Вопрос гинекологу №66033

Вопрос №66033

20.02.2018 21:54:22

С.

Добрый вечер. Помогите пожалуйста расшифровать результат узи... Последняя менструация была 23 декабря. Болит низ живота...Температура 37,2- 37,8. Первое узи 15.02.18 г.: Матка расположена правильно, размерами 39-29-41 мм. Структура миометрия однородная. Эндометрий секретного типа 12мм,однородной структуры. Полость не расширина. Влагалище правильной трубчатой формы,однородной структуры. Шейка правильной формы,однородной структуры,без очаговой патологии. Эндоцервикс не дифференцируется. Канал не расширен. Область придатков без дополнительных патологических образований. Правый яичник сниженной эхогенности, 44-32 мм с множественными фолликулярными полостями по всему изучаемому срезу, диам до 12 мм. Яичник слева 27-24 мм,без очаговой патологии. Свободной жидкости в малом тазу нет. P.S.: 3 дня приема утрожестана вагинально. Врач сказала- жди месячные.
Второе узи 19.02.18 г.: Матка: размеры 42×35×40мм. Расположена правильно по срединной линии, в антефликсио,контуры чёткие,ровные. Эхоструктура миометрия: однородная. Эхогенность миометрия: средняя. М-эхо толщина 13,5 мм,эхоструктура однородная,соответствует 2 фазе цикла. Шейка матки определяется,размеры 31×25 мм,структура не изменена. Слизистая эндоцервикса 6,3 мм, средней эхогенности,однородной эхоструктуры,цервикальный канал не расширен. Левый яичник: определяется за маткой, размеры 27×16×17 мм, объем 3,81 куб.см.,контуры ровные,четкие. Эхогенность средняя. Эхоструктура не изменена: лоцируются умеренное кол-во фолликулов 4-5 мм в диаметре. Правый яичник: определяется в типичном месте, размеры 40×26×28 мм,обьем 15,14 куб.см.,контуры ровные,чёткие. Эхогенность средняя. Эхоструктура изменена: лоцируются умеренное кол-во фолликулов 4-5 мм в диаметре и гипоэхогенное включение 14×16 мм при ЦДК с кровотоком по переферии. Свободная жидкость в пазадиматочном пространстве не лоцируется. Тазовые лимфоузлы не визиализируются. P.S.: 7 дней утрожестана вагинально. Это второй врач-гинеколог. Сказала ждать месячные. Никаких физ. нагрузок и половых актов до месячный. Ибо что- то может лопнуть и начнётся внутреннее кровотечение.
Два врача и два диагноза...

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог

Здравствуйте .Сдайте кровь на ХГЧ, для исключения внематочной беременности.

Гинеколог

Пугачева Елена Александровна

Врач первой категории

Стоимость услуги

500руб.

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №333250

26.04.2025 17:18:50

Елена Александровна, здравствуйте! После длительного приема кок столкнулась с проблемой поликистоза, прекратила прием препарата Новинет в октябре, после отмены пришла овуляция и месячные в январе, с тех пор по узи картина не менялась, овуляции нет, мульти яичники, менструации не было, сдала анализы на гормоны, прикрепляю результаты. Ситуация очень расстраивает и пугает, неужели кок могли так испортить здоровье. Прямо сейчас беременность не планировала, но начали пугать бесплодием, что нужно торопиться. Во время приема кок не было проблем, не было отклонений по узи. Очень хочу получить вашу консультацию, мнение, что ещё мне необходимо сдать для понимания картины, действительно ли мне грозит бесплодие? Прикрепляю свежие анализы, все узи за последний год (прием кок до октября, после - без кок, узи с овуляцией и после так же прикрепляю) с последней менструации прошло три месяца

