте УЗИ и обратитесь к гинекологу. Обострение кандидоза возможно после применения Лактожиналя. Флуконазол 150мг дважды с интервалом 72часа.