Ваш город
Батайск

Вопрос гинекологу №4426

03.09.2015 16:14:17
Н.
Добрый день! Регулярно наблюдаюсь у гинеколога.В июле результат мазка был хорошим. А в октябре почувствовала какие-то выделения и небольшой запах при этом. Мазок показал наличие ключевых клеток. Врач поставила диагноз: Хронический цервистит шейки матки и бактериальный вагиноз! Направляет меня на флороценоз ПЦР, а ещё через 10 дней - на диагностику инфекций в соскобах и по крови (хламидии). Верна ли тактика врача и может ли сразу появиться хроническое заболевание, если до этого было всё в порядке по анализу? Могло ли всё вышеперечисленное быть спровоцировано сменой полового партнёра, если  его ничего не беспокоит?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Добрый день! Тактика Вашего врача гинеколога правильная. Возможно ,совокупность клинических проявлений позволила  врачу поставить диагноз хронического цервицита. Да,Вы правы .Все эти заболевания могли быть спровацированы сменой полового партнера.
Гинеколог
Пугачева Елена Александровна
Врач первой категории
Стоимость услуги
500руб.
Популярные вопросы
29.04.2018 19:21:37
Н.
Здравствуйте Виктория Владимировна извините за безспокойство .подскажите что делать у меня жжение и резь во влагалище очень много здала Пцр не чего не находят. Месячные коричневого цвета ,что делать.
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Необходима очная консультация гинеколога.
17.12.2018 23:15:18
А.
Добрый день! Помогите, пожалуйста, расшифровать анализы. Мне 26 лет, беременностей не было. УЗИ - все в норме. Сдавала мазок из влагалища на 10 день цикла. Эпителий влагалища - небольшое количество. Лейкоциты - 40-50 Эритроциты - не обнаружено. Микрофлора влагалища - смешанная флора в небольшом кол-ве. Слизь влагалища - умеренное количество. Ключевые клетки влагалища - не обнаружено. Мицелий и споры Candida - не обнаружено. Trichomonas vaginalis - не обнаружено. Диплококки влагалища - не обнаружено. Волнует большое количество лейкоцитов. С чем это может быть связано и насколько опасно? Может надо сдать другие анализы для прояснения ситуации? Есть небольшая эрозия. Кольпоскопия два года назад ничего страшного не подтвердила. Два года назад был цистит, лечилась Монуралом.
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Это вагинит. Пройдите обследование на инфекции передаваемые половым путём, сдайте посев влагалищного отделяемого на микрофлору и чувствительность к антибиотикам и обратитесь к гинекологу.
03.09.2015 16:14:17
Ю.
Здравствуйте, Наталья Александровна. В центре "Ваш доктор" сдала анализ крови для определения ХГЧ. В первом случае в бланке написано четкое значение 335,28. сдав повторно через 3 дня (чтобы посмотреть рост и исключить внематочную) получила результат >500. Подскажите, что означает такой странный результат? почему мне не выдали конкретные цифры?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте! Наш МЦ работает с несколькими лабораториями.Могу предположить,что Ваши анализы  были направлены в разные лаборатории.Но в любом случае,беременность -есть,и она развивающаяся. Внематочная ( в т.ч. трубная беременность ) тоже развивается до определенного срока, и только по результатам анализов крови на ХГЧ ее нельзя исключить или подтвердить.
05.10.2019 02:52:10
К.
Здравствуйте, мне 18 лет и хочу попробовать начать применять противозачаточные . Очень интересно после примирения курса (21) день сколько будут действовать ? И можно ли заниматься половым актом при применение , или есть риск забеременеть ?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. После 21 дня приёма делается семидневный перерыв, далее начинается новая упаковка. Во время перерыва контрацептивный эффект продолжается и риска забеременеть нет.
03.06.2016 22:40:52
К.
