Вопрос гинекологу №4092
03.09.2015 16:14:11
Можно ли сдавать анализ ПЦР на ИППП после узи матки и яичников через 5 часов?

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Да,можно.

Гинеколог
Пугачева Елена Александровна
Врач первой категории
Популярные вопросы
15.12.2016 11:31:48
можно ли верить монастырскому чаю от бесплодия,если заказывать его по интернету

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте! Монастырский чай , как метод лечения, не является официально принятым, доказанным и эффективным методом лечения бесплодия. Чтобы лечить бесплодие, прежде всего, необходимо выявить причину данного состояния.
28.06.2019 19:00:32
На УЗИ на 21дц на пя два фолликула один 15мм,второй 16,небольшое количество жидкости в позадиматочном пространстве, что это значит. И мог ли узист перепутать фолликулы с жт

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Да, возможно перепутать фолликулы и жёлтое тело, либо это цикл без овуляции, имеет значение ещё толщина и структура эндометрия.
10.08.2016 10:52:32
Здравствуйте, дочери 18 лет, рост 156, вес 47, она худенькая, но фигура женственная (правда грудь не большая), кожа НЕ жирная, угревой болезни НЕТ, месячные с 16, цикл не регулярный, от 60 до 180 дней. По УЗИ гипоплазия матки (размеры по последнему УЗИ: длина 41, переднезадний 28, ширина 32), мультифолликулярная трансформация обоих яичников (размеры нормальные, в обоих яичника фолликулы до 6, 9 мм, в срезе 10-12). Гормоны сдавали не в определённые дни, т.к. месячных нет уже 2 месяца. ТТГ-1,600, ФСГ-7,74, ЛГ-23,72!!!!!, пролактин-373,60, прогестерон-0,99. Получается у нас зашкаливает ЛГ. Были на приёме у гинеколога-эндокринолога, сначала она поставила диагноз: поликистоз яичников (была в нем уверена!), назначила Ярину 3 мес., потом сказала на другие гормоны перейдем с меньшей концентрацией. Дополнительно назначила сдавать 4 мужских гормона. Потом она перезвонила по телефону и сказала что все эти мужские гормоны В НОРМЕ! и поэтому она снимает диагноз поликистоза яичников и назначает вместо Ярины пить дюфастон с 12 по 25 д.ц. 6 месяцев. При этом сказала, что диагноз ставит: нехватка женских гормонов!!!! (якобы не хватает женских гормонов для 2-ой фазы). Сразу я не сообразила спросить, а сейчас мучает вопрос... Почему нехватка женских гормонов? Если все гормоны в норме, а повышен только ЛГ!
Сейчас я получила сама результаты наших последних анализов на мужские гормоны, результаты таковы: 17-ОНГ – 1,80 (при норме 0,20-4,51); тестостерон 1,00 (0,290-1,670); ДЭА-SO4 168,0 (35,1-368,0); ГСПГ 90,1!!! При норме 9,3-75,0! Получается у дочери повышены 2 гормонов (ЛГ и ГСПГ)!!!
Вопрос: 1. Правильно ли поставлен диагноз и правильно ли назначено лечение? (при всей этой картине все таки поликистоз или нехватка жен.гормона)? 2. И ещё мучает вопрос (начиталась про повышенный ЛГ и везде пишут про опухоль гипофиза!). Какая вероятность этого страшного диагноза и почему нам ничего про это не сказал доктор и не назначила обследование? 3. О чем говорит повышение ЛГ и ГСПГ с учетом данных нашего УЗИ малого таза?
Заранее спасибо за ответ!

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте! Гипофункция яичников ( недостаточность прогестерона, гормона вырабатываемого яичником ) и нарушение связи между выработкой ЛГ и половых гормонов, могли привести к повышению уровня ЛГ. А недостаток тестостерона ( при гипофункции яичников) - к повышению уровня ГСПГ. УЗ-признаки изменения яичников, могут быть следствием их гипофункции. На данный момент, лечение обосновано и корректно. Контроль УЗИ через 3-4 месяца. Возможно, лечение будет более длительным.
Опухоль гипофиза, в данной ситуации, менее вероятна ( т.к. нормальные показатели других тропных гормонов и пролактина). Для ее исключения проводят МРТ или рентгенографию области турецкого седла.

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Лечение заочно не провожу. Тактика зависит от причины возникновения СПКЯ.
16.08.2019 10:42:03
что делать, если не помнишь, пропустил ли таблетку Силуэт или принял и пачка была случайно выброшена? день, когда был начат прием известен. в новой пачке я зачеркнула дни с начала приема и продолжила прием. на второй день легкая кровавая мазня. значит ли это, что все таки таблетка не была принята и надо принять двойную дозу? силуэт принимаю от эндометриоза, противозачаточный эффект не важен. что вреднее для эндометрия недополучить гормон, или лишняя доза гормона?

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Ничего страшного, дополнительно предохраняйтесь до следующей упаковки. Возможно нарушение цикла (кровянистые выделения), если Вы действительно пропустили таблетку. Принимать двойную дозу смысла уже нет. Течение эндометриоза от этого не изменится.
Адреса медицинских центров в Батайске
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.

АВЕНЮ-Батайск Северный
г. Батайск
Северный массив, 5/1
Северный массив, 5/1
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:

АВЕНЮ-Батайск Восточный
г. Батайск
Ул. Речная, д. 115, 2-й этаж.
Ул. Речная, д. 115, 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон: