Ваш город
Батайск

Вопрос гинекологу №58080

20.12.2017 11:14:00
Е.
Добрый день. В 2005 году роды нормальные. В 2015 году на 30 неделе было ЭКС на полном предлежании при полной отслойке плаценты. Обследовалась полностью. Гематолог ставит генетическую тромбофилию: мутация протромбина F II THr165Met (het), PaI (hom), PLAT (het), фибриноген (het).
До беременности в цикле: веесел дуэ Ф, клексан 0,4, актовегин. Забеременела сразу. При беременности уже дюфастон, курантил 25 мг* 2 раза в день, клексан 0,4.

Появились выделения светло-коричневые по каплям, периодические. Легла на сохранение. Анализы в норме. Наблюдают. Выделение желтые сейчас, даже оранжевые. Что это может быть? На что ещё сдать? Лежу в роддоме в МО. Не очень доверяю Врачам. Спасибо!!!
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Возможно это были проявления отслойки, сукровичные выделения могут быть связаны с микротрещинами на слизистой шейки матки, особенно если есть эрозия или воспаление.
Я не знаю, что Вы сдавали и каковы результаты. Стандарт: УЗИ  (наличие участка отслойки), коагулограмма или тромбодинамика для коррекции дозы клексана, мазок на флору и бак. посев из цервикального канала ( при необходимости противовоспалительное лечение).
Гинеколог
Пугачева Елена Александровна
Врач первой категории
Стоимость услуги
500руб.
Популярные вопросы
03.06.2016 22:40:52
К.
Здравствуйте, Наталья Александровна! Мне 30 лет. Всю жизнь месячные шли четко каждый месяц в одно и то же время, длились 7 дней (3дня интенсивно, затем постепенно выделения становились меньше). А вот 4 года назад посередине цикла начало кровить по 2-3 дня. Врачи говорили, что это овуляция, ничего страшного, на узи ничего не видели. Через 2 года выделения стали сильнее и длились неделю. Наконец, один доктор увидел на узи полипы в матке и отправил на гистероскопию. По факту-же, мне провели просто выскабливание полости матки. Пол года пила Клайру и Зоэли в качестве лечения после операции. Все пол года у меня без конца кровило, я не понимала когда у меня месячные. ОК отменили, но после этого проблемы не ушли. Критические дни стали длиться по 13 дней, причем сначала дня 4 мажет, потом 1 день (всего лишь!) интенсивные выделения, а потом еще 8 дней мажет. Гинеколог, который оперировал, вообще отказался со мной говорить по этому вопросу, сказал рожай и нечего присматриваться к "длинным месячным". Другой гинеколог увидел причину "мазни" - эндометриоидные железы на своде влагалища и на шейке матки. Сделал прижигание. Критические дни стали длиться 7 дней, но так же только 1 день интенсивно, остальные 6 дней просто мазня. На кольпоскопии через 2 месяца после прижигания доктор опять заподозрил нарастание эндометриоза, назначил повторно кольпоскопию за 1-2 дня до начала менструации. Наталья Александровна, прошу Вас ответить на несколько вопросов: 1) То, что интенсивность месячных как-бы угасает (нормальная интенсивность месячных всего 1 день) не говорит ли о том, что у меня приближается климакс? Или это последствия неудачно проведенного выскабливания? (счистили больше чем надо и теперь слизистая матки не работает полноценно) 2) Почему вдруг появился эндометриоз? И почему он "вышел" за пределы матки? 3) Как можно проверить состояние эндометрия в матке и наличие внутреннего эндометриоза на маточных трубах и других внутренних органах? Добавлю, что анализы на половые гормоны и щитовидку сдавала неоднократно, они в норме. На узи повторно полипов нет. Так же появились проблемы с опорожнением кишечника и мочевого пузыря. Мне очень важно знать как диагностировать эндометриоз, т.к. после длительных обследований у уролога и гастроэнтеролога они ничего у меня не нашли, отправили к гинекологу выяснить вопрос с эндометриозом, который, возможно влияет на другие органы в малом тазу. Кроме ОК гинеколог ничего в качестве лечения и диагностики эндометриоза не назначил. Спасибо заранее за ответ!