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог

Здравствуйте, Анна Алексеевна! По анализам и УЗИ предположительно можно поставить диагноз Синдром поликистозных яичников (СПЯ), у вас он проявляется отсутствием овуляций и ультразвуковой картиной - увеличение объема яичников с наличием множества фолликулов. Часто этот синдром связан с синдромом инсулинорезистентности - ваши сахара натощак говорят, что скорее всего это присутствует. и гормон регулирующий деятельность щитовидной железы также не оптимален - ТТГ более 2,5 мкМЕ/мл. Сначала оптимизировать работу щитовидной железы и скорректировать питание- сахара натощак до 5,2, далее запустятся овуляторные циклы. До этого времени рекомендован прием дидрогестерона циклически (для защиты эндометрия ) с 14-26 день цикла 3-6 месяцев согласно инструкции (назначение очно) если менструации не придут, то назначается другая схема (гинеколог на очном приеме подробнее расскажет). Ваше ведение осуществляется с врачем эндокринологом (оптимизация работы щитовидной железы, работа с инсулинорезистентностью). И хороший оптимистичный настрой улучшает прогноз, все решаемо!!!

Вопрос №54094

26.11.2017 17:21:15

А.

Здравствуйте, у меня такой вопрос у меня был оральный секс а потом сразу вагинальный оказалось у меня ангина. Теперь у меня жжение зуд и желтые выделения с комочками. Но дурного запаха нет. Должны были начаться месячные 24 но их нет сделала 2 теста на беременность они отрицательные в разные дни. Тянет с левой стороны низ живота. Подскажите надо мне сдавать анализы на иппп. Я прочла в интернете на форуме что при ангине оральный а потом вагинальный половой акт то можно подцепить хламидиоз гонорею и трихомоноз. Правда ли это?

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог

Здравствуйте. Сначала пройдите осмотр у гинеколога.

Вопрос №48388

13.10.2017 18:35:20

Здравствуйте. У меня уже 2 месяца месячные начинаются на 10 дней раньше. Длятся 4-5 дней . Идут нормально , не обильные, нет сгустков. Что посоветуете? Заранее спасибо

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог

Здравствуйте. Необходима очная консультация с результатом УЗИ органов малого таза.

Вопрос №113311

23.04.2019 23:36:00

Н.

Доктор, добрый день! Ж, 42 года, на фоне роста миомы матки была поставлена Мирена в октябре 2018 г. Рост миомы прекратился, но! с декабря началось нечто. (Сильный дерматит век, красные пятна на лице, экзема на руках (была подобная в школе, потом сама прошла). Это вспыхивало раз в месяц. Сначала не могли понять, что за "аллергия". Врачи грешили на Крестор (перешла на него с Липримара). Так я мучалась до настоящего момента. "Аллергия" усиливалась даже. Позавчера попала к гинекологу, она сказала: Мирена! И удалила мне ее. Деоматит на веках сразу утих. Руки пока по-прежнему. И вот сегодня одно веко СНОВА покраснело и чуть нависло(( Скажите, пожалуйста, может ли это быть "остаточное" действие, так сказать, после Мирены?. Ведь ее уже нет 4ый день, а вспышки до конца не уходят. Может, это все быть от дисбаланса гормонального?. Как долго После Мирены восстанавливается гормональный фон? Просто не пойму, что думать (Заранее Благодарю за ответ!

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог

Здравствуйте. Мирена может провоцировать кожные проблемы, быть пусковым механизмом. Но проблема чаще всего в работе желудочно-кишечного тракта.

Вопрос №147502

23.09.2019 21:54:44

Н.

Здравствуйте, делала жидкостную цитологию, результат: выраженный хронический цервицит с обострением, пролеферация железистого эпителия(эктопия), плоскоклеточная незрелая метаплазия, смешанная флора, ВПГ?, дискератоз МПЭ, ASC-US. Промежуточный тип мазка. Заключение: ASC-US(атипия клеток плоского эпителия не ясного значения). Gardnerella vaginalis-положительный(++++), ureaplasma species 10^3 скудный рост, хламидии, мукоплазма, трихомонады, кандида не обнаружены, ВПЧ(6,11,44,16,18,26,31,33,35,39,45,51,52,53,56,58,59,66,68,73,82) не обнаружены. Хотелось бы узнать что значат результаты цитологии и дальнейшие примерные действия, спасибо за ответ

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог

Здравствуйте. Необходимо противовоспалительное лечение и повторная цитологии. При выявлении после лечения ASC-US нужна кольпоскопия с последующей биопсией шейки матки.