Вопрос гинекологу №5805
03.09.2015 16:14:41
у меня вторая беременность,сейчас срок 35 недель 4 дня,узи с доплером делала в 34 недели:врач сказала все нормально только плацента созрела,поставили 3 степень.Когда пришла на прием к врачу оказалось анализ мочи выявил белок,и теперь меня хотят положить на сохранение,но я читала что можно это лечить амбулаторно.Короче подозрение на поздний гестоз.По узи ребенок себя чувствует хорошо.Помогите незнаю что делать.В больницу ложиться не хочу,осталось уже три недели до родов,а они мне нервы мотают.Заранее спасибо!!!!!

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
<p>Здравствуйте ! Если у Вас развился гестоз второй половины беременности, ложиться в стационар необходимо, т.к. данное состояние опасно для Вашей жизни и здоровья. Изменение состояния ребенка в худшую сторону может произойти в любой момент. Ваше здоровье и здоровье ребенка сейчас в Ваших руках ! Жалость к себе сейчас не лучший советчик. Потерпите осталось совсем чуть-чуть, и Вы получите здорового ребенка и сохраните свое здоровье и жизнь!</p>

Гинеколог
Пугачева Елена Александровна
Врач первой категории
Популярные вопросы
16.05.2019 16:35:36
Здравствуйте!
Беспокоил зуд, покраснение, ненормальные творожистые выделения после половой жизни с новым молодым человеком (сейчас контактов нет, половую жизнь не веду). Не рожала, операций никаких не было. Болезней по половой части никаких, кроме молочницы тоже в жизни не было.
В феврале прошла полное обследование по половой части. Были обнаружены:
1. Гарднерелла вагиналис
2. Уреаплазма уреалитикум
3. Биовар Ureaplasma Parvum
4. ВПЧ 33 генотип.
Врач-гинеколог прописала 2 последовательных курса:
1 курс - 15 дней, все одновременно:
- вильпрафен солютаб 1000 мг, 1 табл х 2 раза в день (в 9:00 и в 21:00, 15 дней);
- дазолик 500 мг, 1 табл х 2 раза в день (в 10:00 и в 22:00, 10 дней);
- флуконазол 150 мг, 1 капс на 1-й, 5-й, 10-й, 15-й день (всего 4 капсулы на курс);
- бифиформ, 1 табл х 2 раза в день (в 9:00 и 21:00, 15 дней);
- спринцевание мирамистином перед сном (10 дней);
- свечи клион Д перед сном (10 дней).
2 курс - 10 дней, все одновременно:
- свечи панавир вагинально (10 дней)
- изопринозин 2 табл х 3 раза в день (10 дней);
- панавир ампулы внутривенно через день, 5 уколов.
Курсы проходила не сразу один за другим, был между ними перерыв примерно 10 дней, потому как 2 курс был дорогостоящий, не было средств на лекарства и процедуры. После первого курса чувствовала некоторое облегчение, но симптомы сохранились.
После второго курса, после последнего укола пропало воспаление и зуд, выделения остались творожистыми с зеленоватым оттенком, иногда на внешних половых органах возникало чувство раздражения, как будто натертость, с едва легким зудным дискомфортом. Чувствую себя намного лучше сейчас, но не совсем здоровой.
Через 18 дней после лечения по обоим курсам сдала повторные анализы. Однако ни одно из заболеваний не исчезло, но уменьшилось количество уреаплазмы с коэффициента 2,8++ до 1,7++ (по другим заболеваниям, кроме уреаплазмы, сдавала качественные, а не количественные анализы первый раз, поэтому не знаю начальный показатель).
Что мне делать? Идти к тому же врачу, за рецептом по повторному лечению или сходить к другому, потому что эти курсы оказались не достаточно эффективны? Или может есть другой более эффективный курс лечения от всех этих заболеваний?

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Необходимо сдать посев из влагалища с определением чувствительности микроорганизмов к антибиотиков. И назначить курс лечения, исходя из его результатов.
03.09.2015 16:14:12
Здравствуйте! Мне нужно подобрать противозачаточные таблетки (гормональные). Ранее никогда не принимала. Какие анализы надо сдавать, чтобы подобрать таблетки. Я кормящая, ребенку 1год 4 мес. Месячных нет. Слышала, что в основном назначают Чарозетту. Обязательно ли проходить обследование, или можно принимать Чарозетту ,(никаких жалоб нет).?

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Пока Вы регулярно кормите ребенка грудью,возможен прием "Чарозетты". При приеме оральных контрацептивов в любом случае, необходим регулярный осмотр у гинеколога и сдача мазков на цитологию.

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Отменить препарат.
30.05.2016 05:29:23
Здравствуйте. Очень нужна помощь. У нас с мужем зашла речь о ребенке и я решила начать с посещения мной гинеколога для сдачи анализов и осмотра, чтоб сначала проверить все ли в порядке. После направления на анализы , оказалось, что не все ( обнаружили ureaplasma species, gardnerella vaginalis, HPV 16,18). Гинеколог не объяснила что это значит и насколько это все серьезно, излечивается ли это полностью, после лечения не будет ли проблем с зачатием и вынашиванием ребенка, как это может повлиять на ребенка и спустя какое время после лечения можно планировать беременность. Заранее спасибо за ответ.

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте!
Что касается выявленных уреаплазма и гарднерелла, данные бактерии относят к условно-патогенным микроорганизмам( не относят к венерическим заболеваниям),т.е. у большинства женщин они являются нормальной составляющей микрофлоры влагалища. Лечение проводится только в том случае, если они вызывают подавление роста нормальной микрофлоры( лактобактерий) влагалища и их количество превышает 10*5, что приводит к воспалению или дисбиозу . Т.е. для решения вопроса о назначении лечения необходимо учитывать: клинические проявления заболевания ( есть они или нет), данные микроскопии, количественное определение данных бактерий.
Если у Вас выявлен ВПЧ высокого канцерогенного риска(16 и 18 тип), до наступления беременности необходимо исключить наличие такого заболевания как дисплазия шейки матки ( есть статья на нашем сайте). Тактика будет зависеть от данных дополнительных методов исследования, таких как: ПАП-тест(жидкостная цитология), кольпоскопия, при необходимости биопсия. В любом случае, Вам не противопоказана беременность, необходимо небольшое дообследование.
24.02.2018 09:32:53
Здравствуйте был половой акт защищенный презервативом с девушкой недавно недели 2 назад. Я даже не кончал от того что ей стало больно. Теперь у нее назы перед пмс. Боли в пояснице. Задерживаются на 2 дня. Что делать ,,??не беремена ли она. Хотя не кончал

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Обратитесь к гинекологу.
Адреса медицинских центров в Батайске
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.

АВЕНЮ-Батайск Северный
г. Батайск
Северный массив, 5/1
Северный массив, 5/1
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:

АВЕНЮ-Батайск Восточный
г. Батайск
Ул. Речная, д. 115, 2-й этаж.
Ул. Речная, д. 115, 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон: