Вопрос гинекологу №87215

Вопрос №87215

15.08.2018 09:13:38

А.

Добрый день. Мне 31 год. Беременность 1-ая. Срок 23 недели. 2013, 2017 году было удаление полиппов матки путем гистероскопии. На сроке 13 недель шейка была 37 мм, в 18 недель шейка укоротилась до 25 мм внутренний V зев расширен до 11 мм на глубину 9 мм. Был поставленн в стационаре Пессарий. В 22 недели проведена цервикометрия - ш.м. 25 мм раскрытие на 8 мм. Утрожестан принимала с 5 недели беременности. На 23 неделе в стационаре был снят на сутки пессарий и проведена санация из-за обильных выделений. Через 3 дня при выписке проведена цервиклметрия - ш.м. сохранённая часть 16 мм, внутренний зев расширен до 10 мм на глубину 16 мм. Из-за того что обильные выделения, отменили Утрожестан, назначили 17 ОПК 2 раза в неделю, магний Б6 3 р. по 2 таблетки. Скажите, пожалуйста, могло ли повлиять снятие пессария на уменьшение шейки? Какая вероятность того, что я смогу доносить малыша?

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог

Здравствуйте. Снятие пессария повлиять не могло. Обильные выделения - признак воспаления, а это и приводит к укорочению шейки матки. Риск преждевременных родов высок. Необходимо следить за уровнем рН влагалищного отделяемого ( кольпо-тест проводится 1 раз в неделю) и мазками на флору. При выявлении воспаления в мазке или повышении рн более 4,5 назначается санация влагалища.

Гинеколог

Пугачева Елена Александровна

Врач первой категории

Стоимость услуги

500руб.

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №35530

08.06.2017 14:44:19

Д.

Здравствуйте. У меня начался гормональный сбой, последние несколько месяцев. По 2 раза в месяц могут прийти критические дни. Пошла к гинекологу, сказали сдать прогестерон на 21 день цикла. Я сдала, да вот только месячные пришли раньше и получилось, что это был второй день цикла. Результат 0,91. Подскажите, это нормальный уровень в данном цикле или нет?

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог

Здравствуйте! Для 1-й фазы менструального цикла, это достаточный уровень прогестерона. О недостатке прогестерона можно судить о соотношении уровня гормонов ФСГ и ЛГ ( на 3-5 день цикла) и прогестерона на 21-23 день цикла. Но нельзя забывать, что причиной нарушения менструального цикла может быть не только недостаток прогестерона. Требуются дополнительные исследования.

Вопрос №4772

03.09.2015 16:14:23

В.

Здравствуйте. С молодым человеком занималась ППА. На следующий день появилась незначительные тянущие ощущения внизу живота. Небольшое количество розоватых выделений. Может ли это быть беременность? Или что это?

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог

Зравствуйте ! Если у Вас есть задержка менструации, беременность нельзя исключить.Если половой акт был в середине менструального цикла, возможно это признаки овуляции (созревание яйцеклетки),что является нормой.

Вопрос №89569

07.09.2018 09:37:11

А.

Здравствуйте. Четыре года назад проведена операция по удалению кист яичников, в результате один яичник удален полностью (из за кистомы), на втором удалена киста. Не получается забеременеть больше года. Менструация регулярная. Назначенные гормоны, кроме АМГ (АМГ - 0,49 нг/мл) в норме (ТТГ - 2,24 мЕд/л, ФСГ - 6,42 мМЕд/мл, ЛГ - 4,19 мМЕд/мл, Эстрадиол - 126 пмоль/л, Тестостерон - 0,82 нмоль/л, ГСПГ - 51,1 нмоль/л, ИСТ - индекс свободного тестостерона - 1,6 %, Пролактин - 545 мЕд/л, 17-ОН-прогестерон - 2,97 нмоль/л). Скажите есть ли шанс на самостоятельную беременность или только ЭКО с донорской яйцеклеткой?

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог

Здравствуйте. Шансы на самостоятельную беременность крайне малы. Частные медицинские центры могут предложить протокол стимуляции овуляции. В случае если удастся получить собственные яйцеклетки, возможно ЭКО без донорской яйцеклетки. К сожалению квоту ОМС можно получить только если АМГ выше 1,0. Существует ряд исследований, в которых АМГ поднимался при использовании больших доз вит. Д до уровня в крови 100-120. Сдайте кровь на вит. Д. и ещё раз пересдайте АМГ, так как при истинном истощении яичников всегда поднимается ФСГ (возможно результат был ошибочным).

Вопрос №101253

20.12.2018 20:31:27

е.

заключение узи обьемное образование в области левого придатка.расшифруйте

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог

Здравствуйте. Это может быть киста яичника, рак яичника, метастаз, гнойный абсцесс, эндометриоз. Всё зависит от клиническое картины и данных дополнительного исследования.

Вопрос №5193

03.09.2015 16:14:30

А.

Здравствуйте,после обследования мне посоветовали сдать анализ на гормоны,т.к. уменьшены размеры яичников,могу ли я сдать эти анализы в ЦГБ?

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог

Здравствуйте! Я работаю в г.Батайск МЦ "Ваш доктор", прием забора крови ( в т.ч. на гормоны) у нас осуществляют с 8-30 до 10-30 , кроме воскресенья. По поводу ЦГБ , время забора крови у них уточняйте по телефонам.