Вопрос гинекологу №4235

Вопрос №4235

03.09.2015 16:14:13

Е.

С мужем планируем первую беременность. Сдавала анализы. Обнаружили Ureaplasma species (Ur. urealiticum Ur.Parvum) - 10*2-10*3 и Gardnerella vaginalis (п/кол.) 10*4-10*5. Вопрос - при таких титрах необходимо ли лечение каждого из этих инфекций? Выписали спирамицин, клион, вагилак, вобэнзим и свечи неопенатрал-форте. Слышала, что спирамицин - слабый препарат, может не помочь. Или мне его назначили, т.к. титр незначительный, либо т.к. я планирую беременность (говорят, что его назначают даже при беременности - не так опасен для плода). При сдаче анализа на чувствительность уреаплазмы к антибиотикам в перечне антибиотиков нет спиромицина. Как узнать - в моем случае есть ли смысл его принимать, т.к. он может быть не чувствителен к уреаплазме?

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог

Существует различные тактики ведения пациентов при урогенитальном уреаплазмозе и бактериальном вагинозе.Я ,в назначении лечения ориентируюсь на то ,какая уреаплазма выявлена :уреалитикум или парвум. Ур.уреалитикум- относится к патогенам, ур.парвум-к условно-патогенным микроорганизмам,т.е. тактика лечения будет различна. Гарднерелла вагинальная относится к условно-патогенным бактериям,поэтому в лечении бактериальных вагинозов вызванных гарднереллой , я ориентируюсь на показатель соотношения гарднерелл и лактобактерий во влагалище (флороценоз).

Гинеколог

Пугачева Елена Александровна

Врач первой категории

Стоимость услуги

500руб.

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №61292

18.01.2018 14:30:44

И.

Добрый день,скажите пожалуйста,почему я не могу забеременеть при совместной жизни 8мес.?месячные шли стабильно,но последние два месяца задержка 2-3дня,тошнота сильная и головокружение.как быть?что делать?

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог

Здравствуйте. Причин может быть много. Необходима очная консультация гинеколога.

Вопрос №36460

18.06.2017 23:11:23

А.

Здравствуйте. Несколько месяцев назад начались белые выделения. Сделала мазок на флору , результат нормальный. Потом сдавала мазок на бак.посев и ПЦР -все отрицательно. Врач предложила сдать фемофлор 16 Обнаружился стрептококк 0.398 ( норма 0-0.1) и гарднерелла 0.158 ( норма 0-0.1 Врач ушла в отпуск. В платную клинику не очень хочется идти.. Что лучше из антибиотиков пропить?

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог

Здравствуйте! 1. Трихопол по 1т-3 раза в день, 5 дней, внутрь. 2. Вагинально: 1 этап : Флуомизин по 1-1 раз в день, 6 дней. Далее 2 этап : Кап. "Лактожиналь" по 1-2 раза в день, 7 дней. Использовать барьерную контрацепцию.

Вопрос №148509

01.10.2019 07:26:49

Л.

Здравствуйте! Диагноз гиперплазия эндометрий матки и субмукозная миома 2 на 3 см. Была операция, сделана выскабливание эндометрий, миома осталась. Врач назначила препарат гинестрил 0,25/ в день 3 месяца. Прочитала, что при субмукозная узле нельзя его применять. Как быть?спасибо!

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог

Здравствуйте. Субмукозная миома - это показание к оперативному удалению узла (гистерорезектоскопия). Медикаментозное лечение противопоказано из-за большого риска кровотечения. Обсудите назначение со своим лечащим врачом.

Вопрос №5496

03.09.2015 16:14:36

А.

Здравствуйте, Наталья Александровна! 2 года пытаюсь забеременеть, но не получается. С 18-ти лет перебои с циклом. Лечилась у гинеколога, была киста, после направили к эндокринологу. Был повышен пролактин, ДГЭАС. После лечения, результаты по этим гормонам были ниже нормы, прописали Диану-35 пить в течении 6-ти месяцев. После того как бросила эти контрацептивы беременность все равно не наступала. Назначили опять анализы на гормоны, по их результатам был понижен прогестерон и эстрадиол в овуляционный пик, прописали пить фемостон 2/10 в течении 2-х месяцев.И сделать спермограмму мужу. Никаких таблеток не пью уже 5-ть месяцев. Месячные идут не по-четкому циклу, но цикл колеблется от 28-34 дней. Хотелось бы снова начать решать эту проблему. Не знаю к кому идти к гинекологу или к эндокринологу?

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог

Здравствуйте! Вам необходима консультация и гинеколога и эндокринолога.

Вопрос №66310

22.02.2018 18:01:16

А.

Здравствуйте, скажите пожалуйста правильно ли мне назначили лечение? В мазке обнаружили только уреаплазму парвум. Лечение вот такое изопринозин, свечи Нео пенотран и нистатин! Мужу сказали лечение не нужно!!! Просто везде пишут что обязательно нужны антибиотики, может нужно что-то добавить к этому лечению?

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог

Здравствуйте. Уреаплазма является собственной микрофлорой и подлежит лечению только если есть жалобы, уреаплазмы много, Вы планируете беременность и другой причины жалоб не выявлено. Изопринозин препарат для лечения вирусных инфекций. В стадартной схеме назначается Вильпрафен 500мг 3 раза вдень 10 дней + свечи с клиндамицином.