Вопрос гинекологу №7131
03.09.2015 16:15:06
Здравствуйте Наталья Александровна, подскажите пожалуйста врач назначил при планирование беременности с 1 по 14 день цикла пить витамин Е и фолиевую кислоту, а с 15 дня цикла пить утражестан. У меня вопрос, а витамин Е и фолиевую кислоту пить уже не надо? Они же необходимы, особенно фолиевая кислота. Заранее спасибо за ответ!
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте ! Фолиевую кислоту можно принимать в теч. всего менструального цикла 2-3 месяца при планировании беременности. Если беременность наступает на фоне приема утрожестан во вторую фазу цикла, необходимо продолжить его при наступлении беременности.
Гинеколог
Пугачева Елена Александровна
Врач первой категории
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:12
Здравствуйте!Обнаружили маленькую эрозию. Биопсия показала, что это не папилломавирус, а обычная эрозия. Прошло больше 2х недель после радиоволнового прижигания, а у меня так и нет никаких выделений типа воды, сукровицы, крови, отхождения струпа.Такое состояние после радиоволнового прижигания нормально?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Если площадь "прижигания" была небольшая, то возможно отделение струпа может быть не заметно. Оценить заживление можно не ранее чем через 2 месяца.
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Обратитесь на осмотр к гинекологу.
29.06.2019 18:59:39
Здравствуйте, подскажите почему года гинеколог у меня проверил девственность мне было больно и брала мазок тоже было больно ,подскажите где и как чем берут мазок у девственницы ,она не повредить ,успокойте меня пожалуйста заранее спасибо
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Флоральный мазок при сохранённой девственной плеве берётся только из влагалища ложкой Фолькмана, это может вызывать болезненные ощущения и дискомфорт.
12.11.2018 19:45:16
Здравствуйте! У меня очень серьёзная проблема Мне 19 лет. Дело в том, что 12 сентября 2018 года у меня начала идти коричневая мазня (6 дней), после 2 дня шли месячные (18 сентября) и после опять коричневая мазня (3 дня). Тест на беременность делала несколько раз - всё отрицательно. Пошла к гинекологу и она прописала мне Трихопол и свечи иммодетацин. Сдала анализ крови, сделала УЗИ и сдала мазок. По анализу крови и УЗИ никаких венерических заболеваний и новообразований не обнаружили, по мазку определили только молочницу. После приёма прописанных врачом препаратов состояние нормализовалось. Но, 23 октября у меня начались обильные месячные и закончились они вечером 24 числа. На 3 день у меня началась коричневая мазня и продолжалась она 3 дня. Тесты делала- всё отрицательно. Ничего не болит и не тошнит. Только немного покалывает в правом яичника В норме у меня месячные были до 4 дней.. Не понимаю, что со мной, на протяжении 2 месяцев нахожусь в истерике и не знаю как жить дальше, боюсь, что из за всего этого не смогу в будущем иметь детей .. Врач разводит руками и опять отправляет на УЗИ. Пожалуйста, помогите, что это может быть и что мне делать дальше?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Необходим контроль УЗИ органов малого таза и гормональное обследование. Возможна гипофункция яичников. Без очной консультации и обследования сказать точнее невозможно.
03.06.2016 22:40:52
Здравствуйте, Наталья Александровна! Мне 30 лет. Всю жизнь месячные шли четко каждый месяц в одно и то же время, длились 7 дней (3дня интенсивно, затем постепенно выделения становились меньше). А вот 4 года назад посередине цикла начало кровить по 2-3 дня. Врачи говорили, что это овуляция, ничего страшного, на узи ничего не видели. Через 2 года выделения стали сильнее и длились неделю. Наконец, один доктор увидел на узи полипы в матке и отправил на гистероскопию. По факту-же, мне провели просто выскабливание полости матки. Пол года пила Клайру и Зоэли в качестве лечения после операции. Все пол года у меня без конца кровило, я не понимала когда у меня месячные. ОК отменили, но после этого проблемы не ушли. Критические дни стали длиться по 13 дней, причем сначала дня 4 мажет, потом 1 день (всего лишь!) интенсивные выделения, а потом еще 8 дней мажет. Гинеколог, который оперировал, вообще отказался со мной говорить по этому вопросу, сказал рожай и нечего присматриваться к "длинным месячным". Другой гинеколог увидел причину "мазни" - эндометриоидные железы на своде влагалища и на шейке матки. Сделал прижигание. Критические дни стали длиться 7 дней, но так же только 1 день интенсивно, остальные 6 дней просто мазня. На кольпоскопии через 2 месяца после прижигания доктор опять заподозрил нарастание эндометриоза, назначил повторно кольпоскопию за 1-2 дня до начала менструации. Наталья Александровна, прошу Вас ответить на несколько вопросов: 1) То, что интенсивность месячных как-бы угасает (нормальная интенсивность месячных всего 1 день) не говорит ли о том, что у меня приближается климакс? Или это последствия неудачно проведенного выскабливания? (счистили больше чем надо и теперь слизистая матки не работает полноценно) 2) Почему вдруг появился эндометриоз? И почему он "вышел" за пределы матки? 3) Как можно проверить состояние эндометрия в матке и наличие внутреннего эндометриоза на маточных трубах и других внутренних органах? Добавлю, что анализы на половые гормоны и щитовидку сдавала неоднократно, они в норме. На узи повторно полипов нет. Так же появились проблемы с опорожнением кишечника и мочевого пузыря. Мне очень важно знать как диагностировать эндометриоз, т.к. после длительных обследований у уролога и гастроэнтеролога они ничего у меня не нашли, отправили к гинекологу выяснить вопрос с эндометриозом, который, возможно влияет на другие органы в малом тазу. Кроме ОК гинеколог ничего в качестве лечения и диагностики эндометриоза не назначил. Спасибо заранее за ответ!
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте! 1.Причин изменения характера менструации много, и точно ответить на вопрос почему без показателей крови на половые гормоны и данных УЗИ не смогу.
2.Причин развития эндометриоза много, и на данный момент у медицины нет однозначного ответа. Существуют теории возникновения, и каждая из них имеет право на существование. Одной из теорий является наследственная предрасположенность, в пользу нее говорит статистика. По ее данным вероятность того, что у матери, страдающей от аденомиоза, дочь будет с тем же заболеванием, очень высока.
• С помощью имплантационной теории можно объяснить другие разновидности эндометриоза, но для аденомиоза она не подходит.
• Сторонники эмбриональной теории считают, что очаги патологических разрастаний образуются из клеток целомического эпителия, которые не претерпели инволюции в процессе формирования мочеполовой системы в перинатальный период.
• Согласно индукционной теории, некоторые неблагоприятные воздействия могут приводить к перерождению клеток и развитию очагов эндометриоза.
• Гормональная теория основана на концепции недостаточного синтеза простогландинов.
Несмотря на многообразие теорий, факторы риска развития аденомиоза определены достаточно четко:
• инфекции урогенитального тракта;
• внутриматочные манипуляции (выскабливание, установка спирали);
• родовые травмы, особенно разрывы;
• гормональные нарушения, в том числе заболевания щитовидной железы;
• неправильное питание;
• общесоматические хронические патологии.
3.Для лечения эндометриоза возможно использование препарата диеногеста.
4.Для постановки или уточнения диагноза эндометриоз ( особенно при неэффективном лечения), проводят гистероскопию с гистологической верификацией клеток.
Если есть подозрение на распространенный процесс ( за пределами матки), необходимо проведение МРТ( магнитно-резонансной томографии). Подтвердить и провести эффективное ( особенно распространенного процесса) лечение возможно при лапароскопии.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Батайске
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.