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте! 1.Причин изменения характера менструации много, и точно ответить на вопрос почему без показателей крови на половые гормоны и данных УЗИ не смогу. 2.Причин развития эндометриоза много, и на данный момент у медицины нет однозначного ответа. Существуют теории возникновения, и каждая из них имеет право на существование. Одной из теорий является наследственная предрасположенность, в пользу нее говорит статистика. По ее данным вероятность того, что у матери, страдающей от аденомиоза, дочь будет с тем же заболеванием, очень высока. • С помощью имплантационной теории можно объяснить другие разновидности эндометриоза, но для аденомиоза она не подходит. • Сторонники эмбриональной теории считают, что очаги патологических разрастаний образуются из клеток целомического эпителия, которые не претерпели инволюции в процессе формирования мочеполовой системы в перинатальный период. • Согласно индукционной теории, некоторые неблагоприятные воздействия могут приводить к перерождению клеток и развитию очагов эндометриоза. • Гормональная теория основана на концепции недостаточного синтеза простогландинов. Несмотря на многообразие теорий, факторы риска развития аденомиоза определены достаточно четко: • инфекции урогенитального тракта; • внутриматочные манипуляции (выскабливание, установка спирали); • родовые травмы, особенно разрывы; • гормональные нарушения, в том числе заболевания щитовидной железы; • неправильное питание; • общесоматические хронические патологии. 3.Для лечения эндометриоза возможно использование препарата диеногеста. 4.Для постановки или уточнения диагноза эндометриоз ( особенно при неэффективном лечения), проводят гистероскопию с гистологической верификацией клеток. Если есть подозрение на распространенный процесс ( за пределами матки), необходимо проведение МРТ( магнитно-резонансной томографии). Подтвердить и провести эффективное ( особенно распространенного процесса) лечение возможно при лапароскопии.
08.01.2019 16:37:48
С.
Здравствуйте, мне 18 лет и я недавно вышла замуж) планируем ребёнка последняя менструация была 10.12.2018, но живот болит никак перед месячными) набухла грудь и стала чувствительной ) сделала тест утром и через 5 минут вышел результат 2 полоски, но вторая полоска слабее, что это означает?)) полоски должны быть одинаковые говорят )) скажите я беременна или нет ?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Возможен малый срок беременности или угроза прерывания. Сдайте кровь на ХГЧ дважды с интервалом в 48 часов (через день) и обратитесь к гинекологу.
24.03.2018 18:09:59
С.
Добрый день. Начну с того, что в августе мне удалили полип цервикального канала, назначили пить регивидон 3 месяца для восстановления. После отмены пыталась забеременнеть.месячные не пришли, задержка 12 дней, тесты отрицательные.УЗИ показало тонкий эндометрий 8.5, маленькое жёлтое тело.врач поставил недостаточность второй фазы. Месячные пришли на 13 или 14 день. Назначен дюфастон с 16 по 25 д.ц. . Цикл не отрегулированы, месячные приходили раньше. Все это время пыталась забеременнеть. После отмены дюфастона на следующий цикл месячные не пришли, сильная боль при половом акте ,обнаружили кисту яичника. Назначили лечение: уколы Цефтриаксон 2 раза в день, магнезия 2раза в день, укол но-шпы, свечи с индометацином на ночь, тампон с димексидом днём на 4 часа. Тесты и кровь на ХГЧ показывают отрицательный результат. Сегодня 9 день задержки. Почему мне не вызывают месячные ? Что делать в моем случае ? Боюсь что киста лопнет. Подобная киста , только на другом яичнике лопнула 2 года назад. Что мне пропить? Очень хочу забеременнеть.
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Прежде чем что-то принимать необходимо сдать половые гормоны, пролактин, гормоны щитовидной железы.
02.12.2018 11:31:53
С.
Добрый день. Мне 45 лет, киста левого яичника около 7 см. Назначена лапароскопия. Врач, который будет делать операцию, сказала, что т.к. мне 45 лет яичника будет удалять в любом случае, что он мне уже не нужен. Я хотела бы сохранить по возможности яичник. Врач права или мне лучше другого поискать?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Лучше поискать другого.
11.12.2017 23:16:01
А. Владимировна Негодина
Здравствуйте! Был половой акт без презерватива. Парень кончил, но не в меня. После чего, я из - за страха забеременеть, выпила таблетку - пастирон.... прошли сутки, и после таблетки, у нас был опять незащищенный половой акт, парень не кончал в меня. Возможна ли беременность?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Прерванный половой акт - ненадёжное средство контрацепции. Приём Постинора необходим после каждого незащищённого полового акта, что отрицательно сказывается на здоровье женщины. Средства экстренной контрацепции можно использовать не чаще 1 раза в 3-6мес. Берегите себя! Используйте презерватив или обратитесь к гинекологу для подбора гормональной контрацепции.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Батайске

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.