Вопрос гинекологу №44794
08.09.2017 19:39:23
Добрый вечер!Подскажите пожалуйста какие анализы необходимо сдать при поликистозе и в какие дни цикла?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте! Обследование лучше назначать после осмотра и очной консультации. В обязательном порядке: УЗИ органов малого таза с 5 по 7 день м/цикла; кровь на половые гормоны с 3 по 5 день м/цикла: ТТГ, ФСГ ,ЛГ, пролактин, тестостерон общий, 17-ОН прогестерон, ДГЭАС. При необходимости: АМГ, кортизол, УЗИ щитовидной железы. Обязательно: кровь на выявление инсулинорезистентности ( инсулин+ глюкоза) ,С-пептид. Учитывая индивидуальные данные, кровь : ОАК, вит.Д.
Гинеколог
Пугачева Елена Александровна
Врач первой категории
Популярные вопросы
04.10.2024 07:24:35
Здравствуйте! Миома с января 2022 года , размеры при обнаружении 1.6, сейчас узи сделано в начале октября, размеры уже 4.8
Предложили эма. Репродуктивных планов нет.
При узи врач сказал что узел нетипичный для миомы, лучше его удалять и отправить на гистологию. Вот описание.
Дата п\м: 26.09.24г.
Тело матки: в срединном положении, anteversio,- fleksio. Неправильной формы. Размеры длина 61мм. переднезадний 56мм. ширина 79мм. Контуры четкие, неровные.
Стенки асимметричны. Зона соединения без особенностей. Эхогенность миометрия не изменена, эхоструктура однородна. Миоматозные узлы выявлены - по правой боковой стенке лоцируется низкой эхогенности и\узел мелкоячеестой структуры (тип 3-4 по figo) размером 48*47мм. с центрипетальным ростом, с хало, при ЦДК гиперваскуляризация узла, кровоток экстра, - и интранодуллярный, норморезистивный; по левой боковой стенке низкой эхогенности и\узел (тип 4 по figo) размером 28*25мм, с кальцинатами по периферии, при ЦДК умеренная васкуляризация узла.
Полость матки: не расширена, незначительно деформирована м\узлом по правой боковой стенке. Патологических включений не выявлено. Жидкость не определяется.
Эндометрий: соответствует дню менструального цикла, толщина 9,5мм. пролиферативный, трехслойный. Контуры четкие, ровные. Срединная линия эндометрия линейная.
При ЦДК васкуляризация без особенностей. Патологических включений не выявлено.
Шейка матки: не изменена, цервикальный канал не расширен, слизистая не изменена. Парацервикальные кисты лоцируются единичные размером до 11мм.
При ЦДК очагов патологической васкуляризации не выявлено.
Правый яичник: определяется близко к ребру матки, подвижен, размеры 38*19мм. Контуры четкие, ровные. Фолликулярный аппарат не изменен, в структуре лоцируется нормальное количество антральных фолликулов размером 4-10мм. Белочная оболочка не визуализируется. Эхогенность стромы не изменена.
Патологических включений не выявлено. При ЦДК васкуляризация без особенностей.
Левый яичник: определяется близко к ребру матки, мало подвижен, размеры 21*11мм. Контуры четкие, ровные. Фолликулярный аппарат не изменен, в структуре лоцируются два фолликула размером 8 и 4мм. Белочная оболочка не визуализируется. Эхогенность стромы не изменена. При ЦДК васкуляризация без особенностей. По периферии яичника лоцируются множественные мелкие гиперэхогенные очаги.
Свободная жидкость в малом тазу: не выявлена.
Вены параметриев: не изменены.
Заключение: Эхо-признаки узловатой миомы тела матки с наличием узла с центрипетальным быстрым ростом. Кисты эндоцервикса. Периовариальный фиброз слева. Категория O-RADS 1.
Какую тактику лучше выбрать: эма или удаление ? похож ли узел на атипичный для миомы?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. В данном случае требуется оперативное удаление узла с последующим гистологическим исследованием. Быстрый рост, обильное кровоснабжение, признак хало - неблагоприятные признаки.
03.09.2015 16:14:14
Здраствуйте!Скажите Пумафуцин разрешается на ранних сроках беременности?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Да,свечи "Пимафуцин"разрешены с раннего срока беременности.
07.02.2019 11:56:49
Добрый день! Какой КОК эффекивнее и безопаснее (как антиандогенное средсво) Диане 35, или Джес. Спасибо.
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Эффективнее Диане -35, полностью безопасных КОК не существует.
16.06.2019 20:29:41
Почему идут коричневые выделение мажущие, потом белые густые , а когда высыхают жёлтые, уже 3 день базальт держится 37 и 4 , сегодня 37 и 2 , овуляция уже прошла ,соски болят как дотронусь , а когда кушать сажусь ток начинаю есть и тошнит , не доедаю не могу тошнота , что это может быть?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Возможна беременность малого срока или предменструальный синдром, или воспалительный процесс. Обратитесь на очный приём к гинекологу.
06.11.2018 20:00:41
Добрый вечер,два дня назад заметила небольшие выделения и не обратила внимание. Зуд и жжение в интимной зоне, творожистость выделений, опухловатость и покраснение, подскажите что это может быть?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Может быть кандидозный вульволвагинит.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Батайске
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.