Вопрос гинекологу №41346

Вопрос №41346

05.08.2017 05:47:54

Добрый день, планируется беременность с мая 2017 г., цикл нерегулярный (29-35), 15.06.2017 г. (31 день цикла) положительный тест на беременность, с 16.06 по 19.06 скудные кровяные выделения, 20.06 началась менструация, тест показывал положительный результат до 21.06.
11.07. (22 день цикла) прогестерон 47,7 нмоль/л, также обнаружены Gardnerella vaginalis (полукол.) ДНК (в марте перед планированием обнаружена не была) и Cytomegalovirus (кач.) ДНК (в марте перед планированием обнаружена не была)
23.07 (5 день цикла) ФСГ 6,77 мМЕд/мл; ЛГ 6,62 мМед/мл; Эстрадиол 126 пмоль/л; Тестостерон 1,96 нмоль/л; Пролактин 604 мЕд/л; АМГ 1,90 нг/мл
Нормально ли это?

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог

Здравствуйте! На данный момент, по данным УЗИ , беременность объективно есть или нет? Если беременности нет и случился выкидыш, достоверность крови на половые гормоны может быть сомнительной. Но если исходить из данных результатов, то есть относительный недостаток прогестерона. Это требует назначение препаратов прогестерона ( дюфастон, утрожестан) при планировании беременности и вынашивания уже наступившей беременности. Выявление гарднерелл свидетельствует о развитии дисбиоза влагалища и требует коррекции вагинальной микрофлоры.

Гинеколог

Пугачева Елена Александровна

Врач первой категории

Стоимость услуги

500руб.

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №108923

10.03.2019 17:52:36

А.

Здравствуйте! Случился цистит. Урологи гинеколог объединились, сдала массу анализов, нашли в моче золотистый стафилакокк, в пцр гарднереллу и уреаплазму, в посеве энтерококк и кандида альбиканс. По чувствительности от стафилакокка и молочницы назначили Вильпрофен 10 дней, флюкостат пить через день весь курс, свечи эльжина 6 штук и в конце триоженаль 7 дней. С огромным терпением проставила элижину, были сильные жжения, боли, по выделениям казалось, что от молочницы вообще не помогают. Грибок чувствителен к флуконазолу, миконазолу и кетоконазолу. После 6 дней эльжину сменила на нео пенотран нео сама и уже после первой свечи облегчение, придется проставить видимо их. Вопрос в том нужно ли после этого всего курса ставить триоженаль, не случится ли обострение молочницы? Ранее пробовала пить вагилак, пила 2 недели по 2 капсулы, в мазке микрофлора не восстановилась. Может ли микрофлора восстановиться сама вообще без каких либо препаратов или опять вырастет гарднерелла и прочая дрянь? Подскажите как быть.

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог

Здравствуйте. Не нужно было использовать Эльжину, у Вас на этот препарат аллергическая реакция. Курс Триожиналя нужен обязательно. Для профилактики кандидоза перед началом курса примите ещё раз капсулу Флюкостат.

Вопрос №23270

24.12.2016 12:34:47

И.

Добрый день! Подскажите пожалуйста! Врач назначил спринцевание р-перекиси( разведённой с водой , один флакон перекиси +50 мл воды) и далее ротокан 1:10 разбавить! Эти дозы на раз или из этих порций нужно определённое кол-во на один раз???

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог

Здравствуйте! По 100.0 мл. каждого раствора будет вполне достаточно на 1 спринцевание. Раствор перекиси для спринцевания я назначаю 1% ( 1 часть 3% Н2О2 + 2 части воды).

Вопрос №104691

26.01.2019 18:49:17

К.

Здравствуйте) Подскажите пожалуйста.По ктр у меня 12 Нед и 2 дня.по акушерским неделям тоже 12 Нед и 2 дня.получается что в момент менструации я уже была беременна?или ктр тоже смотрят по акушерским таблицам?Здравствуйте) Подскажите пожалуйста.По ктр у меня 12 Нед и 2 дня.по акушерским неделям тоже 12 Нед и 2 дня.получается что в момент менструации я уже была беременна?или ктр тоже смотрят по акушерским таблицам?

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог

Здравствуйте. УЗ-таблицы КТР тоже учитывают менструацию, т.е. срок выставляется по акушерским неделям.

Вопрос №14046

02.06.2016 19:42:51

Л.

Здравствуйте доктор!!! Очень нужна Ваша консультация. Я нахожусь на 7 месяце беременности. У меня два года назад выявили хронический гепатит С. Но разрешили родить ребенка, а потом приступить к лечению. Все эти месяца сдавала анализ мочи, он всегда был хороший. Две недели назад анализ мочи показал высокий уровень лейкоцитов 15-20. Я сразу сделала УЗИ почек и мочевого все оказалось в норме. Но вот мазок показал наличие молочницы. Может ли молочница показать высокие лейкоциты в моче? И что можно еще проверить и исключить? Очень переживаю, перестала спать совсем. Спасибо Вам.

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог

Здравствуйте ! Да, вагинальные выделения попавшие в мочу, при неправильном заборе, могут дать результат повышенного уровня лейкоцитов в моче. Необходимо лечение кандидозного вульвовагинита и повторно сдать общий анализ мочи. Как осуществить забор мочи. Для анализа подходит утренняя моча, собранная сразу после сна. Первую порцию нужно спустить в унитаз, а вот второй частью необходимо заполнить емкость. Конечно, процедуру стоит проводить только после туалета наружных половых органов(должны помыться кипяченой водой с использованием мыла. Движения необходимо проводить в направлении к анусу. Затем стоит насухо вытереть промежность салфеткой и приступить к сбору анализа мочи. Возможно неглубоко ввести небольшой кусочек стерильной ваты во влагалище ). Собирать мочу необходимо в стерильную посуду, которую нужно заполнить на 2/3. Лучше приобрести готовую и стерильную емкость в аптеке. Такие ситуации очень часто бывают у беременных.

Вопрос №6452

03.09.2015 16:14:53

Е.

добрый день!скажите пожалуйста при таких анализах поможет ли препарат нео-пенотран форте от всего сразу? цитомегаловирус - 0 вирус простого герпеса 1,2 типа - 0 Mycoplasma genitalium 0 - 10x3 Ureàplasma urealyticum 0 - 10x3 Gardnerella vaginalis 0 - 10x3

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог

Здравствуйте ! "Нео-пенотран" назначают при вагинальных дисбиозах и кандидозах , возможно использование при трихомонадном вульвовагините, т.е. препарат обладает широким спектром действия. Возможно , Вам назначен данный препарат исходя из клинических проявлений (выявляются при осмотре) заболевания и/или результатов мазка на микроскопию ( который практически всегда берут при осмотре).