Вопрос гинекологу №6406
03.09.2015 16:14:52
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, по результатам биопсии выявили гиперкератоз шейки матки, что это значит. Означает ли это предраковое начало и нужно ли прижигать?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
<p>Здрвствуйте! К гиперкератозу ( лейкоплакии ) могут приводить разные состояния : ВПЧ, радиотерапия, хр.травма, незрелая метаплазия, дисплазия . Тактика ведения пациентки зависит от наличия данных факторов, возраста ,планирования беременности, других изменений шейки матки. Возможно и наблюдение, возможно не просто коагуляция шейки матки, а проведение эксцизии.</p>
Гинеколог
Пугачева Елена Александровна
Врач первой категории
Популярные вопросы
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Постменопауза (климакс) в норме наступает в 47-53 года. В 42 года необходимо "поддержать" менструальную функцию.Терапия назначается индивидуально, учитывая противопоказания и данные дополнительных методов исследования.
07.12.2016 12:06:58
Здравствуйте, обнаружили кисту правого яичника, сделали кульдоцентез, через неделю цитология была готова. Результат цитологии: эритроцит, мезотилиоцит. Подскажите что это значит, спасибо за ответ!
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте! Данные клетки является нормальными клетками нашего организма: мезотелиоциты — это клетки однослойного плоского эпителия, выстилающие серозные оболочки , эритроциты- это клетки крови.
15.03.2019 10:55:04
Здравствуй я была на приеме у генеколога и она сказала что матка хорошо увеличена я хотела бы спросить может это быть признак беременности.до месячных приблизительно было 6 дней.Мы с мужем очень хотим ребеночка.
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Увеличение матки один из признаков беременности, но она может быть увеличена и при миоме или аденомиозе. Сдайте кровь на ХГЧ,
02.11.2017 12:19:07
7 октября был половой акт но не до конца, месячные были с 18 сентября по 25 обильные, сейчас задержка 8 дней что это значит?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Возможно нарушение менструального цикла или беременность (прерванный половой акт ненадежный метод). Сдайте кровь на ХГЧ, сделайте УЗИ органов малого таза и обратитесь к гинекологу.
14.11.2018 15:04:34
Здравствуйте! У меня множественная миома матки, врач при осмотре сказала, "как кукурузный початок" ( самый большой узел по левой боковой стенки в области перешейка 44*30*42 мм; по передней стенке 16*14, 15*14, 22*17; по задней стенке 28*21, 13*8; в области перешейка 11*8. Много узлов до 10 мм. Это на 17 сутки после вакуумаспирации. Матка размерами 58*63*77мм.
Узи от 10.09.18 матка 56*58*82мм и большой узел 44*29мм. Последние месячные 21.08.18. Следующее УЗИ 26.09.18 матка размерами 94*90*102мм, узлы 47*40 по передней стенке, по задней 50*35, по левому ребру 62*58мм. Беременность малого срока. 02.10.18 плодное яйцо в полости матки не деформированно. Узлы все интромуральные, кроме 28*21 по задней стенке, он интромурально-субсерозный.
Беременность была желанная. 18.10.18 на УЗИ сердцебиения не обнаружили. Неразвивающаяся беременность в сроке 6-7 недель по типу гибели эмбриона (по гестации 8-9 недель) 22.10.18 вакуум - аспирация. По анализам отклонения гемоглобин 155 г/л и неспецифический вагинит, остальное все в пределах нормы.
Миома дискомфорта не доставляет, нет обильных месячных, нет болей. Во время беременности немного тянуло низ живота, но полежу и проходило, на работе возможности лечь нет, пила дротоверин не часто. Так же принимала витамин Е и фолиевую кислоту. До беременности был нарушен сон из-за сменной работы принимала донормил 1-2 раза в неделю по пол таблетки. Где-то за месяц до зачатия муж переболел ОРЗ с температурой до 38,9. Работа у меня с ночными сменами и класс вредности 3.1. по электромагнитному излучению, шум, вибрация, обслуживание аккумуляторных батарей, постоянное психо-эмоциональное напряжение ("в состоянии на низком старте"). Забеременела без проблем на 3 цикл.
На консультации гинеколог сказал, что положено удалить большие узлы, потом 6 месяцев гормонотерапии, потом беременность. Актуальна ли операция в моём случае? Узлов много, большой риск кровотечения. Рост узлов во время беременности ложный, просто растягиваются, раз после вакуум-аспирации все вернулось к исходным размерам. Много узлов около 20мм, их удалять не будут, а во время беременности они растянутся примерно до 40мм.
Я рассуждаю так: сейчас у меня неблагоприятные факторы: миома, ночные смены, работа с вредностью. А после оперативного лечения: миома, ночные смены, работа с вредностью, риск удаления тела матки из-за кровотечения, рубцы на матке, риск спаечного процесса в органах таза.
Анализы на скрытые инфекции сдала, результатов пока, к сожалению, нет. По причине замирания склоняюсь к генетическому слому из-за повышения температуры у мужа и вредности на работе. Ещё примерно в то же время, как ребеночек замер, у меня разболелся зуб верхний 5-ка, пила панадол шипучий 3 таблетки по одной в день, делали рентген зуба, зуб удалили. Три дня без сна от боли, рентген и стресс от процедуры тоже могли повлиять на плод.
Есть ли мне смысл убирать крупные узлы, а потом планировать беременность? Либо пройти подробное обследование мне и мужу и планировать?
Всем заранее благодарна за уделенное мне время и оказанную помощь!
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Необходимо как удаление больших узлов, так и дообследование супружеской пары по другим фактором. Лучше использовать медикаментозное лечение в течение 3мес. до операции, это уменьшит размеры узлов и кровопотерю во время операции. При хорошей динамике можно продолжить курс до 6мес. и обойтись без операции.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Батайске
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.