Здравствуйте, Наталья Александровна! Мне 30 лет. Всю жизнь месячные шли четко каждый месяц в одно и то же время, длились 7 дней (3дня интенсивно, затем постепенно выделения становились меньше). А вот 4 года назад посередине цикла начало кровить по 2-3 дня. Врачи говорили, что это овуляция, ничего страшного, на узи ничего не видели. Через 2 года выделения стали сильнее и длились неделю. Наконец, один доктор увидел на узи полипы в матке и отправил на гистероскопию. По факту-же, мне провели просто выскабливание полости матки. Пол года пила Клайру и Зоэли в качестве лечения после операции. Все пол года у меня без конца кровило, я не понимала когда у меня месячные. ОК отменили, но после этого проблемы не ушли. Критические дни стали длиться по 13 дней, причем сначала дня 4 мажет, потом 1 день (всего лишь!) интенсивные выделения, а потом еще 8 дней мажет. Гинеколог, который оперировал, вообще отказался со мной говорить по этому вопросу, сказал рожай и нечего присматриваться к "длинным месячным". Другой гинеколог увидел причину "мазни" - эндометриоидные железы на своде влагалища и на шейке матки. Сделал прижигание. Критические дни стали длиться 7 дней, но так же только 1 день интенсивно, остальные 6 дней просто мазня. На кольпоскопии через 2 месяца после прижигания доктор опять заподозрил нарастание эндометриоза, назначил повторно кольпоскопию за 1-2 дня до начала менструации. Наталья Александровна, прошу Вас ответить на несколько вопросов: 1) То, что интенсивность месячных как-бы угасает (нормальная интенсивность месячных всего 1 день) не говорит ли о том, что у меня приближается климакс? Или это последствия неудачно проведенного выскабливания? (счистили больше чем надо и теперь слизистая матки не работает полноценно) 2) Почему вдруг появился эндометриоз? И почему он "вышел" за пределы матки? 3) Как можно проверить состояние эндометрия в матке и наличие внутреннего эндометриоза на маточных трубах и других внутренних органах? Добавлю, что анализы на половые гормоны и щитовидку сдавала неоднократно, они в норме. На узи повторно полипов нет. Так же появились проблемы с опорожнением кишечника и мочевого пузыря. Мне очень важно знать как диагностировать эндометриоз, т.к. после длительных обследований у уролога и гастроэнтеролога они ничего у меня не нашли, отправили к гинекологу выяснить вопрос с эндометриозом, который, возможно влияет на другие органы в малом тазу. Кроме ОК гинеколог ничего в качестве лечения и диагностики эндометриоза не назначил. Спасибо заранее за ответ!
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте! 1.Причин изменения характера менструации много, и точно ответить на вопрос почему без показателей крови на половые гормоны и данных УЗИ не смогу. 2.Причин развития эндометриоза много, и на данный момент у медицины нет однозначного ответа. Существуют теории возникновения, и каждая из них имеет право на существование. Одной из теорий является наследственная предрасположенность, в пользу нее говорит статистика. По ее данным вероятность того, что у матери, страдающей от аденомиоза, дочь будет с тем же заболеванием, очень высока. • С помощью имплантационной теории можно объяснить другие разновидности эндометриоза, но для аденомиоза она не подходит. • Сторонники эмбриональной теории считают, что очаги патологических разрастаний образуются из клеток целомического эпителия, которые не претерпели инволюции в процессе формирования мочеполовой системы в перинатальный период. • Согласно индукционной теории, некоторые неблагоприятные воздействия могут приводить к перерождению клеток и развитию очагов эндометриоза. • Гормональная теория основана на концепции недостаточного синтеза простогландинов. Несмотря на многообразие теорий, факторы риска развития аденомиоза определены достаточно четко: • инфекции урогенитального тракта; • внутриматочные манипуляции (выскабливание, установка спирали); • родовые травмы, особенно разрывы; • гормональные нарушения, в том числе заболевания щитовидной железы; • неправильное питание; • общесоматические хронические патологии. 3.Для лечения эндометриоза возможно использование препарата диеногеста. 4.Для постановки или уточнения диагноза эндометриоз ( особенно при неэффективном лечения), проводят гистероскопию с гистологической верификацией клеток. Если есть подозрение на распространенный процесс ( за пределами матки), необходимо проведение МРТ( магнитно-резонансной томографии). Подтвердить и провести эффективное ( особенно распространенного процесса) лечение возможно при лапароскопии.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Батайске

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.